Op 20 juni maakte het Gia Dinh Algemeen Ziekenhuis (Ho Chi Minh-stad) bekend dat het met succes een Thaise patiënt had behandeld die een hoog risico liep om te overlijden.
Dientengevolge werd de heer MT (64 jaar oud, Thaise nationaliteit) opgenomen in het ziekenhuis met hevige buikpijn en een opgeblazen gevoel, hoge koorts en tekenen van verminderd bewustzijn.
De artsen constateerden een wijdverspreide buikinfectie, een ernstig elektrolytenonbalans, een eerder niet-gediagnosticeerde diabetes type 2 en een voorgeschiedenis van hoge bloeddruk.
Aan de hand van onderzoek en beeldvormende diagnostiek ontdekte de arts dat de galblaas van de patiënt abnormaal vergroot was, galstenen bevatte, verdikte wanden had en dat er pusophoping rond de galblaas aanwezig was die zich uitstrekte tot in de buikholte.
Het chirurgisch team heeft een laparoscopische operatie bij de patiënt uitgevoerd.
Dit is een typisch teken van necrotiserende cholecystitis, een complicatie van een perforatie van de galblaas die leidt tot peritonitis. Zonder tijdige interventie kan de patiënt in septische shock raken en een verhoogd risico op overlijden lopen.
Na overleg besloot het medisch team om diezelfde nacht nog een spoedlaparoscopische operatie uit te voeren. Tijdens de operatie bleek dat de galblaas bijna volledig necrotisch was en vastzat aan omliggende organen, waardoor dissectie en hemostase moeilijk waren.
Bovendien waren artsen, vanwege hemodynamische instabiliteit, genoodzaakt de intra-abdominale insufflatiedruk te verlagen tot een lager niveau dan gebruikelijk om de bloedsomloop niet te belemmeren.
Na de succesvolle operatie kreeg de patiënt intensieve zorg met sterke antibiotica, nauwlettende controle van de vitale functies, aanpassing van de elektrolytenbalans en bloedsuikerregulatie. Na 5 dagen werd de patiënt uit het ziekenhuis ontslagen.
Volgens dr. Doan Hoang Chau, specialist in het Gia Dinh Algemeen Ziekenhuis, zijn bij de behandeling van acute galwegaandoeningen, met name necrotiserende cholecystitis, de doorslaggevende factoren een correcte diagnose, tijdige interventie en een goede algehele behandeling.
De mortaliteit door biliaire peritonitis na perforatie van de galblaas varieert van 9,5% tot 16% en kan oplopen tot 30% in gevallen van ernstige necrose. Patiënten met een perforatie van de galblaas lopen een hoog risico vanwege de late ziekenhuisopname en meerdere comorbiditeiten.
Artsen adviseren mensen om regelmatig een gezondheidscontrole te laten uitvoeren, vooral als ze tot risicogroepen behoren, zoals vrouwen boven de 40, mensen met overgewicht of obesitas, en mensen met onderliggende aandoeningen zoals diabetes, hoge bloeddruk of dyslipidemie.
Let op symptomen zoals een doffe of hevige pijn in de rechteronderribstreek, koorts, misselijkheid of braken en lichte geelzucht – dit kunnen vroege tekenen zijn van een galblaasaandoening. Als u deze symptomen ervaart, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts voor diagnose en behandeling.
Een vetarm en vezelrijk dieet, voldoende water drinken en regelmatig bewegen kunnen het risico op galsteenformatie verlagen.
GIAO LINH
Bron: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-benh-nhan-thai-lan-nguy-kich-vi-thung-tui-mat-post800219.html
Reactie (0)