体の腫れた塊から、竜虫の巣が這い出てきました。

タンホア省の40歳を超える女性患者は、胸、腕、左太ももに腫れが生じた後、6匹のドラゴンワームを摘出する手術を受けた。

患者は、腫れて痛み、破裂して膿がたまった塊が破裂したとき、損傷した部分から白い虫が這い出てくるのを見たと話した。医療機関で患者はドラゴンワーム感染症と診断されました。

マラリア・寄生虫学・昆虫学中央研究所の寄生虫学部門長であるド・チュン・ドゥン博士によると、近年、各地でドラゴンワームに感染した患者が多数記録されているという。ドラクンクルス・メディネンシス（Dracunculus medinensis）は、ヒトに生息する線虫の一種（学名：Dracunculus medinensis）によって引き起こされる寄生虫病です。

患者の右太ももの下の虫の画像。写真：イエンバイ保健局

現在、世界では、毎年20〜30人のドラゴンワーム感染患者がおり、主に生活環境が遅れ、衛生状態が悪く、きれいな水がなく、貧困であるアフリカ諸国で発生しています。これらの患者は、ドラゴンワームに感染するために川や小川の水を飲んでいることがよくあります。

世界保健機構（WHO）はギニア虫病を顧みられない熱帯病に分類しており、世界的に撲滅を目指す最初の寄生虫病です。しかし、近年では症例数や症例を記録している国の数が増加しており、発生傾向と再発の傾向があります。

ベトナムでは2019年から現在までに、主にイエンバイ省とタインホア省で、このドラゴンワームに感染した患者15名が発見されています。「綿密な調査の結果、ベトナムのドラゴンワームは、アフリカの患者が感染しているドラゴンワームと類似しているだけで、全く同じではありません。世界保健機関も、これはまだ寄生虫バンクに登録されていない新種であると判断しました」と、ズン博士は語りました。

多くの寄生虫標本がマラリア・寄生虫学・昆虫学中央研究所に保管されています。

疫学的調査によると、竜虫病の患者は、沸騰させていない川の水を飲んだり、川や小川で捕獲された生の魚（カエル、生きた魚、鳥、カニなど）を食べたりすることが多いことが分かっています。これらの竜虫の幼虫は、水中を泳ぎ回り、エビ、カニ、カタツムリ、魚、水生植物などに付着していることがよくあります...

ダン医師によると、この病気が初めて発見されたときには、通常は特別な症状は見られないそうです。病気にかかってから約 1 年後に、虫が皮下組織内で移動し、成長し始めると、患者は次のような症状を呈することがあります: 軽い発熱、めまい、嘔吐、吐き気、下痢、虫がいる部位の発赤、しびれ、痒み。

その後腫れが破れて黄色い液体が分泌されます。病変部位では、虫は皮膚表面まで這い上がり、傷口から逃げ出します。治療せずに放置すると、数日から数週間、あるいは数か月後には虫が完全に脱出します。

「症状は通常、発疹、熱感、腫れ、発赤、痛み、膿瘍の形成です。皮膚を掻くと、虫の頭が現れ、徐々に出てきます。首から虫が出てくる人もいれば、腕、太もも、腹壁から出てくる人もいます。ドラゴンワームは外に出てくる性質があるので、人体に寄生すると、いずれ出てきます。傷口から虫が出てきた場合は、虫が破れて皮膚に残らないように、注意深く捕まえたり取り除いたりする必要があります。そうしないと、感染症を引き起こす可能性があります」とダン医師は述べた。

イエンバイ省疾病管理センターの患者から採取されたドラゴンワームの画像

ダン医師によると、病院に到着する前にすでに寄生虫が出てくる患者もいれば、すべての寄生虫を「引き抜く」のに1～2週間かかる患者もいるが、すべて引き抜くのに丸1か月待たなければならない患者もいるという。患者から摘出されたトガリ虫の長さは0.7～1.2メートルであった。 1～2 人の子供がいる人もいれば、5～6 人の子供がいる人もいます。

最も危険なのは、この虫が膝や椎骨などの他の場所に侵入し、そこで死んで関節や椎骨の石灰化を引き起こし、患者の健康に影響を及ぼすことです。

ダン博士は、ドラゴンワーム病の患者を研究し評価した結果、15例の患者において、体内から這い出ている虫や虫を取り除いた後、ほとんどの虫が再発しなかったと述べた。

専門家は、寄生虫病にかかるリスクが非常に高いため、特に農村部や山間部に住む人々は、沸騰させていない川や小川の水を飲んだり、生の食べ物（カエル、魚、エビ、カニなど）を食べたりしないよう推奨しています。

ソース: https://nld.com.vn/suc-khoe/o-giun-rong-07-12-m-chui-ra-tu-khoi-sung-ne-tren-co-the-20230423110222153.htm