(LĐXH) - 交通手段が悪く、教育レベルが低いため、多くの少数民族地域では、女性たちは依然として自宅で出産しており、妊娠ケアや新生児ケアに関する知識が不足している...
そこでは、村の助産師は、少数民族や山岳地帯の女性に対する生殖保健の分野における保健部門の延長としてみなされている。
高地の妊婦を支援する困難な旅
村々で助産師として7年以上働いてきたロー・ティ・ドゥオンさん（ ディエンビエン省ナムポー郡チャ・ヌア村ナムディック村）は、これまで何人の出産に立ち会ってきたか数え切れないほどです。長距離の移動も、夜中に鶏が鳴くことも恐れず、妊婦が助けを必要とする時はいつでも、彼女はそこにいます。
ドゥオンさんはこう語った。「起伏の多い地形、電気の通っていないこと、そして市場が遠いことから、妊婦の診察は極めて困難です。私は97世帯のリプロダクティブヘルスのモニタリングに加え、女性と住民のケアにも取り組んでいます。日々の仕事は、妊婦の診察と、出産後の母子の健康管理です。」
ドゥオンさんは、少数民族の人々は主に畑仕事をしていると付け加えた。そのため、妊婦の健康管理のために、彼女は毎日数時間かけて外出し、定期健康診断の相談や妊婦の診察をしなければならない。出産予定日が近づくと、妊婦たちに帰宅して医療機関を受診するよう説得するために、畑に出向くこともある。大変な仕事で忙しいにもかかわらず、彼女が受け取る支援金は月にわずか44万7000ドンだ。
「携帯電話にチャージして、妊婦さんに電話をかけて様子を確認するために20万ドン使いました。残りのお金はガソリン代に使い、彼女の家に行きました。今の予算では生活費を賄うのに十分ではありません。でも、もし誰かが助けを必要としているなら、そうしなければなりません」とロー・ティ・ドゥオンさんは語った。
ジャン・ティ・サウさん（グループ1、ナムディッチ村）は、2016年に第一子を妊娠した時のことを話しました。ドゥオンさんは診察し、赤ちゃんが横向きだったため、医療機関で出産するように勧めましたが、サウさんは主観的に判断してしまい、助産師の言うことを聞きませんでした。陣痛が始まった時、大量の出血があり、助からないのではないかと心配になり、ドゥオンさんに連絡せざるを得ませんでした。しかし、適切なタイミングで救急医療を受け、サウさんと赤ちゃんは一命を取り留めました。
サウさんの臨死体験の後、村人たちは生殖医療の重要性を理解しました。妊婦たちは以前ほど主観的ではなく、自発的に保健所に検診に行くようになりました。
困難な地域の母子の健康をケアする「延長された腕」
村の助産師ラウ・ティ・チョーさん（ タンホア省ムオンラット県タムチュン村オン村）は、村の中心部から村の保健所までは約17キロあり、慣習上、女性たちは自宅で出産していると述べた。以前は、出産予定日が近い妊婦の多くが畑仕事に出ており、健康と生命を危険にさらしていた。多くの妊婦は栄養とケアを受ける環境が整っていなかった。
村で助産師として働くチョさんは、どんな苦労も厭いません。彼女は妊婦と赤ちゃんのあらゆる症状を記録したノートを持っています。何か異常な兆候が見られたら、母親たちに健康管理の方法をアドバイスします。症状が深刻な場合は、家族に母親と赤ちゃんを病院に連れて行き、速やかに検査と治療を受けるよう勧めます。
出産が近いお母さんには、チョーさんがご自宅を訪問し、安全な出産のためにクリニックに行くよう説得します。クリニックに間に合わない場合は、チョーさんがご自宅まで伺い、分娩を行います。
ルンクーは、ハザン省ドンヴァン郡の高地と国境を接するコミューンの一つです。住民の多くは依然として困難に直面しています。村の助産師であるヴー・ティ・ミーさんは、日々人々と接しながら、特に妊娠中や子育て中の女性たちの状況を理解し、共に分かち合っています。
マイさんは、昔は村のほとんどの女性が自宅で出産し、シャーマンや魔術師を招いて儀式を行い、自然分娩をしていたと語った。
しかし、村の助産師プログラムがルン・チュで実施されてから10年以上経ち、自宅出産に対する十分なカウンセリング、検査、ケアが行われ、母親の多くのリスクが軽減されました。
高地の国境沿いの村々では、村の助産師たちが親しい友人となり、高地の母子に寄り添います。献身的な手と愛情あふれる心で、困難な土地に暮らす小さな命に、静かに信仰と希望を与えています。
ドゥック・トー
労働社会問題新聞第7号
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出典: https://dansinh.dantri.com.vn/nhan-luc/co-do-thon-ban-canh-tay-noi-dai-cham-soc-suc-khoe-ba-me-tre-em-vung-kho-20250116110134719.htm
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