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乳児の喘鳴は、どのような健康問題を示唆している可能性があるでしょうか?

VnExpressVnExpress25/01/2024


生後1ヶ月を過ぎた赤ちゃんが、呼吸時にゼーゼーという音を立てます。まるで軽いいびきのような音で、授乳中や睡眠中にキーキーという音もします。これは健康上の問題を示しているのでしょうか?(ラムドン省、トゥルック・クイン

返事:

乳児が睡眠中や授乳中に喘鳴を起こす場合、呼吸器系の問題の兆候である可能性があります。ほとんどの場合、細菌感染によって気管支が収縮、腫れ、浮腫を起こし、粘液が過剰に蓄積して気道や気管支が閉塞することが原因です。その結果、赤ちゃんは呼吸困難に陥り、不規則な呼吸と、軽いいびきに似た喘鳴音がみられます。

これは細気管支炎の兆候である可能性もあります。細気管支炎は、主にウイルスによって引き起こされる下気道感染症で、季節の変わり目や寒くなる時期によく発生します。この病気は、子供の体内で痰や粘液の分泌量を増やし、気道閉塞を引き起こします。

アレルゲン、ほこり、タバコの煙にさらされると、痰や粘液が生成されることがあります。乳幼児は大人ほど効果的に喉をきれいにすることができないため、痰や粘液が蓄積し、気道閉塞を引き起こします。

胃食道逆流症の場合、乳児は少量の液体を肺に吸い込んでしまい、気道が刺激されて腫れ、呼吸困難を引き起こすことがあります。さらに、喉頭軟骨の先天性異常、気道内の異物、急性喉頭気管支炎、急性扁桃炎、心血管疾患、肺腫瘍なども、乳児の喘鳴の原因となることがあります。

この症状は、発見されずに放置されると危険な状態になり、睡眠時無呼吸症候群につながる可能性があります。そのため、保護者は子供を早期に病院に連れて行き、診察と治療を受けさせるべきです。

軽症の場合は、母乳を十分に与え、水分補給のために授乳回数を増やすなど、家庭での治療が推奨されます。乳児に経口補水液を使用する前に、必ず医師に相談してください。医師の指示に従い、鼻水吸引器と生理食塩水を用いて、お子様の鼻を洗浄し、気道から粘液を取り除いてください。薬は、処方された用量とスケジュールに従って服用してください。

重度の喘鳴のある子供は、マスクを通して酸素吸入が必要です。写真:Freepik

重度の喘鳴のある子供には、マスクによる酸素投与が必要です。(イラスト: Freepik

子どもを適切にケアするためには、親は清潔な生活環境を維持し、ほこり、カビ、タバコの煙を避け、空気の湿度が高すぎず低すぎないようにする必要があります。寒い時期には、特に首、胸、鼻を暖かく保ちましょう。エアコンや扇風機の風を子どもに直接当てないようにし、呼吸器症状のある人との接触や混雑した公共の場所への立ち入りを避けましょう。

喘鳴が続く場合は、保護者は子供を病院に連れて行き、経過観察の診察を受けさせるべきです。嘔吐、高熱、呼吸困難、呼吸時の胸郭陥没、チアノーゼ、速い呼吸、突然の呼吸停止など、以下のいずれかの重篤な症状が見られる場合は、直ちに病院に連れて行く必要があります。

ハ・ティ・ンガ博士
タムアイン総合病院新生児センター(ハノイ)

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