베트남에서 처음으로 중증 심부전 치료를 위한 판막 교체 수술이 시행되었습니다.

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인체 내 대동맥판막(심장판막)은 세 개의 판막엽으로 이루어져 있으며, 이 판막엽들이 열리고 닫히면서 혈액이 규칙적이고 한 방향으로 흐르도록 합니다. 판막이 좁아지거나 새는 경우, 혈액 순환 기능과 심장 기능에 영향을 미치고 심부전으로 빠르게 이어질 수 있습니다.

상기 환자는 이첨판 대동맥판막 퇴행성 질환을 동반한 중증 대동맥 협착증으로 인해 2014년에 경피적 대동맥판막 치환술(TAVR)을 받았습니다. 입원 기간 동안 의료진은 재수술이 필수적이라고 판단했습니다. 환자의 상태로는 개흉 수술이 불가능했기에, 카테터를 이용한 판막 내 판막 재치환술이 최적의 치료 방법이었습니다.

Lần đầu tiên Việt Nam thực hiện thay van trong van điều trị suy tim nặng - Ảnh 1. — 베트남 심장 전문의들이 대동맥판막 치환 수술을 성공적으로 시행했습니다. 이는 베트남에서 이 기술이 시행된 첫 번째 사례입니다.

이 까다로운 시술을 수행하기 위해 중재 심장 전문의, 마취과 의사, 심폐소생술 전문가, 심장 초음파 전문의, 외과의사 등이 협력하여 계획, 절차 및 실행 전략에 합의했습니다.

82세 환자가 10월 18일 오전 경피적 판막 치환술(TAVR)을 받았습니다. 베트남 국립 심장 연구소 의료진은 기존에 사용하던 자가팽창형 판막 내부에 풍선 확장형 판막을 삽입했습니다. 수술팀은 대퇴동맥 천자부터 카테터 삽입을 통해 판막 치환 부위까지 약 30분 만에 시술을 성공적으로 완료했습니다. 환자는 진정제만 투여받았으며 시술 직후 바로 깨어났습니다. 시술 후 혈역학적 지표가 크게 개선되었습니다.

이는 베트남에서 처음으로 시행된 판막 내 판막 교체 수술로, 판막 심장 질환 치료를 위한 심혈관 중재 시술 중 가장 진보된 기술 중 하나입니다.

경피적 대동맥판막 치환술(TAVR)은 대동맥 협착증을 앓는 고령 환자에게 탁월한 치료법입니다. 이 시술은 개흉 수술을 피할 수 있고, 마취가 필요 없으며, 환자의 회복이 빠르다는 등 여러 가지 뛰어난 장점을 가지고 있습니다.

베트남 국립심장연구소에 따르면, 대동맥판막 퇴행성 질환은 나이가 들고 심혈관 질환 위험 요인이 증가함에 따라 점점 더 흔해지고 있습니다. 선진국에서는 75세 이상 인구의 약 1~3%가 다양한 정도의 대동맥판막 질환을 앓고 있는 것으로 추정됩니다. 과거에는 심각한 판막 심장 질환의 경우 판막을 교체하거나 복구하기 위해 개흉 수술이 필요했습니다. 그러나 중증 환자나 고령 환자의 경우 수술 중 위험이 매우 높으며, 많은 경우 수술이 불가능합니다.

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