Lebih banyak perubahan dalam metode penetapan harga dan harga layanan pemeriksaan dan perawatan medis

Surat Edaran yang mengatur tata cara penetapan harga pelayanan pemeriksaan dan pengobatan kesehatan

Sesuai dengan ketentuan Pasal 3 Ayat 4 Undang-Undang tentang Harga, Pasal 110 Ayat 5 Undang-Undang tentang Pemeriksaan dan Pengobatan Kesehatan, pada tanggal 17 Oktober 2024, Kementerian Kesehatan telah menerbitkan Surat Edaran Nomor 21/2024/TT-BYT yang mengatur tentang Tata Cara Penetapan Harga Jasa Pemeriksaan dan Pengobatan Kesehatan sebagai dasar hukum penetapan harga jasa pemeriksaan dan pengobatan kesehatan sesuai dengan daftar teknis pelayanan pemeriksaan dan pengobatan kesehatan yang diterbitkan oleh Kementerian Kesehatan, sesuai dengan karakteristik penyelenggaraan pelayanan pemeriksaan dan pengobatan kesehatan pada fasilitas pelayanan kesehatan.

Surat Edaran Nomor 21/2024/TT-BYT secara khusus mengatur tentang asas dan dasar penetapan harga pelayanan pemeriksaan dan pengobatan kesehatan, menetapkan ketentuan, dan mengatur tata cara pemilihan serta penerapan metode penetapan harga pemeriksaan dan pengobatan kesehatan, yang dapat ditempuh melalui dua metode, yaitu metode perbandingan dan metode biaya; dengan demikian unit penyusun rencana penetapan harga dapat memilih salah satu di antara kedua metode penetapan harga tersebut.

Jika kedua metode penilaian dapat diterapkan pada saat yang sama, metode perbandingan lebih disukai.

Dokter memeriksa pasien.

Di samping itu, sehubungan dengan adanya perubahan kewenangan penetapan harga pelayanan pemeriksaan dan pengobatan (Pasal 5, Pasal 6, Pasal 7 UU Pemeriksaan dan Pengobatan), maka pada Pasal 9 Surat Edaran tersebut diatur mengenai dokumen dan tata cara persetujuan harga pelayanan pemeriksaan dan pengobatan.

Pedoman persetujuan harga pemeriksaan dan pengobatan atas permintaan (saat ini diatur dalam Surat Edaran 13/2023/TT-BYT) tetap diatur dan dipandu dalam Surat Edaran ini, seperti: menetapkan sejumlah prinsip yang harus diikuti oleh fasilitas medis dalam memberikan pelayanan atas permintaan.

Pengaturan tentang rasio tempat tidur rumah sakit sesuai permintaan tidak melebihi 20% dibandingkan rata-rata tempat tidur tahun sebelumnya, rasio waktu bagi tenaga ahli dan dokter yang baik untuk mengikuti pemeriksaan dan pengobatan medis sesuai permintaan tidak melebihi 30%, dan sekaligus pedoman tentang cara penerbitan harga pemeriksaan dan pengobatan medis sesuai permintaan sesuai dengan realitas unit.

Penyesuaian harga pemeriksaan dan pengobatan medis berdasarkan gaji pokok

Keputusan 96/2023/ND-CP mengizinkan unit untuk menerapkan harga yang dikeluarkan atau disetujui oleh otoritas yang berwenang hingga peraturan baru dikeluarkan, tetapi paling lambat 31 Desember 2024. Artinya, mulai saat ini hingga 31 Desember 2024, fasilitas pemeriksaan dan pengobatan medis wajib menerapkan persetujuan harga pemeriksaan dan pengobatan medis sesuai dengan kewenangan yang ditentukan dalam Undang-Undang Pemeriksaan dan Pengobatan Medis.

Sesuai dengan Keputusan 73/2024/ND-CP, Surat Edaran 21/2024/TT-BYT tentang metode penetapan harga layanan pemeriksaan dan perawatan medis, fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis di bawah Kementerian Kesehatan dan kementerian/sektor mengembangkan berkas rencana harga sesuai dengan metode biaya: mempertahankan struktur harga dan norma yang dikeluarkan, hanya menyesuaikan faktor gaji dari gaji pokok 1,8 juta VND menjadi gaji pokok 2,34 juta VND.

Hingga saat ini, Kementerian Kesehatan telah menyetujui harga pemeriksaan dan pengobatan untuk sejumlah rumah sakit, meliputi 5 rumah sakit kelas khusus dan sekitar 10 rumah sakit kelas I.

Pemerintah daerah sedang mendesak pengesahan harga sesuai tingkat gaji sebesar 2,34 juta VND untuk fasilitas medis di daerah tersebut, tidak lebih tinggi dari harga tertinggi layanan terkait sebagaimana ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan. Otoritas yang berwenang akan menyetujui harga tersebut, dan pada hari tersebut unit tersebut diizinkan untuk memungut harga baru.

Dampak penyesuaian harga layanan medis

Terkait dampak terhadap dana jaminan kesehatan, jika dibandingkan dengan selisih penerimaan dan pengeluaran tahunan dana jaminan kesehatan (saldo kumulatif tahun 2023), pada saat yang sama, penerimaan dana jaminan kesehatan bertambah karena adanya penyesuaian tingkat gaji pokok, yang seringkali lebih awal dari penyesuaian harga pelayanan pemeriksaan dan pengobatan, sehingga dana jaminan kesehatan mampu menyeimbangkan.

Mengenai dampak pada masyarakat, peserta asuransi kesehatan, masyarakat miskin, etnis minoritas, dan penerima manfaat kebijakan sosial yang 100% ditanggung oleh asuransi kesehatan tidak terpengaruh.

Bagi mereka yang memiliki kartu asuransi kesehatan dan harus membayar iuran bersama sebesar 20% atau 5%, iuran tersebut tidak akan meningkat banyak dan mereka mampu membayarnya karena pendapatan mereka juga akan meningkat sesuai dengan gaji pokok. Bagi mereka yang tidak memiliki kartu asuransi kesehatan (sekitar 8% dari populasi): hanya iuran sesuai dengan biaya layanan pemeriksaan dan pengobatan medis yang akan terpengaruh.

Sumber: https://kinhtedothi.vn/them-nhieu-thay-doi-ve-phuong-phap-dinh-gia-gia-dich-vu-kham-chua-benh.html