ホーチミン市：肝臓に巨大血管腫ができたため、腹部が膨らんだ状態で生まれた女児。世界では文献上わずか5例しか記録されていない。彼女は手術のため、カマウ病院から小児病院1へ搬送された。
10月12日、第一小児病院一般外科のダン・グエン・クイン・ニュー医師は、女児が生後2日目に入院し、妊娠21週で血管腫が見つかったと発表した。画像検査の結果、左肝臓に血管腫が認められた。
子供の血液凝固障害は悪化の一途を辿り、血小板数も減少していました。医師たちは病院全体で協議し、危険を承知で手術を最優先に決定しました。
外科担当のダオ・チュン・ヒュー医師は、手術が遅れれば、動脈と静脈が繋がった巨大血管腫のために胎児は心不全に陥り、手術の成功は困難になると述べた。手術前に医師たちは多くの計画を立て、皮膚切開の位置を決定し、肝臓を安全に切除するための器具を準備した。
生後9日目に手術の準備として、赤ちゃんには大量の血液と血液製剤が投与されました。新生児の肝臓は非常に柔らかく脆いため、出血を止めるのが困難です。また、肝臓には静脈のつながりがあったため、手術は非常に困難で、出血のリスクを最小限に抑えるために慎重な解剖が必要でした。
医師らが少女の手術を行った。写真：病院提供
112分後、10人の医師からなる手術チームは、血管腫を伴った左肝臓の摘出に成功しました。腫瘍の大きさは約7×8cmで、赤ちゃんの体の5分の1以上を占めていました。手術後、赤ちゃんは2日間人工呼吸器を装着しましたが、順調に回復し、11日間の治療を経て退院しました。
これは、小児病院1で手術を受けた新生児肝血管腫の4例目です。以前の症例は腫瘍が小さく、準備に時間もかかりました。本症例は最も大きな肝血管腫であったため、以前の症例のような血管内介入を行う時間がなく、緊急手術となりました。
肝臓血管腫は非常にまれで、原因は未だ解明されていません。医師は、妊婦に対し、定期的な検診、異常のスクリーニング、そして母子双方のための適切な治療計画の実施を推奨しています。
レ・フオン
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