Het redden van het leven van een Thaise patiënt in kritieke toestand vanwege een geperforeerde galblaas

Na 4 dagen van doffe buikpijn werd de patiënt in het ziekenhuis opgenomen met necrotiserende cholecystitis, een complicatie van galblaasperforatie die een buikinfectie veroorzaakt.

Op 20 juni maakte het Gia Dinh General Hospital (HCMC) bekend dat het een Thaise patiënt met een hoog risico op overlijden succesvol had behandeld.

De heer MT (64 jaar oud, Thaise nationaliteit) werd in het ziekenhuis opgenomen met hevige buikpijn en een opgeblazen gevoel, hoge koorts en tekenen van verminderd bewustzijn.

Artsen constateerden een wijdverspreide buikinfectie, ernstige elektrolytstoornissen, niet eerder gediagnosticeerde diabetes type 2 en een voorgeschiedenis van hypertensie.

Op basis van het onderzoek en de beeldvorming ontdekte de arts dat de galblaas van de patiënt abnormaal vergroot was, galstenen bevatte, een dikke galwand had en dat er pus rond de galblaas was verspreid naar de buikholte.

Laparoscopisch chirurgieteam voor de patiënt

Dit is een typisch teken van necrotiserende cholecystitis, een complicatie van galblaasperforatie die peritonitis veroorzaakt. Zonder tijdige interventie kan de patiënt in een septische shock raken en overlijden.

Na overleg besloot het medische team diezelfde nacht nog een spoedlaparoscopische operatie uit te voeren. Tijdens de operatie werd vastgesteld dat de galblaas bijna volledig necrotisch was en vastgekleefd aan omliggende organen, waardoor het moeilijk was om de galblaas los te maken en de bloeding te stoppen.

Bovendien waren artsen vanwege de hemodynamische instabiliteit genoodzaakt de abdominale inflatiedruk te verlagen naar een lager niveau dan normaal om circulatiestoornissen te voorkomen.

Na de succesvolle operatie bleef de patiënt op de intensive care met sterke antibiotica, nauwlettend toezicht op de vitale functies, elektrolytenregulatie en bloedsuikercontrole. Na vijf dagen werd de patiënt uit het ziekenhuis ontslagen.

Volgens Dr. Doan Hoang Chau van het Gia Dinh Algemeen Ziekenhuis zijn bij de behandeling van acute ziekten van de galwegen, met name necrotiserende cholecystitis, de doorslaggevende factoren een juiste diagnose, tijdige interventie en een goede controle van de algemene toestand.

Het sterftecijfer van biliaire peritonitis na galblaasperforatie bedraagt ​​9,5% - 16% en kan oplopen tot 30% bij ernstige necrose. Patiënten met MT behoren tot een risicogroep vanwege de late ziekenhuisopname en de vele comorbiditeiten.

Artsen adviseren om zich regelmatig te laten onderzoeken door de gezondheid, vooral als u tot een risicogroep behoort, zoals vrouwen ouder dan 40 jaar, mensen met overgewicht of obesitas, of mensen met onderliggende aandoeningen zoals diabetes, hoge bloeddruk of lipidenstoornissen.

Wees alert op symptomen van doffe of hevige pijn in het rechter hypochondrium, koorts, misselijkheid of braken, en lichte geelzucht - dit kunnen vroege tekenen zijn van een galblaasaandoening. Wanneer deze symptomen optreden, moet u zo snel mogelijk naar een arts gaan voor tijdige diagnose en behandeling.

Door een vetarm, vezelrijk dieet te volgen, voldoende water te drinken en regelmatig te bewegen, verkleint u het risico op galstenen.

GIAO LINH

Bron: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-benh-nhan-thai-lan-nguy-kich-vi-thung-tui-mat-post800219.html