비엣득우호병원, 25시간 만에 손가락 재부착 미세수술 성공

선원 D는 원양 선박에서 근무 중이던 중 심각한 사고를 당했습니다. 12호 폭풍이 몰아치면서 D가 장비를 수리하던 중 선박이 심하게 흔들렸습니다. 그 충격으로 D의 손가락이 절단되었습니다.

12호 폭풍이 상륙하면서 D 씨가 장비를 수리하던 중 배가 심하게 흔들렸습니다. 갑작스러운 충격으로 그의 오른손 검지가 절단되었습니다. 다행히 선상 승무원들은 신속하게 응급 처치를 하고 절단된 팔다리를 보온병에 넣어 그를 해안으로 이송하여 중부 지역의 가장 가까운 의료 시설로 데려갔습니다. 당시 폭풍과 바람이 강했기에 D 씨를 해안으로 이송하는 것은 매우 어려웠고, 국가 수색 구조 기관의 많은 지원이 필요했습니다.

응급 상황에서 의료진의 응급처치를 받은 D씨는 절단된 팔을 다시 접합받기를 원했습니다. 이에 D씨와 그의 가족은 다음 날 아침 다낭에서 하노이 로 가는 가장 빠른 비행기를 타고 비엣득 우정 병원으로 향하기로 결정했습니다. 혈액 공급 없이 보낸 시간은 총 25시간이었습니다.

수술팀은 현미경을 이용해 미세수술을 시행하여 환자의 손가락을 다시 접합했습니다.

두 개의 수술팀이 나란히 수술을 진행하며, 선원의 절단된 손가락을 '살리기' 위해 총력을 기울이고 있다.

베트득 우정 병원의 전문가들은 절단된 사지를 평가한 결과, 절단된 사지가 적절하게 치료 및 보존되었으며, 손가락 관절은 여전히 ​​부드럽고 조직 구조도 잘 보존되어 있다고 판단했습니다.

병원 측은 즉시 성형외과, 마취과, 응급구조과, 정형외과 외상 전문의로 구성된 다학제 협의회를 소집하여 최적의 치료 전략을 수립하고, 미세수술을 통해 환자의 손가락을 접합하기로 결정했다.

수술실에서는 미세수술, 마취, 소생술, 정형외과 등 여러 전문 분야의 협력 하에 응급 수술팀이 배치되었다. 두 개의 수술팀이 동시에 투입되어 한 팀은 절단된 손가락을 소독하고 준비했고, 다른 팀은 절단면을 준비했다.

손가락 뼈는 특수 바늘을 사용하여 안정적인 축을 형성하도록 위치시키고 고정하며, 힘줄과 인대 시스템을 복원합니다. 특히, 약 0.8~1mm 크기의 신경과 미세 혈관은 수술 현미경과 특수 도구를 사용하여 높은 정밀도로 복원함으로써 절단 부위의 혈액 순환이 회복되도록 합니다.

이 기술은 최고 수준의 정교함을 요구합니다. 왜냐하면 혈관 연결 부위 중 단 하나라도 막히면 손가락 끝에 혈액이 공급되지 않아 괴사가 발생할 수 있기 때문입니다.

25시간 동안 지속되는 기록적인 허혈의 경우, 혈액 관류량부터 손가락 온도까지 관리하고, 혈관 경련 위험을 통제하며, 수술 후 말초 순환을 모니터링하여 손가락의 완전한 회복을 보장해야 합니다.

수술은 성공적으로 진행되었으며, 25시간 만에 손가락이 접합되었습니다. 사진: BVCC

사지 접합 수술에는 여러 가지 특별한 점이 있습니다...

수술을 직접 집도한 비엣득 우정 병원 악안면, 성형외과 및 미용외과 부과장인 부쭝 트룩 박사는 이번 사례가 매우 특별한 경우라고 밝혔습니다.

사지 접합 수술에서 장기간의 허혈은 흔히 주요 장애물이 됩니다. 수술 전에는 경험이 풍부한 다학제 의료팀이 환자와 절단된 신체 부위를 평가해야 합니다.

이 경우, 절단된 사지가 현장에서 적절하게 보존된 덕분에 적절한 온도에서 보존되어 손가락 관절이 굳지 않았습니다. 또 다른 요인은 손가락 구조(뼈, 피부, 신경, 혈관 포함)가 근육이 더 많은 사지보다 빈혈에 더 잘 견뎌낼 수 있다는 것입니다. 따라서 손가락은 25시간 동안 빈혈 상태였지만 여전히 재접합이 가능했습니다.

"동시에, 경험이 풍부한 의료진과 각 전문 분야 간의 긴밀한 협력 또한 이 병원의 강점입니다. 이러한 요소들이 수술의 성공 여부를 결정짓는 주요 요인입니다."라고 부쭝트룩 박사는 말했다.

수술 후 상처가 아물고 손가락은 분홍빛을 띠며 완전히 살아있습니다. 환자는 실밥을 제거하고 고정 바늘을 뽑을 수 있습니다. 환자는 손가락의 움직임과 감각을 되찾기 위해 재활 운동을 받고 있습니다.

손가락, 손 또는 기타 신체 부위가 절단되는 사고는 작업장 사고, 가정 내 사고, 환자 D의 경우처럼 해상 사고 등 언제든지 발생할 수 있습니다.

부쭝 트룩(Vu Trung Truc) 박사(악안면, 성형외과 및 미용외과 부과장)가 수술 후 환자를 진찰하고 있다. 사진: BVCC

따라서 전문가들은 사람들이 적절한 응급처치 지식을 갖추는 것이 중요하다고 권고합니다. 왜냐하면 이것이 신체 일부를 살릴 수 있는 결정적인 요소이기 때문입니다.

절단된 사지를 어떤 용액에도 씻거나 담그지 마십시오. 절단된 사지가 이물질이 많은 더러운 환경에 있는 경우, 깨끗한 흐르는 물, 가급적이면 정제수나 끓인 후 식힌 물에 씻으십시오.
팔다리를 깨끗한 거즈나 수건으로 감싸고 나일론 주머니에 넣어 단단히 묶으십시오 (얼음과의 직접적인 접촉을 피하십시오).
절단된 팔다리가 들어 있는 비닐봉지를 얼음이 담긴 다른 비닐봉지에 넣으세요.
절단된 사지는 깨끗하고 온도가 조절되는 환경에 보관하고 가능한 한 빨리 이송하십시오.
피해자를 가장 가까운 의료 시설로 데려가 치료와 추가 지시를 받으세요.
절단된 사지에 자가 치료를 하거나 약물 또는 소독제를 사용하지 마십시오.

비엣득 병원 전문가들은 또한 다음과 같이 강조했습니다. 적절한 응급처치는 절단된 사지를 살릴 가능성을 높입니다. 응급처치 지식을 갖추고 현장에서 침착하게 처치하고 보존하는 것은 수술 성공률을 크게 높이고, 기능과 미용적 측면을 회복하는 데 도움을 주며, 사고 피해자의 장애 위험을 줄여줍니다.

suckhoedoisong.vn

출처: https://baolaocai.vn/benh-vien-huu-nghi-viet-duc-thuc-hien-vi-phau-noi-lai-ngon-tay-thanh-cong-after-25-hours-post888571.html