Een 78-jarige vrouwelijke patiënt werd gered door het interventiecardiologieteam van Friendship Hospital nadat een succesvolle trombectomieprocedure een geblokkeerde middelste hersenslagader volledig had heropend.
Om precies te zijn, rond 13.00 uur op de dag van opname was de bejaarde vrouw op het toilet toen ze plotseling viel. Haar familie merkte dat ze zwak en verlamd was aan de linkerkant van haar lichaam en langzamer dan normaal, dus brachten ze haar onmiddellijk naar het ziekenhuis.
Slechts een half uur eerder was de patiënt alert en at normaal. Bij aankomst op de Spoedeisende Hulp om 16.00 uur, ongeveer 3 uur na het begin van de symptomen, werd de patiënt beoordeeld als bij bewustzijn maar traag, met linkszijdige hemiplegie en een NIHSS-score van 15.
Volgens dr. Nguyen Dang Khiem, hoofd van de afdeling Spoedeisende Hulp, is dit een uiting van een ernstige beroerte. De CT-scan van de hersenen en hersenslagaders toonde geen nieuwe infarcten aan, maar wel chronische vernauwing en afsluiting van de rechter middelste hersenslagader.
Omdat de artsen dit als een cruciaal moment voor ingrijpen beschouwden, brachten ze de patiënt snel naar de interventiecardiologiekamer voor gedetailleerde beeldvorming en onderzoek.
Uit de resultaten bleek dat de trombus het M1-segment van de rechter middelste hersenarterie volledig had afgesloten.
Het team besloot een mechanische trombectomie uit te voeren. De hele procedure verliep vlot, het bloedvat werd volledig heropend en de bloedstroom na de blokkade werd hersteld, waardoor optimale omstandigheden ontstonden voor het herstel van het overgebleven hersenweefsel.
Volgens de artsen lag de onderliggende oorzaak van de beroerte in dit geval in de voorgeschiedenis van boezemfibrillatie bij de patiënt.

Hersenscan van de patiënt (Foto: aangeleverd door het ziekenhuis).
Bij oudere volwassenen veroorzaakt atriumfibrillatie een onregelmatige hartslag, waardoor bloed zich ophoopt in de hartkamers en er omstandigheden ontstaan die de vorming van bloedstolsels in de hand werken. Wanneer een bloedstolsel via de bloedbaan naar de hersenen reist, kan het plotseling belangrijke slagadervertakkingen blokkeren, wat een acute ischemische beroerte veroorzaakt.
Patiënten vertonen vaak symptomen zoals asymmetrie van het gezicht, spraakproblemen, hemiplegie (zwakte of verlamming aan één kant van het lichaam) of een veranderd bewustzijn. Dit zijn allemaal tekenen die onmiddellijke behandeling vereisen.
Volgens dr. Khiem wordt de periode van ongeveer 4,5 tot 6 uur na het begin van de symptomen beschouwd als het "gouden uur" bij de behandeling van een beroerte.
In deze fase kan de patiënt trombolytische medicijnen krijgen om het bloedstolsel op te lossen of een mechanische trombectomie ondergaan, zoals in het geval van de oudere vrouw.
Met elke minuut die verstrijkt, kunnen miljoenen hersencellen beschadigd raken. De snelheid waarmee een patiënt naar een medische instelling wordt vervoerd, bepaalt daarom direct zijn of haar kansen op herstel en de mate van blijvende invaliditeit.
Dankzij vroege opsporing en tijdige behandeling heeft de 78-jarige vrouw de kritieke fase overwonnen. Uit de follow-up na de ingreep bleek dat de bloedtoevoer naar de hersenen stabiel was en dat het motorisch en taalherstel van de patiënte positief was.
Naar aanleiding van dit geval hebben artsen een belangrijke waarschuwing aan de gemeenschap afgegeven.
Mensen met chronische hart- en vaatziekten, zoals boezemfibrillatie, hoge bloeddruk, diabetes of dyslipidemie, lopen een zeer hoog risico op een beroerte.
Patiënten hebben regelmatige cardiovasculaire controles nodig en moeten zich aan de behandeling houden, met name aan het innemen van antistollingsmedicatie volgens de voorschriften. Het stoppen met medicatie of het aanpassen van de dosering zonder overleg met een arts kan het risico op bloedstolselvorming verhogen.
Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuc-mau-dong-khien-cu-ba-suyt-mat-hang-trieu-te-bao-nao-moi-phut-20251211102714749.htm






Reactie (0)