손, 발, 입 질환이 심한 어린이의 대부분은 발열이 3일 지속된 후 인공호흡기와 투석이 필요합니다.

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호치민시 보건부 에 따르면, 지난주 이 도시에서는 423건의 확진자가 발생했는데, 이는 이전 4주 평균보다 142.4% 증가한 수치입니다. 이 중 입원환자 수와 외래환자 수는 모두 지난 4주 평균에 비해 증가했습니다. 지난주에 대부분의 지구에서 지난 4주(22개 지구 중 19개 지구)의 평균 확진자 수에 비해 확진자 수가 증가했습니다.

많은 경우 기관삽관과 혈액 여과가 필요합니다.

6월 17일, 시립 아동 병원의 응우옌 민 티엔 박사는 최근 병원에 심각한 손발구병 환자가 꾸준히 많이 접수되고 있으며, 이러한 환자는 급속도로 진행되고 있다고 밝혔습니다. 이 질병은 발열이 시작된 지 불과 2일 만에 악화되어 3, 4등급으로 진행되어 여러 가지 치료 방법과 함께 투석이 필요하게 되었습니다.

첫 번째 사례는 아기 NGL(8개월, 빈롱 거주)이었습니다. 아기는 처음 이틀 동안 열, 구토, 손바닥과 발에 물집이 생긴 발진이 있었습니다. 아기는 셋째 날에 열이 나고 놀라며 눈을 굴리고 사지가 떨렸기 때문에 지역 병원에 입원했습니다. 병원에서는 3등급 손발구병으로 진단하고 처방대로 치료했지만 상태가 호전되지 않아 시립 아동 병원으로 이송되었습니다.

이 아이는 무기력함, 약한 맥박, 차가운 사지, 소름, 분당 200회 이상의 심박수, 지속적인 고열 등의 증상을 보였으며, 4단계 손발구병으로 진단되었습니다. 검사 결과 심장 효소 수치가 높고, 간 효소 수치가 약간 상승했으며, 심각한 대사성 산증이 나타나 기관내 삽관으로 호흡을 돕고, 혈관수축제 주입으로 쇼크를 억제하고, 진정제를 투여하고, 열을 적극적으로 낮추었습니다. 상태가 호전되지 않으면 지속적인 투석을 실시해야 합니다.

2일간의 치료 후, 아이의 상태가 호전되었고, 열이 내렸으며, 심박수가 분당 145~150회로 감소했고, 혈역학은 안정되었으며, 혈관수축제를 점차 감량하였고, 적극적인 모니터링과 치료를 지속하였습니다.

TP.HCM: Nhiều trẻ mắc tay chân miệng nặng phải thở máy, lọc máu sau 3 ngày sốt - Ảnh 1. — 손발구균 감염증 3단계 진단받고 인공호흡기 치료받는 3세 아동

소년 PHT(2세, Tra Vinh 거주), 소년 P.D.K(3세, An Giang 거주), 소녀 NNHM(6세, Ba Ria Vung Tau 거주)도 발열이 처음 2일 동안 지속된 후 손바닥과 발에 물집이 생긴 붉은 발진이 생겼고, 발열 3일째에는 깜짝 놀라고 어지러움을 느껴 지역 병원에 입원했습니다. 병원에서는 3등급 손발구병으로 진단하고 처방대로 치료했지만 상태가 호전되지 않아 시립 아동 병원으로 이송되었습니다.

이곳에서 아이들은 무기력함, 심박수 증가, 구토, 고열 등의 증상을 보였고 프로토콜에 따라 호흡을 돕기 위한 기관내 삽관과 정맥 면역 조절제 및 해열제를 투여받았습니다. 3일간의 치료 후 아이들은 회복되었고 상태도 호전되었습니다. 4건 모두 직장 면봉 PCR 검사에서 EV7 감염이 확인되었습니다.

중환자 치료실-독극물 치료과에서 1호 소아병원(HCMC)은 손발구병의 심각한 환자 4명을 치료하고 있으며, 4명 모두 인공호흡기가 필요하고, 그 중 1명은 투석이 필요합니다.

심각한 손발구병의 증상과 예방 조치

티엔 박사는 부모가 자녀에게 발열, 손, 발, 엉덩이, 무릎에 물집이 생기는 발진, 구내염이 나타나고, 놀라거나, 많이 구토하거나, 열을 내리기 어려운 고열, 호흡 이상, 손발 떨림, 비틀거림, 앉은 자세 불안정, 삼키기 어려움, 피부 발진(보라색 정맥), 창백함, 무기력함, 경련 등의 증상이 나타나면 주의를 기울여야 한다고 말했습니다. 위와 같은 증상이 나타나면 아이를 병원으로 데려가 의사의 적절한 진찰과 치료를 받도록 해야 합니다.

부모는 개인 위생을 실천하고, 익힌 음식을 먹고 끓인 물을 마시고, 개인 물품(수건, 칫솔, 그릇, 젓가락, 숟가락 등)을 공유하지 않는 등 자녀가 손발구병에 걸리는 것을 예방하기 위한 예방 조치를 취해야 합니다. 옷을 갈아입은 후, 기저귀를 갈아입은 후, 대변, 소변, 타액을 만진 후, 음식을 준비하기 전후에는 비누로 손을 씻으세요. 장난감, 물건, 바닥, 난간, 문 손잡이 등을 깨끗이 닦으세요.

아이들에게 흐르는 물에 비누로 손을 씻으라고 지시하세요. 식사 전과 후에, 장난감을 가지고 놀고 난 후에는 손을 씻고, 나이가 많은 아이들은 화장실에 간 후, 손이 더러울 때에도 손을 씻으세요. 아이가 아플 경우 8~10일간 격리해야 합니다. 치료 과정 중에 물집이 터지지 않도록 주의하고 질병이 퍼지지 않도록 주의하세요.

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