Ibu dengan berat 178 kg melahirkan dengan selamat

(Dan Tri) - Seorang ibu hamil berusia 28 tahun (Phu Tho) dipindahkan ke Rumah Sakit Bersalin Pusat pada usia kehamilan 37 minggu. Ibu hamil tersebut mengalami obesitas, preeklamsia, diabetes, dan menghadapi banyak risiko selama persalinan.

Pada tanggal 15 Juli, Rumah Sakit Bersalin Pusat mengumumkan bahwa rumah sakit tersebut telah berhasil melakukan operasi caesar pada seorang wanita hamil dengan berat 178 kg dan menderita banyak kondisi medis.

Sebelumnya, Ibu NTD (28 tahun, dari Phu Tho) dipindahkan dari Rumah Sakit Obstetri dan Pediatri Vinh Phuc ke Rumah Sakit Obstetri Pusat dengan diagnosis: kehamilan 37 minggu, obesitas, preeklamsia, diabetes.

Sang ibu dengan berat badan mencapai 178 kg, dengan serangkaian penyakit seperti tekanan darah tinggi, diabetes, preeklamsia, menghadapi banyak risiko saat melahirkan (Foto: Disediakan oleh dokter).

Riwayat medis menunjukkan bahwa Ny. D. memiliki gangguan metabolisme yang menyebabkan kenaikan berat badan yang tidak terkendali. Sebelum hamil, berat badannya sekitar 140 kg dan naik 38 kg selama kehamilan.

Dengan berat badan berlebih, preeklamsia, dan diabetes, ibu tidak dapat melahirkan secara alami. Bahkan dengan operasi caesar, ibu menghadapi banyak risiko terkait anestesi, pembedahan, dan pemulihan pascaoperasi.

Pada sore hari tanggal 13 Agustus, operasi caesar dilakukan pada wanita hamil tersebut, karena penundaan dapat memperburuk prognosis bagi ibu dan janin.

Dr. Bach Minh Thu, MSc., Kepala Departemen Bedah, Anestesi, dan Resusitasi, mengatakan: "Menyuntikkan anestesi epidural kepada pasien sangat sulit. Lapisan lemak yang tebal mengaburkan penanda anatomi, jarak kulit ke ruang subaraknoid terlalu jauh, dan jarum anestesi yang ada hampir tidak cukup panjang. Oleh karena itu, risiko kegagalan anestesi regional sangat tinggi, bahkan dengan bantuan USG."

Saat menggunakan ultrasonografi untuk menentukan anatomi, kami mencatat jarak ini lebih dari 11 cm - jauh melampaui panjang maksimum jarum anestesi.”

Tim segera memutuskan untuk beralih ke anestesi endotrakeal, meskipun anestesi memiliki banyak risiko potensial seperti tidak dapat melakukan ventilasi setelah ibu dibius dan tidak lagi dapat bernapas sendiri...

Secara khusus, wanita hamil dengan berat badan berlebih memiliki kapasitas penyimpanan oksigen yang sangat buruk, dengan risiko hipoksemia yang cepat dan parah.

Bayi seberat 3,4 kg lahir dengan selamat (Foto: Disediakan rumah sakit).

Tim anestesi melakukan pemeriksaan pra-anestesi yang cermat, menilai dengan cermat kondisi pernapasan pasien, jalan napas, dan masalah terkait lainnya untuk dapat menyusun rencana anestesi yang efektif dan aman, serta menyiapkan semua sarana dan mesin untuk setiap situasi yang timbul.

Dr. Dang Quang Hung, Wakil Kepala Departemen Obstetri dan Ginekologi, yang langsung melakukan operasi, mengatakan, operasi yang dilakukan terhadap ibu hamil tersebut sangat sulit karena dinding perutnya sangat tebal, sehingga menyulitkan akses ke rahim dan mengeluarkan janin.

"Pasien dengan tekanan darah tinggi dan diabetes memiliki risiko infeksi luka operasi dan komplikasi pascaoperasi yang jauh lebih tinggi. Selama operasi, massa lemak perut yang besar dan kompresi janin meningkatkan risiko komplikasi kardiopulmoner," ujar Dr. Hung.

Setelah hampir 1 jam operasi, bayi laki-laki dengan berat 3,4 kg lahir dengan selamat. Meskipun hemodinamik sang ibu stabil, ia masih harus menghadapi berbagai risiko pernapasan dan dipantau secara ketat di ruang pascaoperasi.

Dokter mengatakan bahwa pasien memiliki berat badan yang besar dan rasio lemak yang tinggi, yang membatasi kapasitas rongga dada, mobilitas dada yang buruk, dan diafragma yang terdorong ke atas, sehingga cadangan oksigen pasien sangat buruk. Risiko kolaps paru dan penurunan ventilasi setelah ekstubasi sangat tinggi.

Setelah pemantauan ketat, sang ibu kini merespons dengan baik dan memenuhi persyaratan dan telah dipindahkan ke Departemen Resusitasi Darurat untuk pemantauan lebih lanjut.

Dokter menyarankan agar wanita yang mengalami obesitas atau wanita dengan gangguan metabolisme diperiksa dan diberi konseling sebelum kehamilan, mengembangkan rencana untuk mengendalikan berat badan, tekanan darah dan gula darah, serta menjalani pola makan dan gaya hidup yang wajar.

Selama masa kehamilan, sebaiknya lakukan pemeriksaan kehamilan secara rutin sesuai jadwal, patuhi anjuran dokter terkait gizi dan olahraga, serta segera konsultasikan ke dokter bila muncul tanda-tanda yang tidak lazim (edema, berat badan naik drastis, sakit kepala, gangguan penglihatan, tekanan darah tinggi, dan sebagainya).

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/san-phu-nang-178kg-sinh-con-an-toan-20250815141359133.htm