Geen beperkingen op het voorschrijven van verzekeringsmedicijnen in eerstelijnszorginstellingen

Vanaf 2025 mogen behandelcentra medicijnen voorschrijven in overeenstemming met hun professionele capaciteit, ongeacht het behandelniveau. Behandelcentra op een lager niveau krijgen hun voorheen niet-vergoede medicijnen vergoed vanuit het verzekeringsfonds.

Verdeel de geneesmiddelenlijst niet per ziekenhuisklasse

"Vanaf 2025 mogen medische instellingen, conform de nieuwe regelgeving in circulaire 37/2024 van het ministerie van Volksgezondheid , geen medicijnen meer voorschrijven op basis van ziekenhuisklasse en mogen ze medicijnlijsten niet meer opdelen op basis van ziekenhuisklasse", aldus plaatsvervangend minister van Volksgezondheid Tran Van Thuan op een conferentie over ziektekostenverzekeringsmedicijnen die vanmorgen, 5 december, werd gehouden.

Vanaf 2025 kunnen mensen met een chronische aandoening, van wie de gezondheid wordt gecontroleerd door eerstelijnszorginstellingen, nog steeds gebruik maken van zorgverzekeringsmedicijnen van zorginstellingen met een hoger niveau.

Volgens professor Thuan mogen medische onderzoeks- en behandelcentra met de hierboven genoemde nieuwe regelgeving alle geneesmiddelen op de lijst gebruiken, in overeenstemming met de reikwijdte van de beroepsactiviteiten, de diagnostische en behandelrichtlijnen, ongeacht de ziekenhuisklasse of het technisch niveau, behalve in gevallen waarin er aantekeningen zijn over de regelgeving, voorwaarden voor medische onderzoeks- en behandelcentra of het technisch niveau of professionele vereisten voor geneesmiddelengebruik.

Met deze regeling worden medische onderzoeks- en behandelcentra gestimuleerd hun expertise en technieken te ontwikkelen, personeel aan te trekken en de capaciteiten van medisch personeel te ontwikkelen. Daarbij worden vooral de voorwaarden geschapen voor de ontwikkeling van basisgezondheidszorg door eerlijke toegang tot en betaling van ziektekostenverzekeringen voor medicijnen te garanderen.

Tegelijkertijd zorgt het ervoor dat het aantal patiënten dat naar medische onderzoeks- en behandelcentra met een hoge technische expertise gaat, wordt beperkt. Hierdoor wordt de overbelasting bij medische onderzoeks- en behandelcentra met een hoge technische expertise verminderd.

Gezondheidscentra in de gemeente schrijven dure medicijnen voor

Volgens de vertegenwoordiger van de Dienst Zorgverzekeringen zal er vanaf 2025, bij de toepassing van nieuwe regelgeving ter aanvulling en wijziging van de richtlijnen voor medicijnvergoeding om de toegang tot medicijnen te verbeteren, flexibiliteit zijn in de vergoeding voor zorgverzekerden. Dit creëert voorwaarden voor medische onderzoeks- en behandelcentra om medicijnkosten te vergoeden die voorheen niet werden vergoed vanwege het ontbreken van specifieke richtlijnen. Dit draagt ​​bij aan het waarborgen van de rechten van zorgverzekerden en creëert een financieel mechanisme om de ontwikkeling van medische onderzoeks- en behandelcentra te bevorderen.

Wanneer patiënten dus terugkeren naar de eerstelijnszorg, krijgen ze nog steeds dure medicijnen, voorgeschreven door artsen op hoog niveau.

Volgens de huidige regelgeving staan ​​er 1.037 werkzame stoffen in de lijst van geneesmiddelen die door het Ziekenfonds worden vergoed. Speciale en eersteklas ziekenhuizen worden vergoed voor alle geneesmiddelen op de lijst. Tweedeklasse ziekenhuizen worden echter slechts vergoed voor 991 van de 1.037 werkzame stoffen.

Voor ziekenhuizen van niveau 3 en 4 (districtsniveau, medisch centrum) dekt de ziektekostenverzekering 756 werkzame stoffen in geneesmiddelen. Bij gemeentelijke gezondheidsposten zijn er slechts 356 werkzame stoffen in de lijst die door de ziektekostenverzekering worden gedekt.

Bron: https://thanhnien.vn/khong-han-che-ke-don-thuoc-bao-hiem-tai-y-te-co-so-185241205120238727.htm