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6歳の少年の腎臓が胸まで「迷入」

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ16/08/2024

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Bé trai 6 tuổi có thận ‘đi lạc’ lên lồng ngực- Ảnh 1.

この画像は、脾臓、小腸、大腸がヘルニアになった先天性の左横隔膜ヘルニアと、子供の胸腔内の異所性腎臓を示している - 写真:病院提供。

国立小児病院( ハノイ)は8月16日、上記の小児患者を受け入れ、手術を無事に実施したと発表した。

ハノイ在住の6歳のT君は、胸痛と再発性呼吸器感染症のため入院しました。医師は診察、胸部X線検査、CTスキャンを実施しました。画像診断の結果、左横隔膜ヘルニア(脾臓、結腸、小腸)と胸腔内の左腎が異所性に摘出されていることが判明しました。

医師によれば、胸部の異所性腎を伴う横隔膜ヘルニアはまれな障害(横隔膜ヘルニア症例全体の 0.25% を占める)です。

世界中の医学文献において、この病変は孤立した臨床例でのみ報告されています。T.さんの症例では、下気道の先天異常(孤立性肺腫瘤)を伴い、血管的に異所性腎と関連し​​ていた病変が、術前の画像検査では観察されませんでした。

国立小児病院の副院長ファム・ズイ・ヒエン氏と胸部外科部長ト・マン・トゥアン医師は、子供の状態を検査した後、診断に同意し、手術を勧めた。

手術の目的は、ヘルニアとなった臓器を腹腔内へ戻し、左横隔膜を再建することであった。同時に、小児患者に対し、手術前、手術中、そして手術後の集中治療の準備が行われた。

3時間後、手術は無事に終了しました。この子の異常に孤立した肺腫瘤は、左腎静脈を損傷することなく摘出されました。ヘルニアとなった臓器(異所性左腎を含む)は腹腔内に戻され、左横隔膜は再建され、正常な解剖学的位置に戻りました。

子供は術後安定した治療を受け、家族と医療チームの大きな喜びの中、手術から 7 日後に退院しました。

医師らはまた、先天性横隔膜ヘルニアの蘇生法と外科手術の手順を習得することで、不幸にしてこの先天性欠損を持って生まれた赤ちゃんに大きな希望がもたらされたと述べた。

さらに、出生前診断法の発達により、横隔膜ヘルニアを妊娠初期に診断できるようになり、胎児の発育を予測して最適な蘇生の準備を整え、患者の命を救う可能性が大幅に高まりました。


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出典: https://tuoitre.vn/be-trai-6-tuoi-co-than-di-lac-len-long-nguc-20240816120959669.htm

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