土度病院史上最大の20kg卵巣腫瘍の摘出

ホーチミン市トゥドゥ病院の医師団は、34歳の女性から重さ20kgを超える「巨大」卵巣腫瘍を摘出しました。これは同病院で行われた卵巣腫瘍の手術としては過去最大規模となります。

土度病院の医師らが34歳の女性から20キロを超える卵巣腫瘍の摘出手術を行った - 写真：病院提供

8月5日、ホーチミン市のトゥドゥ病院は、重さ20kgを超える卵巣腫瘍を患う女性患者（34歳、 カマウ在住）の手術を成功させたと発表した。これは同病院でこれまで最大の腫瘍だった。

Tさんは未婚です。1年近くお腹がどんどん大きくなっていることに気づいていましたが、体重増加と運動不足のせいだと思っていました。しかし、ここ5～6ヶ月でお腹が異常に大きくなり、仕事に行けないほどになってしまいました。それでもためらいがちで、病院にも行っていないそうです。

入院の2日前、Tさんは仰向けに寝ると呼吸困難に陥り、土度病院で診察を受けました。医師と助産師は、Tさんの腹部が満期の双子や三つ子妊娠の基準を超える硬さになっているのを見て驚き、心配しました。腹部の下の静脈は青く、絡み合っていました。

臨床検査、超音波検査、MRIスキャン、血液検査を受けた後、Tさんは、高さ40センチを超える「巨大な」腹部腫瘍が上腹部に広がっていると診断されました。

超音波画像には、機械の測定能力を超える40x25x39cmの腫瘍が記録されており、左付属器から発生したと疑われます。

腫瘍には多数の隔壁と血管増生が認められましたが、陰影は認められませんでした。これは固形腫瘍によく見られる所見です。右腎は腫瘍によって圧迫され、グレード2の水腎症を引き起こしました。

MRI検査の結果、腫瘍は多小葉構造を示し、悪性度は約50%でした。血液検査では、CA125値が297U/mlと正常範囲を超えており、悪性卵巣腫瘍の可能性が懸念されました。

臨床検査結果を受け取った直後、土度病院はTさんのために最も安全で迅速な手術を計画するために緊急相談を組織しました。

卵巣腫瘍は悪性度が高く、Tさんは若く未婚であることから、医師は根治的治療の必要性と生殖機能の温存の可能性を慎重に検討する必要がある。

そのため、研究チームは手術中にコールドバイオプシー（腫瘍の性質を迅速に判断するのに役立つ技術）を実施することに同意した。

8月1日の朝、Tさんは手術室に移されました。開腹手術を受けた医師たちは、左卵巣から発生した約40×50×45cmの「巨大」な腫瘍を発見しました。腫瘍の殻は固まり、前腹壁に癒着し、胃と肝角にまで広がっていました。

検査の結果、大網は柔らかく、子宮と右付属器は正常で、肝臓と胃の表面には異常は記録されませんでした。

圧力を軽減し、手術を円滑に進めるため、外科医は慎重にガーゼを挿入し、腫瘍内の液体を吸引することにしました。吸引された液体の総量は16リットルを超える薄い粘液でした。

次に、チームは周囲の臓器への損傷を避けながら、癒着を慎重に除去し、腫瘍を剥離しました。腫瘍が完全に露出すると、医師は腫瘍を完全に摘出しました。手術全体は240分かかり、体液と固形組織を含む腫瘍の総重量は20.5kgでした。

手術から3日後、8月4日の朝、Tさんは順調に回復しました。医師によると、Tさんの顔色は赤らみ、傷口は乾燥し、発熱もなく、食事も普通に摂れ、お腹も目に見えるほど小さくなっていました。手術前は体重が61kgだったのが、今は40kgほどになり、腫瘍がこんなに大きくなるとは思っていなかったそうです。

春の梅

出典: https://tuoitre.vn/lay-khoi-u-buong-trung-nang-20kg-to-nhat-tu-truoc-den-nay-tai-benh-vien-tu-du-20250805112206489.htm