ホーチミン市在住の32歳のアン・トリさんは、一般健康診断を受けたところ、甲状腺がんが転移し、首の両側のリンパ節が集まって増殖していることがわかった。
2月6日、ホーチミン市タムアン総合病院心臓血管・胸部外科の理学修士レ・ティ・ゴック・ハン医師は、トリさんには異常な症状はなく、顔や首は腫れておらず、食べたり飲んだり話したりも普通にできると述べた。
健康診断の甲状腺超音波検査の結果、両葉に多結節性甲状腺腫が認められ、両側リンパ節転移も認められました。ハン医師によると、これは進行した甲状腺がんであり、頸部の両側にリンパ節転移が認められますが、症状はありません。治療が遅れると、悪性細胞が体内の他の臓器に転移し、痛み、呼吸困難、嚥下困難、持続的な咳、転移による骨痛などの症状を引き起こす可能性があります。
患者は甲状腺腫の摘出と頸部リンパ節郭清の手術を受けました。甲状腺腫は硬く、頸静脈（脳へ血液を送る血管）、反回神経（言語神経）、そして胸管（腸から脂肪を運ぶ役割を担う体最大のリンパ管）にしっかりと付着していたため、手術は困難を極めました。医師はこれらの臓器への損傷を避けながら、慎重に腫瘍を摘出しました。
3時間後、外科チームは3×4cmの甲状腺結節2個を完全に切除し、さらに頸部リンパ節30個を浚渫しました。そのうち最大のものは1.5cmで、6個は転移していました。神経と血管は温存されました。
患者は嗄声や手足のしびれなどの合併症もなくすぐに回復し、2日後に退院し、がんの再発を防ぐため放射性ヨウ素治療を継続した。
ハン医師（中央）とトリさんの手術チーム。写真：タムアン病院
心臓血管センター心臓血管・胸部外科のル・チ・ヒュー医師によると、甲状腺がんの早期段階では症状が現れないことが多く、超音波検査などの健康診断で偶然発見されることが多いという。腫瘍が大きくなった場合は、呼吸困難、嚥下困難、嚥下痛、嗄声や声変わり、体重減少、倦怠感などの症状が現れる。
早期発見は、医師が最適な治療法を積極的に選択し、患者の平均余命を延ばし、再発率を低下させるのに役立ちます。ヒュー医師によると、早期に甲状腺乳頭がんを発症し、効果的な治療を受けた患者の5年生存率は99.5%です。
甲状腺がんを予防するには、緑黄色野菜、新鮮な果物、全粒穀物、食物繊維、そして十分なヨウ素を含んだ食生活を維持することが重要です。缶詰や有害な脂肪の摂取を控え、アルコールの過剰摂取は避け、タバコは避けましょう。健康を維持するために、運動やスポーツを増やしましょう。
ハイ医師は、家族に甲状腺がん、特に髄様甲状腺がんを患っている人がいる場合、遺伝カウンセリングと定期的な健康診断を受けることを推奨しています。
トゥハ
* 患者名は変更されています
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