11월 10일, 호치민시 땀안 종합병원 신경외과 과장인 추탄시 전문의는 병원이 28세 여성 환자를 방금 접수했으며, 이 환자가 1/10만 건의 비율로 발생하는 희귀한 선천성 뇌 골절 진단을 받았다고 밝혔습니다.
의사에 따르면, 환자는 8년 넘게 발작과 간질로 최고 용량의 경구 약물 치료를 받았지만 아무런 효과가 없었습니다. 자기공명영상(MRI) 검사 결과 환자의 뇌에 우반구까지 뻗어 있는 큰 균열이 있었습니다. 의사는 환자가 어린 시절부터 선천성 뇌열을 가지고 있었지만, 그 사실을 몰랐다고 진단했습니다. 따라서 현재 이 균열이 확장되어 심각한 간질과 경련을 유발하고 있습니다.
"상완신경총은 10만 명 중 1명꼴로 발생하는 매우 드문 선천적 결함입니다."라고 주탄시 박사는 말했습니다.
의사는 환자의 두개내 압력을 완화하고 있습니다.
의사들은 환자의 두개내압을 낮추기 위해 상담과 수술을 처방했습니다. 이에 따라 의사는 특수 플라스틱 튜브를 뇌열에 삽입하여 두개골에서 뇌척수액을 복강으로 이동시켜 흡수하도록 했습니다.
이 특수 파이프라인에는 자동 밸브가 있어 뇌열의 뇌척수액이 증가하여 두개내압이 상승하면 자동 밸브가 즉시 열려 뇌척수액이 복강으로 흘러들어가도록 합니다. 뇌척수액이 감소하면 밸브가 자동으로 닫혀 뇌척수액이 과도하게 감소하는 것을 방지합니다. 이를 통해 뇌척수액의 양을 적정 수준으로 유지하여 두개내압을 안정시킵니다.
수술 3일 후, 환자의 건강 상태는 안정적이며 회복이 잘 진행되고 있습니다. 환자는 5일 후 퇴원할 예정입니다. 환자는 적절한 용량의 항경련제를 계속 복용해야 하며, 2~6개월 동안 주기적으로 모니터링해야 합니다.
추탄시 박사에 따르면, 뇌열은 신경 세포 이동 장애로 인해 발생하며 뇌열이 특징입니다. 이 뇌열은 뇌척수액 순환에 변화를 일으킵니다.
대부분의 작은 뇌 골절은 뇌내압을 중재가 필요할 정도로 상승시키지 않습니다. 환자는 여전히 적응하고 정상적으로 생활할 수 있습니다. 위 여성 환자의 경우는 특수한 경우로, 뇌 골절이 확장되어 뇌척수액이 유입되어 뇌내압이 상승하고 대뇌 피질 표면이 압박되어 간질파가 발생합니다. 최선의 해결책은 수술적 감압술을 시행한 후 간질의 지속적인 모니터링과 치료를 병행하는 것입니다.
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