De patiënt werd daarom opgenomen in het ziekenhuis met aanhoudende zwarte ontlasting, ernstige bloedarmoede, lichamelijke uitputting en verminderde mobiliteit. Aanvankelijk toonde een endoscopie van de maag en dikke darm geen duidelijke locatie van de bloeding aan.
De hoeveelheid moleculen in de rode bloedcellen (hemoglobine) blijft echter snel afnemen, wat wijst op een gevaarlijke, ongemerkt voortschrijdende bloeding in het spijsverteringskanaal, hoogstwaarschijnlijk afkomstig uit de dunne darm - het gebied dat bekendstaat als het "donkere gebied" van de spijsvertering, het moeilijkst toegankelijke en te diagnosticeren deel in de geneeskunde.
Direct daarna hielden multidisciplinaire artsen van de afdelingen Maag-, Darm- en Leverziekten, DSA-diagnostische beeldvorming, Anesthesie en Reanimatie, en Algemene Chirurgie van Volksziekenhuis 115 een spoedconsult en voerden een spoedoperatie uit.
Tijdens de operatie ontdekte de arts een harde, geërodeerde dunne darm van ongeveer 5 cm lang, met een 3 cm grote mesenteriale lymfeklier.
De directe endoscopische techniek tijdens de operatie hielp om de locatie van de ulceratieve laesie nauwkeurig te bepalen: 2 cm breed, dunne bodem, bloedend - ongeveer 60 cm van de ileocecale hoek, met veel verspreide ondiepe ulcera aan de oppervlakte, zonder bloeding.
Het beschadigde darmsegment werd verwijderd en de bloedcirculatie in het maag-darmkanaal werd hersteld. 48 uur na de operatie was de patiënt wakker, hemodynamisch stabiel, had een soepele buik en kon zelfstandig ademen.
Volgens artsen van People's Hospital 115 is een bloeding in de dunne darm een zeldzame maar gevaarlijke oorzaak, die vaak over het hoofd wordt gezien vanwege de moeilijk bereikbare anatomische kenmerken van dit orgaan.
Veelvoorkomende oorzaken zijn: zweren in de dunne darm veroorzaakt door medicijnen (NSAID's), angiomen, de ziekte van Crohn, tumoren of vaatmisvormingen.
Bron: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-nguoi-benh-xuat-huyet-ruot-non-nguy-kich-post803682.html










Reactie (0)