De nieren zijn vitale organen die vele vitale functies vervullen, zoals het filteren van bloed, het reguleren van de bloeddruk en het reguleren van water en elektrolyten in het lichaam. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) lijdt meer dan 10% van de volwassen wereldbevolking aan chronische nierziekte, maar de meesten blijven onopgemerkt vanwege subtiele symptomen.
Veel recente studies, waaronder een rapport van het American Institute of Nephrology, tonen aan dat vroege waarschuwingssignalen van nierziekte vaak 's nachts optreden. Dit is de periode waarin het lichaam rust, maar ook stofwisselings- en uitscheidingsstoornissen aan het licht brengt.
Vroegtijdige herkenning en behandeling van nachtelijke symptomen helpt niet alleen de nieren te beschermen, maar voorkomt ook gevaarlijke complicaties zoals hoge bloeddruk, hart- en vaatziekten en multiorgaanfalen.

Vaak urineren 's nachts is het meest duidelijke teken dat de nieren problemen hebben (Illustratie: Getty).
Vaak 's nachts plassen
Een gezond persoon hoeft meestal maar één keer te plassen of hoeft 's nachts niet wakker te worden. Maar als je twee of drie keer of vaker moet opstaan, zijn je nieren in de problemen.
Volgens de Cleveland Clinic treedt frequent urineren 's nachts vaak op wanneer de nieren de urine niet meer zo goed kunnen concentreren als normaal. In plaats van 's nachts water vast te houden, blijven de nieren de blaas snel legen, wat de slaap verstoort.
Uit een onderzoek gepubliceerd in het tijdschrift Nature Scientific Reports blijkt dat mensen met een licht verminderde nierfunctie 2,2 keer meer kans hebben op nachtelijk plassen dan mensen met een normale nierfunctie. Dit zou een van de eerste tekenen kunnen zijn van chronische nierziekte (CKD), die wereldwijd meer dan 800 miljoen mensen treft.
Lichte zwelling in de avond
Wanneer de nieren falen, raakt het proces van het verwijderen van zout en water uit het bloed verstoord. Overtollig vocht begint zich op te hopen in de weefsels, wat leidt tot lichte zwelling in de enkels, voeten, oogleden of rond de ogen.
Het is opmerkelijk dat nieroedeem vaak 's avonds duidelijker is. Dit is een teken van een natriumtekort in het lichaam.
Concreet kan de patiënt het gevoel hebben dat schoenen strakker zitten, ringen moeilijk te verwijderen zijn of dat het gezicht licht gezwollen is bij het kijken in de spiegel 's avonds. Daarnaast kunnen lichte gewichtstoename zonder duidelijke oorzaak (0,5-1 kg/dag) ook tekenen zijn dat de nieren vocht vasthouden.
Vermoeidheid, slaapproblemen of nachtelijke krampen
De nieren helpen de balans van mineralen zoals natrium, kalium, calcium en fosfor te handhaven. Wanneer deze organen falen, kan een verstoring van de elektrolytenbalans leiden tot krampen, spierpijn of gevoelloosheid 's nachts.
Volgens een onderzoek gepubliceerd in het Sleep Medicine Journal uit 2020, ervaart tot de helft van de patiënten met chronisch nierfalen slaapstoornissen, met name het rustelozebenensyndroom. Patiënten voelen zich dan rusteloos en ongemakkelijk in hun benen en moeten constant bewegen om in slaap te vallen.
Bovendien zorgt de ophoping van ureum in het bloed ervoor dat veel mensen zich moe en lusteloos voelen, zelfs na voldoende slaap. Dit wordt uremie genoemd, een waarschuwing dat de nieren hun filterfunctie verliezen.
Rug- of heuppijn bij liggen
De twee nieren bevinden zich symmetrisch aan beide zijden van de wervelkolom, boven de taille. Bij een ontsteking, infectie of blokkade door stenen kan de patiënt een doffe of scherpe pijn in de flank voelen, vooral tijdens het liggen 's nachts.

Rugpijn is ook een teken dat de nieren om hulp schreeuwen (Illustratie: Getty).
Volgens de American Society of Nephrology wordt nierpijn gekenmerkt door een doffe, diepe pijn die niet verandert met de houding. Deze pijn verschilt van spierpijn of rugpijn. Als deze gepaard gaat met koorts, koude rillingen of troebele urine, kan de patiënt acute pyelonefritis hebben en moet hij onmiddellijk medische hulp inroepen.
Sommige patiënten meldden ook dat de pijn 's nachts toenam doordat de patiënt anders in ligpositie lag. Hierdoor kwam er druk op de buik te staan en werd de bloedstroom door de nieren tijdelijk geblokkeerd.
Schuimige of verkleurde urine
Urine is een 'spiegel' van de nierfunctie. Als u merkt dat uw urine schuimig, donker of bloederig is, vooral 's nachts, is de kans groot dat uw nieren eiwit lekken.
Volgens de Mayo Clinic wijst dit fenomeen erop dat de glomerulaire filtratiebarrière beschadigd is, waardoor eiwitten uit het bloed weglekken. De ziekte ontwikkelt zich in stilte, maar leidt na verloop van tijd tot chronisch nierfalen.
Bovendien kan urine met een sterke ammoniakgeur, troebelheid of taaiheid ook wijzen op een urineweginfectie of chronische uitdroging. Beide kunnen een negatief effect hebben op de nieren als ze niet snel worden behandeld.
Kortademigheid of hartkloppingen bij liggen
Zwakke nieren zorgen ervoor dat het lichaam vocht vasthoudt, wat longoedeem of lichte pleurale effusie veroorzaakt. Deze aandoening veroorzaakt ademhalingsproblemen, een benauwd gevoel op de borst en een gevoel van buiten adem zijn bij liggen.
De American Heart Association waarschuwt dat deze aandoening kan worden veroorzaakt door hyperkaliëmie, een gevaarlijke complicatie die optreedt wanneer de nieren overtollig kalium niet kunnen afvoeren. Patiënten kunnen last krijgen van een snelle hartslag, hartkloppingen of zelfs flauwvallen als de kaliumspiegel te hoog wordt.
Als u 's nachts moeite heeft met ademhalen en last heeft van zwelling, vermoeidheid of een snelle hartslag, moet u naar het ziekenhuis gaan voor een hart-long echo en bloedonderzoek om de exacte oorzaak te achterhalen.
Droge huid, jeuk 's nachts
Een droge huid en aanhoudende jeuk, vooral 's nachts, zijn een vrij typisch symptoom van chronische nierziekte. Naarmate de filterfunctie afneemt, hopen stikstof- en ureumtoxines zich op in het bloed, wat een jeukend gevoel veroorzaakt dat zich door het hele lichaam verspreidt, met name in de rug en ledematen.
Volgens het National Institute of Diabetes and Kidney Diseases ervaart meer dan 40% van de mensen met nierfalen aanhoudende jeuk. Dit symptoom wordt vaak niet verlicht door het aanbrengen van een vochtinbrengende crème.

Meer dan 40% van de patiënten met nierfalen ervaart aanhoudende jeuk (Foto: Getty).
Waarom uiten de symptomen van zwakke nieren zich vaak 's nachts?
Volgens deskundigen is het lichaam 's nachts in rust, de bloedsomloop is trager en de osmotische druk verandert, waardoor symptomen van vochtophoping, vermoeidheid of pijn merkbaarder worden.
Daarnaast zorgt de leeftijdsgerelateerde afname van antidiuretisch hormoon er ook voor dat ouderen 's nachts vaker moeten plassen, wat bijdraagt aan het verhelderen van mogelijke tekenen van nierziekte.
Daarom adviseren artsen dat mensen die twee of meer symptomen ervaren die binnen enkele dagen terugkeren, naar het ziekenhuis moeten gaan om hun nierfunctie te laten controleren en de ziekte vroegtijdig te laten opsporen als ze de pech hebben de ziekte te krijgen.
Dit kan bijdragen aan een snelle behandeling, een vertraagde progressie en het voorkomen van complicaties zoals chronisch nierfalen, hoge bloeddruk, hartziekten of bloedarmoede.
Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/7-dau-hieu-cho-thay-than-keu-cuu-vao-ban-dem-20251014170223629.htm
Reactie (0)