Terkait tanggung jawab pembayaran iuran jaminan kesehatan: Undang-Undang Jaminan Kesehatan Tahun 2024 dan Peraturan Pemerintah Nomor 188/2025/ND-CP telah secara tegas menetapkan tanggung jawab peserta dalam membayar iuran jaminan kesehatan, guna menjamin kestabilan sumber dana jaminan kesehatan dan optimalnya manfaat bagi peserta.
Dibayar secara kelompok atau dibayar bersama oleh pemberi kerja atau karyawan
- Karyawan yang bekerja berdasarkan kontrak; kader, pegawai negeri sipil, pegawai negeri; pekerja paruh waktu di tingkat komune; karyawan yang merupakan warga negara asing yang bekerja di Vietnam: Pemberi kerja membayar 2/3, karyawan membayar 1/3.
- Manajer dan pengawas bisnis yang tidak digaji; Pemilik bisnis terdaftar: Membayar sendiri.
- Pekerja pertahanan dan pegawai negeri sipil, pekerja polisi; orang yang bekerja di organisasi kunci lainnya dan kerabat mereka: Keputusan No. 188/2025/ND-CP menetapkan bahwa pemberi kerja dari subjek ini bertanggung jawab untuk membayar.
Pejabat, pegawai negeri sipil, dan pegawai negeri sipil yang ditahan/ditahan sementara/diberhentikan sementara dari pekerjaan atau jabatan tanpa dikenakan sanksi disiplin: Pemberi kerja dan pekerja/buruh membayar iuran bersama sebesar 2/3 - 1/3 dari lebih dari 50% gaji bulanan yang digunakan sebagai dasar pembayaran iuran jaminan sosial pada bulan sebelum penahanan, penahanan sementara, atau pemberhentian sementara sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. Apabila disimpulkan tidak ada pelanggaran, maka akan dibayarkan tunggakan gaji.
Kelompok yang dibayar oleh badan asuransi sosial
- Orang yang menerima pensiun bulanan, tunjangan cacat bulanan, tunjangan pengangguran, tunjangan kecelakaan kerja dan penyakit bulanan, tunjangan sakit jangka panjang atau tunjangan bersalin.
- Pejabat komune, distrik, dan kota yang sudah pensiun menerima tunjangan asuransi sosial bulanan.
Kelompok yang didanai oleh anggaran negara
- Perwira Tentara Rakyat, prajurit profesional yang sedang bertugas aktif; perwira profesional, bintara dan perwira teknis serta bintara yang bekerja di kepolisian rakyat; orang yang melakukan pekerjaan kriptografi yang menerima gaji sebagai personel militer; keluarga menurut peraturan.
- Bintara dan prajurit Tentara Rakyat yang sedang bertugas aktif; bintara dan prajurit yang bertugas di Kepolisian Rakyat; mahasiswa militer/kepolisian/kriptografi penerima tunjangan hidup yang berkewarganegaraan Vietnam; keluarga sesuai ketentuan.
- Mahasiswa: militer, polisi, dan kriptografi menerima biaya hidup sebagai orang asing.
- Kadet yang menjalani pelatihan sebagai perwira cadangan selama 3 bulan atau lebih belum menjadi peserta jaminan sosial dan jaminan kesehatan.
- Milisi tetap.
- Orang-orang yang memiliki kontribusi revolusioner sebagaimana ditentukan; veteran perang; keluarga para martir, orang-orang yang memiliki kontribusi revolusioner sebagaimana ditentukan; keluarga dari orang-orang yang memiliki kontribusi revolusioner, istri atau suami para martir yang menikah lagi atau memiliki istri lain yang menerima tunjangan janda/duda setiap bulan dan individu terkait sebagaimana ditentukan.
- Anggota Majelis Nasional dan Anggota Dewan Rakyat petahana di semua tingkatan.
- Anak-anak di bawah usia 6 tahun.
- Orang yang telah mendonorkan organ tubuhnya menurut ketentuan peraturan perundang-undangan.
- Warga negara asing yang belajar di Vietnam diberikan beasiswa dari anggaran negara Vietnam.
- Orang-orang dari rumah tangga miskin; kelompok etnis minoritas dari rumah tangga hampir miskin yang tinggal di komune dan desa-desa di daerah etnis minoritas dan pegunungan; kelompok etnis minoritas yang tinggal di daerah dengan kondisi sosial ekonomi yang sulit; orang-orang yang tinggal di daerah dengan kondisi sosial ekonomi yang sangat sulit; orang-orang yang tinggal di komune kepulauan dan distrik kepulauan.
- Pejabat pensiunan komune, distrik, dan kota yang menerima tunjangan bulanan dari anggaran negara.
- Orang yang tidak lagi menerima tunjangan karena kehilangan kemampuan bekerja dan menerima tunjangan bulanan dari anggaran negara; orang yang menerima tunjangan sosial bulanan; orang yang menerima tunjangan keperawatan bulanan sesuai ketentuan undang-undang; orang yang menerima santunan kematian bulanan tetapi berhak menerima tunjangan sosial; orang berusia 75 tahun ke atas yang menerima santunan kematian bulanan, orang berusia 70 hingga di bawah 75 tahun dari rumah tangga hampir miskin yang menerima santunan kematian bulanan; orang yang menerima pensiun sosial bulanan; pekerja yang tidak berhak menerima pensiun dan belum cukup umur untuk menerima pensiun sosial dan berhak menerima tunjangan bulanan.
Kelompok yang didukung oleh anggaran negara untuk tingkat kontribusi
Masyarakat dari rumah tangga hampir miskin; pelajar; masyarakat yang turut serta dalam pasukan pengamanan dan ketertiban di tingkat akar rumput; masyarakat dari rumah tangga petani, kehutanan, perikanan, dan pembuat garam dengan taraf hidup rata-rata; staf medis di desa dan dusun; pekerja non-profesional di desa dan kelompok pemukiman; suku minoritas di komune yang tidak lagi mengalami kesulitan; Pengrajin Rakyat, Pengrajin Berjasa; korban perdagangan manusia.
Subjek-subjek ini membayar sendiri sebagian iurannya dan sebagian iurannya dibiayai oleh APBN. Pengumpulan iuran peserta dan pengajuan anggaran dukungan akan dilakukan secara berkala oleh badan jaminan sosial atau perwakilan rumah tangga. Departemen Keuangan bertanggung jawab untuk mentransfer dana dukungan dari APBD.
Kelompok asuransi kesehatan bayar sendiri
Orang-orang dalam rumah tangga yang berpartisipasi dalam asuransi kesehatan sebagai rumah tangga; orang-orang yang tinggal dan bekerja di organisasi, lembaga amal dan keagamaan; karyawan yang sedang cuti tanpa dibayar atau yang sedang dalam penangguhan sementara kontrak kerja; subjek lain yang tidak termasuk dalam kelompok di atas: Membayar sendiri seluruh kontribusi.
Tentukan urutan pembayaran asuransi kesehatan jika satu orang termasuk dalam beberapa kategori berbeda pada saat yang sama
Prinsip umum: Membayar iuran asuransi kesehatan sesuai dengan subjek pertama yang diidentifikasi orang tersebut dalam urutan subjek yang ditentukan dalam Pasal 12 Undang-Undang tentang Asuransi Kesehatan tahun 2024.
Kasus khusus: Terdapat peraturan khusus mengenai urutan prioritas atau pemilihan peserta untuk memastikan manfaat tertinggi bagi peserta. Misalnya, orang yang berasal dari berbagai subjek yang menerima dukungan anggaran negara untuk tingkat kontribusi dapat memilih untuk berpartisipasi berdasarkan subjek dengan tingkat dukungan tertinggi.
Sumber: https://baolaocai.vn/phan-dinh-ro-trach-nhiem-cua-cac-chu-the-trong-dong-bhyt-theo-quy-dinh-moi-post649911.html
Komentar (0)