積極的なワクチン接種キャンペーンで免疫ギャップを埋めます。

HPV ワクチン接種は、危険な癌（子宮頸癌、外陰癌、膣癌、肛門癌、咽頭癌、口腔癌）および性器疣贅（尖圭コンジローマ）を予防します。

保健省疾病予防局副局長のドゥオン・チ・ナム博士によると、2025年12月10日に国会で可決された「疾病予防法2025」には、ワクチン接種に関する現行の規制に比べていくつかの新しい規定が追加されたという。

最近成立した疾病予防法は、ワクチン接種について「義務接種」と「任意接種」の2つの形態を明確に規定しています。これに基づき、拡大予防接種プログラムには、定期接種、キャッチアップ接種、積極的キャンペーン接種、そして保健省が定めるその他のワクチン接種方法が含まれます。

これは、今後、各部署や地方自治体がより迅速かつ効果的な疾病予防のための適切なキャンペーンを組織・実施することを可能にする重要な法的規制です。これにより、定期予防接種率が90～95%に達したとしても、時間の経過とともにコミュニティの免疫力が低下するという問題を克服するのに役立ちます。

ナム氏は次のような例を挙げました。「以前は、主に定期的な予防接種拡大プログラムに依存していました。しかし、麻疹のような病気では、ワクチン接種率が90～95%であっても、依然として免疫ギャップが存在し、約5年ごとに流行のリスクがあります。こうした免疫ギャップを埋めるためには、キャンペーンに基づく予防接種が必要です。」

旧法では積極的なワクチン接種キャンペーンが規定されておらず、各ワクチン接種キャンペーンは国の承認を必要とし、ドナーに依存しており、明確な調達メカニズムがありませんでした。新法では、国が集団免疫に問題があると判断した場合、資金を配分し、積極的にワクチン接種キャンペーンを実施することが明確に規定されています。6月にこの法律を施行する政令が成立すれば、保健医療分野はこれを実施するための法的枠組みが整うことになります。

「国民は、自身とコミュニティを守るために、生涯を通じて年齢とカテゴリーに応じてワクチンと生物学的製剤に公平にアクセスする権利を有する」と規定し、中央委員会の決議72を制度化することを目指している。

ナム氏によると、現行の拡大予防接種プログラムに含まれるワクチンはすべて、主に小児と妊婦を対象としている。新法により、政府と保健省は、インフルエンザワクチン、HPVワクチン、肺炎球菌ワクチンなど、拡大予防接種プログラムに含まれるワクチンの対象グループと種類を拡大することができる。

今後、いくつかの新しいワクチンが研究・評価され、段階的にプログラムに組み込まれる予定です。疾病予防法の施行を導く政令が公布された後、対象となるプログラムは資金提供機関と連携し、試験を実施します。

「現在、予算の状況に応じて、一部の州で小規模にワクチン接種が行われています。地域社会で効果が実証されたワクチンについては、より大規模に展開していきます。政府は全人口、あるいはインフルエンザ、HPV、肺炎球菌ワクチンなど、特定の優先グループに対して財政支援を提供します」とナム氏は述べた。

予測によると、肺炎球菌ワクチンは1～2月以降、HPVワクチンは2026年から、インフルエンザワクチンは2030年から拡大予防接種プログラムに導入される予定。対象グループの規模と数は、国立衛生疫学研究所のデータに基づいて決定される。

現在、多くの家庭が関心を寄せているワクチンの一つがHPVワクチンです。これは、民間のワクチン接種サービスの費用が高額なことが原因です。保健省は最近、拡大予防接種プログラムの第3期（2026～2028年）を承認しました。これに伴い、毎年4～5の省で、山岳地帯、恵まれない地域、少数民族が居住する地域を優先し、女子を対象としたHPVワクチンの無償接種が実施されます。このワクチンの接種は、危険ながん（子宮頸がん、外陰がん、膣がん、肛門がん、咽頭がん、口腔がん）や性器疣贅（尖圭コンジローマ）の予防に非常に有効です。

ロンチャウ薬局・ワクチンセンター医療専門家評議会の会長であるレ・タン・コイ医師によると、現在HPVワクチンには2種類あります。1つは4型ワクチンで、HPV6型、11型、16型、18型の4つの型を予防します。16型と18型は子宮頸がんの約70%の原因であり、6型と11型は性器疣贅の90%の原因となっています。

9 株ワクチンは、6、11、16、18、31、33、45、52、58 の 9 つの HPV 型に対する予防効果があり、追加の 31、33、52、58 型は残りの子宮頸がん症例の約 20% を予防します。

ベトナムでは2010年より前からHPVワクチンが使用されていますが、ワクチン接種率は依然として低いままです。2021年の調査によると、15歳から29歳の女性と女児のうち、ワクチン接種を受けたのはわずか12%でした。2016年にホーチミン市で行われた別の調査では、この接種率は10.45%でした。一方、保健専門家によると、早期（15歳未満）のワクチン接種は、年齢が上がってからのワクチン接種よりも大幅に効果的です。

オーストラリアはHPVワクチンを早期に導入し、高い接種率を達成したことで、その有効性は世界で最も高いと考えられています。15歳までに少なくとも1回HPVワクチンを接種した女子は85.9%、男子は83.4%です。また、オーストラリアは現在、ワクチン接種、特に12～13歳のティーンエイジャーを対象とした学校でのワクチン接種により、2035年までに子宮頸がんを根絶すると予測されている世界初の国です。

欧州では、早期にHPVワクチン接種を実施した国では、ワクチン接種を受けた集団における前がん病変の大幅な減少と、地域社会におけるHPV16型および18型の有病率の急激な低下が見られました。また、一部の国では、特に学齢期にワクチン接種を受けた若年層における子宮頸がん罹患率の減少傾向も見られました。

ナム氏は、拡大予防接種プログラムへの複数の新ワクチンの導入は、小規模から段階的に実施され、特定のグループを対象としていくことを強調した。今日の予防接種とは、ワクチンの投与だけでなく、疾病予防のために生物学的製剤を人体に導入することを含むことが、法律で明確に規定されている。

新法では、「疾病予防情報システム」に「予防接種」に関する情報が含まれることが規定され、学年初めの健康診断において「予防接種歴の確認」に関する規定が追加されました。同時に、予防接種実施施設には、保健省の規定に基づき、予防接種活動に関する情報提供と報告の責任が求められています。

ティエン・ラム

出典: https://nhandan.vn/lap-day-khoang-trong-mien-dich-with-chien-dich-tiem-chung-chu-dong-post929743.html