経カテーテル心臓弁置換手術を受けた68歳の患者は、手術から2日後には良好な状態で退院した。一方、従来の手術方法では回復に少なくとも2週間は必要だった。
3か月前、 ハノイ市ジアラム区在住のグエン・ティ・ヴァンさんは、運動時に息切れや頻繁な疲労感を訴えるようになりました。ハノイのタムアイン総合病院で診察を受けたところ、心雑音が認められ、早期治療が必要な重度の大動脈弁狭窄症と診断されました。
6月13日、ハノイのタムアイン総合病院心臓病科副部長のグエン・ドゥック・フン医師は、患者のヴァンさんが経カテーテル大動脈弁置換術を無事に終えたと発表した。最近の経過観察の際、ヴァンさんは以前感じていた不快感が徐々に軽減し、最終的には消失したこと、新しい弁が安定していること、そして健康状態が順調に回復していることを報告した。
医師たちは、経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）の手順に先立ち、カテーテルを準備している。写真：タムアン病院。
ハン医師は、経皮的大動脈弁置換術（PCV）は低侵襲手術ではあるものの、症例全体を包括的に評価するためには入念な準備が不可欠であると強調した。手術前に、患者は血管系と心臓の各腔のCTスキャンを受け、適切な弁のサイズを決定する。ヴァンさんの大動脈弁は高度に石灰化していたため、合併症なく最適な結果を得るためには、新しい弁を血管壁にしっかりと押し付ける必要があった。
経カテーテル大動脈弁置換術（TAVI）は、多くの利点を持つ低侵襲手術であり、大動脈弁置換治療における先進的な方法と考えられています。
最新のハイブリッド型インターベンション室で、Artis Phenoロボット血管造影システムによる観察下では、背景除去技術のおかげで血管が鮮明に映し出され、医師は弁を正確に特定して配置することができる。その後、人工弁はカテーテルから押し出され、展開して、損傷した心臓弁の代わりに機能する。
デジタルサブトラクション血管造影（DSA）システムにより、医師は最適な結果を得るために精密な治療を行うことができます。（画像：タムアン病院）
ハン医師は、胸骨を切開する開胸手術は呼吸に影響を与え、傷跡が残り、入院期間と回復期間が長くなると説明した。特に、開胸弁置換手術を受けた患者は、抗凝固剤を服用し、厳格な食事制限を守らなければならない。
一方、経カテーテル大動脈弁留置術（TAVR）では、胸骨を切開する必要がなく、心肺バイパスも全身麻酔も不要なため、合併症のリスクを最小限に抑えることができます。カテーテルを用いて手術を行うため、出血量が少なく、痛みも軽減され、入院期間はわずか2～3日で済み、回復も早くなります。
経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）後、患者は弁感染を予防するために、口腔衛生と個人衛生を良好に保つ必要があります。患者は通常の活動や食生活に戻ることができ、身体活動を制限する必要はありません。
タインバ
患者の名前は変更されています。
本日（6月13日）午後8時、タムアン総合病院システムは、「血管インターベンションと弁膜症」をテーマとしたオンライン相談会を開催します。心臓血管専門医が参加し、弁膜症や血管疾患に関する質問、および現在利用可能な高度な診断・治療法について解説します。
この番組はタムアン総合病院のファンページで生放送され、 Vnexpressオンライン新聞のファンページでも再放送されます。読者の皆様は、こちらから質問を投稿してアドバイスを求めることができます。
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