母は62歳で、甲状腺乳頭がんステージ1Bと診断されました。この病気は危険なのでしょうか?(ハノイ、 トゥーヒエン)
返事:
甲状腺がんは、甲状腺から発生する悪性細胞の異常な増殖です。組織学的には、分化がん(濾胞がん、乳頭がん、膨大細胞がん)、髄様がん、未分化甲状腺がん、そして甲状腺リンパ腫や甲状腺肉腫といった稀な組織学的病型に分類されます。
世界がん機構(Globocan)2020によると、甲状腺がんはベトナムで最も一般的な10のがんの一つであり、約5,470件の新規症例が発生しています。
早期に診断され適切な治療を受ければ、この病気の予後は良好です。しかし、早期発見・早期治療が行われなければ、甲状腺がんは容易に進行し、浸潤、転移を起こし、生命を脅かす可能性があります。
予後に影響を及ぼす要因は数多くあり、その中には組織病理学的タイプ、病気の検出段階、診断時の年齢、患者の健康状態、選択された治療法、患者の治療に対する反応能力などがあります。
お母様は乳頭がんを患っていますが、治療と回復の予後は良好です。乳頭がんは甲状腺がんの中で最も多く、症例の80%以上を占めています。
乳頭状甲状腺がんの患者さんの多くは、がん細胞がリンパ節に転移している場合でも、治療に良好な反応を示します。5年生存率は99%を超えています。多くの研究で、このタイプの疾患の10年、15年、さらには20年生存率は最大90%に達することが示されています。転移がある場合でも、生存率と治療は依然として非常に有望です。
濾胞がんや髄様甲状腺がんなど、同様の組織病理学的タイプの場合には、回復の予後は依然として 90% 以上です。
低分化甲状腺がんの場合、がん細胞の増殖が速いため、回復の予後は悪いことが多いです。
甲状腺がんステージ1の治療選択肢として、外科的介入が推奨されます。医師は患者さんの全身状態を評価し、麻酔の安全性と手術方法について話し合います。術後の結果、更なる評価、追加治療(放射性ヨウ素療法など)、そして長期的なフォローアップ計画に応じて、医師は患者さんとそのご家族にさらなるアドバイスを行います。
病気の早期発見は、医師がより多くの治療選択肢を持ち、最適な結果と最高の生存率を達成するのに役立ちます。治療過程においては、あなたとご家族はお母様を励まし、ケアし、寄り添っていただく必要があります。
修士課程 ルー・タオ・ゴック博士
ハノイのタムアン総合病院腫瘍科
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