胃の病気の症状に「偽装」された心筋梗塞

最近、メドラテック総合病院は、心窩部痛を訴えて診察に来た53歳の男性患者を受け入れました。診察時、患者は胃潰瘍の既往歴があったため、内視鏡検査を希望していました。

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しかし、診察中に医師は患者の病歴を聴取し、胃疾患に典型的ではない異常な兆候に気づきました。心窩部痛は階段の昇降など運動時に現れ、安静時には軽減していました。また、患者は高血圧の既往歴があり、薬を服用していました。

これらの兆候を踏まえて、ミン医師は患者を説得し、胃カメラ検査ではなく心臓専門医の診察を受けるよう勧めた。

心電図は正常でしたが、トロポニンT hs検査では1425 ng/mLと非常に高い上昇を示しました。正常閾値は14 ng/mL未満です。トロポニンTは、急性心筋障害の診断に役立つ特異的バイオマーカーです。このことから、患者は非ST上昇型心筋梗塞と診断され、直ちに緊急冠動脈インターベンションに転院し、ステント留置が行われました。

2日間の集中治療の後、患者の容態は安定しました。彼は病院に戻り、医療チーム、特にミン医師の迅速かつ正確な診断に感謝しました。おかげで「死の淵」から逃れることができました。

49歳や53歳の人がなぜ心血管疾患に悩まされることが多いのか、不思議に思う人も多いでしょう。ミン医師によると、これらは体内の過渡期であり、ホルモンの変化によって血管が著しく硬化し始める時期だそうです。

男性の場合、この段階では仕事のプレッシャー、ストレス、そして長年蓄積されたアルコールの影響が現れることがよくあります。血圧、血中脂肪、血糖値が密かに上昇し始め、動脈硬化の土台が形成されます。

さらに、この年齢になると、自分はまだ健康だと思い込んでしまい、定期的な健康診断を受ける機会が減ってしまう人が多くいます。冠動脈が狭くなると、階段を上ったり、少しストレスを感じたりするだけで胸痛や「偽腹痛」を引き起こすことがあります。

ミン医師は上記の症例を通して、心筋梗塞は必ずしも胸痛や息切れといった典型的な症状を示すわけではないと警告した。

これら2つの兆候に加えて、胸の重苦しさ、胸部、背中、顎、腕、または心窩部の痛み、異常な疲労感、冷や汗、吐き気、嘔吐、突然のめまいやふらつき、心拍数の上昇などが現れることがあります。これらの症状は一時的なものであり、漠然とした症状である場合があるため、患者は注意深く観察する必要があります。

上記の異常症状が現れた場合は、直ちに心血管介入が可能な医療機関を受診し、迅速な診断と治療を受ける必要があります。心筋梗塞の治療における「ゴールデンアワー」とは、症状発現から最初の1～2時間です。

ミン博士はまた、50歳以上の人は危険な心血管疾患を早期に発見し予防するために定期的に心臓検査を受ける必要があると推奨している。

出典: https://baodautu.vn/nhoi-mau-co-tim-nup-bong-trieu-chung-cua-benh-da-day-d387305.html