백일해 발병률 증가, 질병 예방 권장

[광고_1]

어린이들이 예방접종 연령에 도달하기 전에 질병으로부터 선제적으로 보호하기 위해, 임신 중인 어머니는 파상풍-디프테리아-백일해(Tdap) 혼합 백신을 접종받을 수 있습니다.

작년 이맘때 하노이에서는 백일해 환자가 한 명도 발생하지 않았지만, 올해는 감염된 어린이 수가 100명을 넘어섰습니다. 다른 여러 지역에서도 백일해에 걸린 어린이 수가 증가하고 있습니다.

하노이 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 2024년 초부터 백일해 환자가 116명 발생했습니다. 이는 2023년 같은 기간에는 백일해 환자가 한 명도 발생하지 않았던 것과 비교하면 이례적인 증가세입니다.

현재 백일해 감염 사례는 산발적으로 보고되고 있으며, 주로 예방 접종을 받을 나이가 되지 않았거나 백일해 백신 접종을 모두 완료하지 않은 어린 아이들에게 집중되어 있습니다.

국립아동병원 열대질환센터 소장인 응우옌 반 람 박사에 따르면, 백일해는 특히 영유아의 경우 다른 호흡기 질환과 증상이 쉽게 혼동될 수 있다고 합니다. 더욱이 백일해는 전염률이 높고 잠복기가 긴 급성 감염병이라는 점이 우려스럽습니다.

백일해에 걸린 어린이에게 발생할 수 있는 위험한 합병증으로는 특히 영유아와 영양실조 아동에게 흔한 호흡기 합병증인 심각한 폐렴과 사망률이 높은 뇌염 등이 있습니다.

백일해에 걸린 어린이는 장폐색, 탈장, 직장탈출증과 같은 합병증을 겪을 수 있으며, 심한 경우에는 폐포 파열, 종격동 기종 또는 기흉, 망막 및 결막 출혈, 전해질 불균형, 이차 세균 감염 등이 발생할 수 있습니다. 따라서 질병의 징후를 조기에 발견하고 치료하는 것이 매우 중요합니다.

백일해 증상은 보통 감염 후 7~10일 이내에 나타납니다. 가장 심각한 경우는 2세 미만, 특히 12개월 미만의 영아에게서 발생합니다. 성인 백일해 환자는 종종 증상이 경미하여 방심하게 되고, 이로 인해 가정 내 어린아이들에게 감염을 전파하는 주요 원인이 될 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

어린이, 특히 1세 미만의 영유아는 면역 체계가 아직 완전히 발달하지 않았기 때문에 백일해에 매우 취약하며, 이로 인해 사망 위험이 더 높습니다.

백신 접종을 받을 나이가 되지 않은 영아(생후 2개월 미만)는 어머니의 항체에 의존합니다. 백신 접종을 받은 어머니에게서 태어난 영아는 백신 접종을 받지 않은 어머니에게서 태어난 영아에 비해 생후 몇 달 동안 백일해에 걸릴 위험이 91% 낮습니다.

사프포/포텍 예방접종 시스템의 응우옌 뚜안 하이 박사에 따르면, 백일해를 예방하기 위해서는 예방접종이 어린이 건강을 보호하는 가장 중요한 방법입니다.

백일해를 예방하기 위해 부모는 자녀에게 백일해 예방접종을 정해진 일정에 따라 완료해야 합니다. 1차 접종: 생후 2개월, 2차 접종: 1차 접종 후 1개월, 3차 접종: 2차 접종 후 1개월, 4차 접종: 생후 18개월.

백일해 항체가 없는 어머니에게서 태어난 아이는 어머니로부터 항체를 받은 아이보다 백일해에 걸릴 위험이 더 높습니다.

이와 더불어 비누로 손을 자주 씻고, 기침이나 재채기를 할 때는 입을 가리는 것, 아이들의 몸과 코, 목을 매일 깨끗하게 유지하는 것, 집, 유치원, 교실이 환기가 잘 되고 깨끗하며 채광이 충분한지 확인하는 것, 아이들이 사람이 붐비는 곳에 가는 것을 자제시키고 호흡기 질환, 특히 백일해 환자와의 접촉을 피하는 것과 같은 다른 조치들도 잘 실천해야 합니다.

부모는 백일해와 일반 기침을 구분하여 아이가 기침을 하면 즉시 병원에 데려가야 합니다. 백일해가 의심되거나 잦은 기침, 기침 중 얼굴의 발적이나 청색증, 장시간 기침, 식욕 부진, 잦은 구토, 불면증, 빠른 호흡/호흡 곤란 등의 증상이 나타나면 즉시 병원에 데려가 진찰, 진단 및 조기 치료를 받아야 합니다.

108 중앙군병원 소아과 부이 투 푸옹 박사에 따르면, 백일해에 걸린 어린이는 조용하고 어둡고 편안한 방에서 휴식을 취하고, 불안감을 피하며, 담배 연기, 먼지, 소음, 자극 물질 등 위험 요소가 있는 환경을 피해야 합니다.

아이의 식사를 여러 번으로 나누어 소량씩 먹이고, 하루에 너무 많은 식사를 주지 마세요. 아이의 기침 증상을 주의 깊게 관찰하고, 필요시 충분한 산소를 공급하고 흡인기를 사용하세요.

항생제: 조기에 투여해야 합니다. 생후 1개월 미만 영아의 경우 기침 발생 후 6주 이내에, 1세 이상 소아의 경우 기침 발생 후 3주 이내에 백일해가 의심되거나 확진된 경우 항생제 투여가 권장됩니다.

에리스로마이신, 클라리스로마이신 또는 아지트로마이신은 생후 1개월 이상 어린이에게 사용할 수 있습니다. 생후 1개월 미만 영아에게는 아지트로마이신만 사용해야 합니다.

다른 치료법으로는 코르티코스테로이드는 일반적으로 권장되지 않으며, 특정 항체를 포함하지 않는 일반적인 IVIG는 백일해에 적합하지 않습니다.

호흡부전 치료: 빈호흡, 호흡곤란, 청색증, 실내 공기 호흡 시 산소포화도(SpO2) 92% 미만 등 호흡부전 징후를 보이는 환자에게 산소를 공급해야 합니다. 중증 호흡부전 및/또는 순환부전 징후가 나타나면 기관내 삽관 및 조기 호흡 보조를 시행해야 합니다.

폐고혈압 치료, 수혈 또는 체외막산소공급(ECMO): 소아에 대한 면밀한 관리 및 모니터링이 가능한 전문 의료 시설에서 시행해야 합니다.

격리: 입원한 어린이는 항생제 치료 시작 후 최소 5일 동안 호흡기 감염 예방 조치를 포함한 표준 예방 조치를 받아야 합니다. 감염 위험을 최소화하고, 어린이의 스트레스를 줄이며, 가족 구성원에게 질병이 전파될 가능성을 방지하기 위해 3~4주 동안 격리해야 합니다.

또한, 해당 아동과 밀접하게 접촉한 가족 구성원 및 보호자(연령, 예방접종 이력, 증상 유무와 관계없이)는 노출 후 항생제 예방 요법이 필요합니다. 밀접 접촉자에 대한 예방접종도 고려해야 합니다.

[광고_2]
출처: https://baodautu.vn/ho-ga-tang-cao-khuyen-cao-bien-phap-phong-benh-d219973.html