하노이에서 2023년 첫 백일해 환자가 발생했습니다.

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국립아동병원에 백일해 증세를 보이는 생후 6주 된 영아가 입원했습니다. 이는 2023년 하노이 에서 발생한 첫 번째 백일해 환자입니다. 구체적으로, 올해 첫 백일해 환자는 생후 6주 된 여자아이(하노이 단푸엉 거주)입니다. 이 아이는 11월 10일부터 기침 증상을 보이기 시작했지만, 열이나 구토는 없었습니다. 국립아동병원에서 진찰 결과 기관지염으로 진단받고 가정 치료를 위한 약을 처방받았습니다.

사흘간의 치료에도 불구하고 차도가 없자, 가족은 아이를 푸옹동 병원으로 데려가 진찰을 받게 했고, 병원에서는 아이에게 집에서 치료를 계속할 수 있도록 약을 처방했습니다.

그러나 11월 16일, 아이는 밤에 자주 기침을 하고, 수유량이 줄고, 약 10분간 지속되는 기침 발작을 일으키고, 산소포화도가 89%까지 떨어지는(산소 공급 없이) 증상을 보였으며, 얼굴이 청색증을 나타내는 증상이 나타났습니다. 아이는 즉시 국립아동병원으로 이송되었고, 목이 붉어지고 코가 부어 있는 위중한 상태로 마스크를 통해 분당 5리터의 산소를 공급받아야 했습니다. 백일해 PCR 검사 결과 양성으로 나왔습니다.

국립아동병원 열대질환센터 소장인 응우옌 반 람 박사는 "백일해는 심각한 폐렴이나 뇌염과 같은 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다. 또한 장중첩증, 탈장, 직장탈출증과 같은 기계적 합병증으로 이어질 수도 있습니다. 심한 경우에는 폐포 파열, 종격동 기종, 기흉이 발생할 수 있습니다. 따라서 백일해의 증상을 조기에 발견하고 치료하는 것이 매우 중요합니다."라고 말했습니다.

하노이는 2023년에 첫 수두 발병 사례를 보고했으며, 이는 확산 가능성이 높고 많은 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다(그림 1). — 하노이에서 올해 첫 백일해 환자가 발생했습니다. (삽화 이미지)

백일해의 잠복기는 보통 6~20일(평균 9~10일)이며, 이 기간 동안에는 대개 증상이 나타나지 않습니다. 주요 증상은 쌕쌕거리는 소리를 동반한 심한 기침입니다. 적절한 치료와 관리를 받으면, 일반적으로 발병 후 4주째부터 백일해 증상이 호전되어 점차 완전히 사라집니다.

이 질병은 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 코와 목 점막에서 나오는 분비물과의 직접적인 접촉을 통해 호흡기를 통해 전염됩니다. 특히 학교와 같이 밀폐된 공간을 함께 사용하는 어린이들 사이에서 전염성이 매우 높습니다. 이 질병은 종종 심각하게 진행되며, 특히 5세 미만 어린이의 경우 폐 질환 및 기관지염과 같은 합병증을 유발하는 이차 감염으로 인해 치명적일 수 있습니다.

현재 백일해를 예방하는 가장 좋은 방법은 백신 접종입니다. 정해진 접종 일정에 따라 접종을 받지 않았거나 접종 시기가 늦은 어린이는 백일해 예방을 위해 가능한 한 빨리 접종을 받아야 합니다. 백일해 예방을 위해서는 DPT 백신과 같이 백일해 성분이 포함된 백신을 다음과 같이 접종해야 합니다. 1차 접종은 생후 2개월, 2차 접종은 생후 3개월, 3차 접종은 생후 4개월, 그리고 4차 접종은 생후 18~24개월에 실시합니다.

하지만 많은 지역에서 확대 예방접종 프로그램에 포함된 디프테리아-백일해-파상풍 백신은 현재 하노이와 호치민시를 포함한 두 주요 도시에서 접종이 불가능한 상태입니다.

백신 조달 방식의 변경으로 인해 보건부는 2023년 공급을 확보하기 위해 국내 제조업체에 긴급 주문을 발주했습니다. 보건부는 현재 제조업체로부터 백신을 최대한 신속하게 공급받기 위한 필요한 절차를 진행하고 있습니다.

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