Wanita hamil D. dipindahkan dari Rumah Sakit Obstetri dan Pediatri Vinh Phuc ke Rumah Sakit Obstetri Pusat dalam situasi berisiko tinggi bagi ibu dan janin karena kenaikan berat badan yang tidak terkendali, berat badannya sebelum hamil sekitar 140 kg dan naik 38 kg selama kehamilan.
Dengan berat badan berlebih, preeklamsia, dan diabetes, persalinan normal hampir mustahil. Bahkan operasi caesar pun memiliki serangkaian potensi bahaya dalam anestesi, pembedahan, dan resusitasi pascaoperasi.

Menyadari bahwa menunda operasi caesar dapat memperburuk prognosis bagi ibu dan janin, para ahli anestesi dan dokter kandungan segera berkonsultasi dan memutuskan untuk melakukan operasi caesar darurat, sambil secara bersamaan mengembangkan rencana yang terperinci dan ketat, siap untuk dua skenario termasuk anestesi regional (anestesi spinal atau anestesi epidural) atau anestesi endotrakeal.

Atas dasar alasan-alasan di atas, segera setelah informasi mengenai kasus tersebut diterima, tim anestesi memeriksa pasien secara saksama, mengevaluasi kondisi pernapasan, jalan napas, dan masalah terkait lainnya untuk dapat menyusun rencana anestesi yang efektif dan aman. Bersamaan dengan itu, semua peralatan, mesin, dan obat-obatan disiapkan untuk menghadapi kemungkinan situasi.
Dokter mengandalkan tinggi dan berat badan ideal untuk menghitung dosis obat anestesi guna memastikan cukupnya obat untuk anestesi mendalam, cukupnya relaksasi otot untuk memfasilitasi intubasi endotrakeal, dan di sisi lain, harus mempertimbangkan untuk menghindari hipotensi dan memengaruhi hemodinamik - yang dapat dengan mudah terjadi pada wanita hamil yang mengalami obesitas yang menjalani anestesi.

Selama operasi, Dr. Dang Quang Hung, Wakil Kepala Departemen Obstetri dan Ginekologi, yang secara langsung melakukan operasi, mengatakan bahwa bagian tersulit dari operasi adalah dinding perut wanita hamil yang sangat tebal, sehingga menyulitkan akses ke rahim dan mengeluarkan janin.
Jaringan lemak perut yang menonjol membuat operasi dokter bedah jauh lebih sulit. Dengan latar belakang hipertensi dan diabetes, risiko infeksi luka operasi dan komplikasi pascaoperasi juga meningkat secara signifikan. Selama operasi, karena massa lemak perut yang besar dan kompresi janin, risiko komplikasi kardiopulmoner meningkat.
Oleh karena itu, pembedahan memerlukan koordinasi yang lancar antara anestesi dan pembedahan untuk melahirkan janin dengan cepat dan aman, sekaligus "melepaskan" beban hemodinamik pada ibu.


Setelah hampir 1 jam, operasi berhasil. Bayi laki-laki itu memiliki berat 3,4 kg, tampak kemerahan, menangis keras, dan segera dipindahkan ke Pusat Neonatal untuk pemantauan setelah lahir. Namun, di pihak ibu, meskipun hemodinamiknya stabil, ia masih harus menghadapi banyak risiko pernapasan, sehingga ia dipantau secara ketat di ruang pascaoperasi.
Sumber: https://www.sggp.org.vn/san-phu-nang-178kg-co-nhieu-benh-ly-nguy-hiem-duoc-mo-lay-thai-thanh-cong-post808516.html






Komentar (0)