9月22日夜、第2小児病院感染症・COVID-19集中治療科長のド・チャウ・ヴィエット医師は、同病院の医師らが狂犬病に感染した子どもたちの治療に積極的に取り組んでいると語った。
ホーチミン市第二小児病院で、狂犬病に感染した8歳の男児が透析を受けている。(写真:グエン・タム)
そのため、 ザライ省に住む8歳の少年とダクノン省に住む13歳の少年2人が、重度の脳損傷、脳炎を患い、生命の危険にさらされている状態で下級病院に搬送されたが、病気の原因は特定できなかった。
患者さんの病歴を調べ、多くの質問をした結果、ご家族は、子どもたちに犬や猫に噛まれた痕跡はこれまで見られなかったと述べました。しかし、自宅近くで犬が突然亡くなったことがありました。
この情報に基づき、医師は検査の結果、2人の子どもが狂犬病に感染していることを発見しました。医師たちは速やかに積極的に治療と血液濾過を行い、同時に熱帯病病院(ホーチミン市)にも相談しました。しかし、13歳の少年の容態は危篤であったため、さらなる治療のため熱帯病病院に転院しました。後に入院した8歳の少年は、現在も小児病院2で血液濾過治療を受けています。
ヴィエット医師は、狂犬病は狂犬病ウイルス(ラブドウイルス)によって引き起こされることを強調しました。このウイルスは、動物からヒトへの分泌物、通常は唾液を介して感染します。潜伏期間は2~8週間で、短い場合は約10日間、長い場合は1~2年で、ウイルス量と傷の重症度によって異なります。患者は中枢神経系に急性ウイルス感染症を発症します。狂犬病の診断は、唾液中の狂犬病ウイルスのPCR検査によって行われます。
ベトナムの医師によると、この病気の初期症状は、疲労、頭痛、発熱、恐怖感などです。その後、脳炎期には不眠症と刺激過多(光恐怖、騒音恐怖、風恐怖)が特徴となります。最も危険な段階は、自律神経系の障害、瞳孔散大、発汗、唾液分泌増加、血行動態障害などです。
ベトナムの医師は、狂犬病の感染源は野生動物やペット(犬、猫など)であると指摘しています。狂犬病ウイルスは、70℃で2分間加熱するか、一般的な消毒剤を使用することで毒性を失います。
ベトナムの医師は、狂犬病を予防するために、親が子どもに動物に噛まれた場合の適切な処置と早期報告を促すことを推奨しています。動物に引っかかれたり噛まれたりした場合は、傷口を洗浄・消毒し、すぐに最寄りの医療機関へ連れて行き、ワクチン接種、狂犬病血清の投与、そして可能であれば医療従事者の指示に従って破傷風の予防接種を受けさせる必要があります。
特に、ペットには狂犬病の予防接種を行い、発病源を発見した場合は破壊するとともに、まだ発症していないペットについても綿密な観察を行う必要があります。獣医師や森林管理官など、動物と日常的に接触する人々も、定期的に予防接種を受ける必要があります。
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