男児の胃の中に4か月以上も入ったままの長さ7センチのつまようじが見つかった。

異物は取り除かれた鋭いつまようじだった - 写真：病院提供

5月24日の朝、ホーチミン市第二小児病院は、珍しい症例を治療したと発表した。 ビンズオン省に住む12歳のTVGB少年の胃の中には、4か月以上も長さ7センチのつまようじが刺さっていた。

その前に、赤ちゃんBは腹痛と発熱に何ヶ月も悩まされていました。家族からの情報によると、男児は2025年1月から左腹部の痛みと発熱の症状が出始めた。地元の病院に搬送されたところ、医師は男児の脾臓の周りに液体が溜まっていることを発見した。

患者は水泳中に強い衝撃を受けたと話した。医師は外傷を疑い、患者は脾臓損傷と診断され、保存的治療を受けた。

旧正月に帰省した際、家族は赤ちゃんを田舎の大きな病院に連れて行き、経過観察の検査を受けさせた。超音波検査の結果、脾臓の周りにはまだ少し液体が残っていることが判明しました。赤ちゃんには薬が処方され、自宅での監視が続けられました。

しかし、5月11日、患者は再び突然高熱と激しい腹痛を起こし、自宅近くの病院の救急外来に入院せざるを得なくなった。

感染の疑いがあるため、患者は小児病院2に搬送され、治療のために入院した。医師らが超音波検査を実施したところ、患者の腹部に長さ約7センチの鋭利な異物を発見した。

外科医と相談した後、患者は緊急内視鏡手術を受けることになった。その結果、取り除かれた異物がつまようじだったことに家族全員が衝撃を受けました。

患者の家族によると、子どもは早食いしてよく噛まない癖があったため、知らずにつまようじを飲み込んだ可能性があるという。

つまようじが十二指腸末端まで貫通し、脾腎腔と脾臓下極に長期にわたる炎症と体液貯留を引き起こし、何ヶ月にもわたる腹痛と再発性発熱を引き起こした。

現在、手術後、患者の健康状態は安定しており、一般外科で経過観察中です。

この子どもの手術を直接執刀した外科副部長のブイ・ハイ・チュン医師は、異物を飲み込むことは非常に危険な事故であり、特に生後6か月から3歳までの子どもによく起こると語った。

ほとんどの場合、深刻な結果にはなりませんが、ごくまれに（1% 未満）消化管の閉塞、穿孔、感染症などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

年長児や青少年の場合、見落とされがちな危険な異物はつまようじです。つまようじは小さくて鋭い物体で、食後によく使用され、習慣または無意識の行動として子供が口の中に入れていることもあります。

小児病院2では、話したり笑ったり遊んだりしているときに、子供や十代の若者が誤ってつまようじを飲み込んでしまうケースが数件ありました。

つまようじは胃や腸に穴を開ける可能性があります。

つまようじは長くて硬く、鋭い構造のため、食道粘膜に詰まって、食道壁、縦隔、または気管や大血管などの隣接臓器の炎症、感染、または穿孔を引き起こし、縦隔膿瘍、腹膜炎、または胃腸出血につながることもあります。異物は胃や腸の穿孔を引き起こすこともあり、小児では発熱や腹痛などの症状が現れることがあります。

木製のつまようじは通常、放射線不透過性であるため、X 線で検出するのが難しく、診断の遅れや診断の見逃しにつながります。初期症状は漠然としていたり​​不明瞭だったりするため、家族や医療スタッフでさえ見逃しがちです。

チュン医師は、親や学校は食後であっても絶対に子供につまようじを使わせないようにと勧告している。子どもたちに、つまようじを使う代わりにデンタルフロスや歯ブラシを使って歯を磨くように教えましょう。

使用後のつまようじは、子供の手の届かない蓋付きのゴミ箱に捨ててください。お子様がつまようじを飲み込んだ疑いがある場合は、明らかな症状がなくても、できるだけ早く画像診断装置（超音波、CTスキャンなど）を備えた医療機関に連れて行ってください。

トゥイ・ドゥオン

出典: https://tuoitre.vn/lay-chiec-tam-nhon-dai-7cm-nam-hon-4-thang-trong-bung-mot-be-trai-20250524092642287.htm