多くの子供がインフルエンザAで入院
現在、国立熱帯病院では、インフルエンザA型の患者約50名を治療している。ここ数週間で、インフルエンザA型の外来診察・治療の件数が急増しており、そのほとんどは小児である。
16ヶ月の患者TT Hさん（ ハノイ在住）は、インフルエンザA型と気管支肺炎の診断を受け、幸いにも早期発見・早期治療に成功しました。この子は健康体で、姉がインフルエンザにかかった家族と暮らしていました。入院の3日前、この子は高熱、鼻水、乾いた咳の症状があり、その後、喘鳴と粘液性の痰の混じった咳が出ました。この子は疲労感に襲われ、咳はひどく、痰も大量に出ていました。
熱帯病中央病院の医師がインフルエンザAに感染した子供を診察している。写真：BVCC
当該児童は国立熱帯病病院で検査を受け、インフルエンザA型の検査結果が陽性でした。肺には二次感染の兆候が見られ、入院時の胸部X線写真では両側の気管支病変が認められました。血液検査では重度の感染症が示唆され、白血球数は13.8g/L、CRPは51mg/Lと正常値の10倍以上でした。早期発見・早期治療を行わないと、急性呼吸不全や敗血症へと急速に進行する可能性があります。2日間の入院治療後、児童の反応は良好で、発熱は下がり、呼吸も改善し、授乳も再開しましたが、依然として綿密な経過観察が必要でした。
もう一つの症例は、HLさん（10歳、ハノイ在住）で、39.5℃の高熱、激しい咳、1日に10回以上の嘔吐（時には吐血）、倦怠感、飲食不能を呈し、入院しました。さらに、全身の骨や関節の痛み、全身痛、激しい頭痛といった、インフルエンザA型感染症の典型的な症状も見られました。この子はインフルエンザA型と診断されましたが、合併症はありませんでした。適切なプロトコルに従って治療のため入院し、鎮痛剤、制吐剤、電解質補給、綿密な経過観察を受けました。
インフルエンザAに感染した多くの子どもたちが熱帯病中央病院で治療を受けている。写真：BVCC
セントポール総合病院では、発熱を訴えて来院する小児10人中9人がインフルエンザウイルスに感染しています。セントポール総合病院小児消化器科・栄養・感染症科長のグエン・ティ・ホン・ニャン医師は、季節の変わり目にはインフルエンザやその他の呼吸器ウイルスに感染する小児の数が増加すると述べています。しかし、ほとんどの症例は軽症で、早期発見すれば効果的な治療が可能です。ここ数週間、来院する小児の約90%がウイルス性疾患を患っており、そのうち60～70%は主に高熱、咳、呼吸器感染症、消化器疾患のため、経過観察と治療のために入院する必要があります。
現在、当院ではA型インフルエンザの小児患者約20名を入院させており、これは診療科全体の約3分の1を占めています。入院率は高いものの、人工呼吸器を必要とする重症化例は報告されていません。
深刻な合併症を避ける
過去1ヶ月間、藝林総合病院では季節性インフルエンザの症例数が明らかに増加しており、特に幼児、高齢者、妊婦において増加が顕著です。藝林総合病院の診察部門には、インフルエンザの疑いのある症状を持つ患者が毎日平均30～40人来院しています。
ジアラム総合病院小児科のレ・クアン・ミン医師は、症例のほとんどは軽症で、外来治療で済むと述べた。しかし、同病院では、特に幼児や、心血管疾患、糖尿病、気管支喘息などの慢性疾患を抱える患者において、肺炎や中耳炎の合併症を伴う症例も記録されている。これらの症例は、集中治療と綿密な経過観察のために入院する必要がある。
ジアラム総合病院の医師が小児患者を診察している。
「実は、多くの人が季節性インフルエンザと普通の風邪を混同しています。これは非常によくある間違いです。風邪は通常、発症が緩やかで、症状は軽度で、主に鼻づまり、鼻水、軽い喉の痛みがあり、高熱が出ることは稀です。患者は通常通りの活動を続けることができます。一方、季節性インフルエンザはA型またはB型のインフルエンザウイルスによって引き起こされ、多くの場合、突然発症し、38～39℃以上の高熱、頭痛、筋肉痛、倦怠感、空咳、喉の痛み、さらには嘔吐や下痢などの症状が現れます。インフルエンザは急速に広がり、特にハイリスクグループでは合併症を引き起こしやすいです。したがって、高熱、体の痛み、呼吸困難などの症状が現れた場合は、患者は速やかに医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けるべきです。自宅で自己治療をすべきではありません」と、レ・クアン・ミン医師は警告しました。
熱帯病中央病院のグエン・ディン・ズン医師も同様の見解を示し、インフルエンザAは呼吸器系を介して感染する急性感染症であり、年齢を問わず発症する可能性があるものの、幼児、高齢者、基礎疾患のある人は免疫力が弱く、重篤な合併症を起こしやすいため、リスクが高いと述べました。特に、インフルエンザAの初期段階は他の呼吸器系ウイルスと類似していることが多いものの、病状が急速に進行し、早期発見・早期治療が不十分な場合、肺炎、呼吸不全、敗血症などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
A型インフルエンザに罹患した小児の多くは、高熱、鼻水、咳の悪化を呈し、倦怠感や泣き声も伴います。年長児や成人では、体の痛み、骨や関節の痛みなど、より顕著な症状が現れることが多いです。さらに、高熱、嘔吐、下痢によるけいれん発作を起こす小児もいます。病状が進行すると、無気力、反応の低下、授乳拒否、呼吸の速さの増加、胸郭陥凹などの症状が現れることがあります。これらはすべて合併症の兆候です。
医療専門家は、親が子供の健康を注意深く監視することを推奨しています。
医療専門家は、保護者が子供の健康状態を注意深く観察することを推奨しています。子供が病気や発熱の兆候を示した場合は、最寄りの医療機関に連れて行き、検査、早期診断、適切な治療を受けさせるべきです。家庭では、特に抗生物質などの薬を恣意的に使用すべきではありません。子供を適切なタイミングで医師の診察を受けることで、適切な治療を受け、深刻な合併症を最小限に抑えることができます。
専門家によると、季節の変わり目におけるA型インフルエンザの症例増加に伴い、家族全員の健康を守るためには、特にインフルエンザワクチン接種による予防が極めて重要です。特に流行が拡大している時期には、自分自身と子供たちのために積極的にインフルエンザワクチン接種を受ける必要があります。さらに、各個人は衛生管理を徹底し、こまめに手洗いを行い、人混みに行く際はマスクを着用し、感染者を隔離することで、家庭内や学校内での感染拡大を防ぐ必要があります。
出典: https://kinhtedothi.vn/gia-tang-ca-cum-a-thoi-diem-giao-mua-nguoi-dan-khong-chu-quan.901623.html
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