តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់ដែលបំពេញមុខងារសំខាន់ៗជាច្រើនដូចជា ត្រងឈាម គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងគ្រប់គ្រងទឹក និងអេឡិចត្រូលីតក្នុងរាងកាយ។ យោងតាម អង្គការសុខភាព ពិភពលោក (WHO) ជាង 10% នៃចំនួនប្រជាជនពេញវ័យសកលលោកទទួលរងពីជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ប៉ុន្តែភាគច្រើនមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆយទេ ដោយសាររោគសញ្ញាស្រាលៗ។
ការសិក្សាថ្មីៗជាច្រើន រួមទាំងរបាយការណ៍របស់វិទ្យាស្ថាន American Institute of Nephrology បង្ហាញថា សញ្ញាព្រមានដំបូងនៃជំងឺតម្រងនោមតែងតែលេចឡើងនៅពេលយប់។ នេះគឺជាពេលដែលរាងកាយសម្រាក ប៉ុន្តែក៏បង្ហាញពីបញ្ហាមេតាប៉ូលីស និងការបញ្ចេញចោលផងដែរ។
ការទទួលស្គាល់ទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលរោគសញ្ញានៅពេលយប់មិនត្រឹមតែជួយការពារតម្រងនោមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងការពារផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជាជំងឺលើសឈាម ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើន។

ការនោមញឹកញាប់នៅពេលយប់គឺជាសញ្ញាច្បាស់បំផុតដែលបង្ហាញថាតម្រងនោមកំពុងមានបញ្ហា (រូបភាព៖ Getty)។
នោមញឹកញាប់នៅពេលយប់
ជាធម្មតាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគ្រាន់តែបត់ជើងតូចម្តង ឬមិនចាំបាច់ក្រោកនៅកណ្តាលយប់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកត្រូវក្រោកពី 2 ទៅ 3 ដង ឬច្រើនជាងនេះ តម្រងនោមរបស់អ្នកកំពុងមានបញ្ហា។
យោងតាម គ្លីនិក Cleveland ការនោមញឹកញាប់នៅពេលយប់តែងតែកើតឡើងនៅពេលដែលតម្រងនោមមិនអាចប្រមូលផ្តុំទឹកនោមដូចធម្មតា។ ជំនួសឱ្យការរក្សាទឹកនៅពេលយប់ តម្រងនោមបន្តបញ្ចេញចោលប្លោកនោមយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលរំខានដល់ដំណេក។
ការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី Nature Scientific Reports បានរកឃើញថា អ្នកដែលមានមុខងារតម្រងនោមថយចុះកម្រិតស្រាលគឺ 2.2 ដងទំនងជាមាន nocturia ជាងអ្នកដែលមានមុខងារតម្រងនោមធម្មតា។ នេះអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD) ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាង 800 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោក។
ហើមស្រាលនៅពេលល្ងាច
នៅពេលដែលតម្រងនោមបរាជ័យ ដំណើរការនៃការយកអំបិល និងទឹកចេញពីឈាមត្រូវបានរំខាន។ សារធាតុរាវលើសចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងជាលិកា ដែលបណ្តាលឱ្យមានការហើមស្រាលនៅកជើង ជើង ត្របកភ្នែក ឬជុំវិញភ្នែក។
គួរកត់សម្គាល់ថាការហើមតម្រងនោមច្រើនតែច្បាស់នៅពេលល្ងាច។ នេះគឺជាការបង្ហាញនៃអតុល្យភាពសូដ្យូមនៅក្នុងខ្លួន។
ជាពិសេស អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ថាស្បែកជើងកាន់តែតឹង ចិញ្ចៀនពិបាកដកចេញ ឬមុខហើមបន្តិចពេលមើលកញ្ចក់នៅពេលយប់។ លើសពីនេះ រោគសញ្ញានៃការឡើងទម្ងន់តិចតួចដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ (0.5-1 គីឡូក្រាម/ថ្ងៃ) ក៏ជាសញ្ញាបង្ហាញថាតម្រងនោមកំពុងរក្សាជាតិទឹក។
អស់កម្លាំង ពិបាកគេង ឬរមួលក្រពើពេលយប់
តម្រងនោមជួយរក្សាតុល្យភាពនៃសារធាតុរ៉ែដូចជា សូដ្យូម ប៉ូតាស្យូម កាល់ស្យូម និងផូស្វ័រ។ នៅពេលដែលសរីរាង្គទាំងនេះបរាជ័យ អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតអាចនាំឱ្យរមួលក្រពើ ឈឺសាច់ដុំ ឬស្ពឹកនៅពេលយប់។
យោងតាមការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង ទស្សនាវដ្តី Sleep Medicine ក្នុងឆ្នាំ 2020 អ្នកជំងឺរហូតដល់ពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃជួបប្រទះនឹងបញ្ហានៃការគេង ជាពិសេសរោគសញ្ញានៃជើងដែលមិនសូវស្រួល។ នៅពេលនេះ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល និងមិនស្រួលនៅក្នុងជើងរបស់ពួកគេ ដោយត្រូវផ្លាស់ទីជានិច្ចដើម្បីដេកលក់។
លើសពីនេះ ការប្រមូលផ្តុំអ៊ុយក្នុងឈាម ធ្វើឱ្យមនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងងងុយគេង សូម្បីតែគេងបានគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា uremia ដែលជាការព្រមានថាតម្រងនោមបាត់បង់មុខងារតម្រងរបស់វា។
ឈឺខ្នង ឬត្រគាកពេលដេក
តម្រងនោមទាំងពីរមានទីតាំងនៅស៊ីមេទ្រីនៅលើផ្នែកទាំងពីរនៃឆ្អឹងខ្នងខាងលើចង្កេះ។ នៅពេលដែលរលាក ឆ្លងមេរោគ ឬស្ទះដោយថ្ម អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ថាមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ឬឈឺចាប់នៅផ្នែកខាង ជាពិសេសនៅពេលដេកនៅពេលយប់។

ការឈឺខ្នងក៏ជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាតម្រងនោមកំពុងស្រែករកជំនួយ (រូបភាព៖ Getty)។
យោងទៅតាមសមាគមន៍សរសៃប្រសាទអាមេរិក ការឈឺក្រលៀនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ខ្លាំង ដែលមិនផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងទីតាំង។ ការឈឺចាប់នេះខុសពីការឈឺចាប់សាច់ដុំ ឬឈឺឆ្អឹងខ្នង។ ប្រសិនបើអមដោយគ្រុនក្តៅ ញាក់ ឬទឹកនោមមានពពក អ្នកជំងឺអាចមានជំងឺរលាក pyelonephritis ស្រួចស្រាវ ហើយគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗ។
អ្នកជំងឺមួយចំនួនក៏បានរាយការណ៍ពីការកើនឡើងនៃការឈឺចាប់នៅពេលយប់ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងដេកដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធក្នុងពោះ រារាំងលំហូរឈាមតាមតម្រងនោមជាបណ្តោះអាសន្ន។
ទឹកនោមមានពពុះ ឬប្រែពណ៌
ទឹកនោមគឺជា "កញ្ចក់" នៃមុខងារតម្រងនោម។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថាទឹកនោមរបស់អ្នកមានពពុះ ងងឹត ឬមានឈាម ជាពិសេសនៅពេលយប់ វាទំនងជាថាតម្រងនោមរបស់អ្នកនឹងលេចធ្លាយជាតិប្រូតេអ៊ីន។
យោងតាម គ្លីនិក Mayo បាតុភូតនេះបង្ហាញថារបាំងតម្រង glomerular ត្រូវបានបំផ្លាញដែលបណ្តាលឱ្យប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងឈាមលេចធ្លាយចេញ។ ជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍ដោយស្ងៀមស្ងាត់ ប៉ុន្តែយូរៗទៅនឹងនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។
លើសពីនេះ ទឹកនោមដែលមានក្លិនអាម៉ូញាក់ខ្លាំង មានពពក ឬក្រាស់ ក៏អាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម ឬការបាត់បង់ជាតិទឹករ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។ ទាំងពីរនេះអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់តម្រងនោម ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ដង្ហើមខ្លី ឬញ័រទ្រូងពេលគេង
ក្រលៀនខ្សោយធ្វើឱ្យរាងកាយរក្សាសារធាតុរាវ ដែលបណ្តាលឱ្យហើមសួត ឬការបញ្ចេញទឹករំអិលស្រាល។ ស្ថានភាពនេះធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម តឹងដើមទ្រូង និងមានអារម្មណ៍ថាលែងដកដង្ហើមពេលដេក។
សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិកព្រមានថាស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពី hyperkalemia ដែលជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលកើតឡើងនៅពេលដែលតម្រងនោមមិនអាចលុបបំបាត់ប៉ូតាស្យូមលើស។ អ្នកជំងឺអាចមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ញ័រទ្រូង ឬសូម្បីតែដួលសន្លប់ ប្រសិនបើកម្រិតប៉ូតាស្យូមឡើងខ្ពស់ពេក។
ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលយប់ ដោយមានការហើម អស់កម្លាំង ឬចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់នោះ អ្នកត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីធ្វើអ៊ុលត្រាសោនបេះដូង និងធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដ។
ស្បែកស្ងួតរមាស់នៅពេលយប់
ស្បែកស្ងួត និងរមាស់ជាប្រចាំ ជាពិសេសនៅពេលយប់ គឺជាសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅពេលដែលមុខងារចម្រោះមានការថយចុះ ជាតិពុលអាសូត និងអ៊ុយរ៉េបានកកកុញក្នុងឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍រមាស់ដែលរាលដាលពាសពេញរាងកាយ ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងក្រោយ និងអវយវៈ។
យោងតាមវិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺតម្រងនោម ជាង 40% នៃអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមជួបប្រទះការរមាស់ជាប់រហូត។ រោគសញ្ញានេះច្រើនតែមិនធូរស្រាលដោយការលាបក្រែមសំណើម។

ជាង 40% នៃអ្នកជំងឺខ្សោយតម្រងនោមជួបប្រទះការរមាស់ជាប់រហូត (រូបថត៖ Getty)។
ហេតុអ្វីបានជារោគសញ្ញានៃតម្រងនោមខ្សោយងាយលេចឡើងនៅពេលយប់?
យោងតាមអ្នកជំនាញ នៅពេលយប់គឺជាពេលដែលរាងកាយសម្រាក ចរន្តឈាមរត់យឺត និងការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធ osmotic ធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានៃការរក្សាជាតិទឹក អស់កម្លាំង ឬការឈឺចាប់កាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
លើសពីនេះទៀតការថយចុះទាក់ទងនឹងអាយុនៃអរម៉ូន antidiuretic ក៏បណ្តាលឱ្យមនុស្សវ័យចំណាស់នោមញឹកញាប់នៅពេលយប់ដែលរួមចំណែកដល់ការបញ្ជាក់ពីសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃជំងឺតម្រងនោម។
ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យណែនាំថា ប្រសិនបើមនុស្សមានរោគសញ្ញាពីរ ឬច្រើន ដែលកើតឡើងវិញក្នុងរយៈពេលច្រើនថ្ងៃ ពួកគេគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យមុខងារតម្រងនោម និងរកមើលជំងឺនេះឱ្យបានឆាប់ ប្រសិនបើអកុសលអាចឆ្លងបាន។
នេះអាចជួយក្នុងការព្យាបាលភ្លាមៗ ការវិវត្តន៍យឺត និងការពារផលវិបាកដូចជា ជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺលើសឈាម ជំងឺបេះដូង ឬភាពស្លេកស្លាំង។
ប្រភព៖ https://dantri.com.vn/suc-khoe/7-dau-hieu-cho-thay-than-keu-cuu-vao-ban-dem-20251014170223629.htm
Kommentar (0)