De reden waarom steeds meer kinderen last hebben van atopische dermatitis, voedselallergieën, enz.

(Dan Tri Newspaper) - Allergieën behoren tot de meest voorkomende gezondheidsproblemen bij kinderen, en het aantal gevallen neemt gestaag toe.

Dit is een overreactie van het immuunsysteem op onschadelijke stoffen uit de omgeving, allergenen genaamd, wat leidt tot symptomen die variëren van mild, zoals jeuk, tot ernstig, zoals anafylaxie.

Hoewel allergieën geen direct levensbedreigende aandoening zijn, hebben ze wel langetermijneffecten op de ontwikkeling en levenskwaliteit van kinderen en leggen ze een aanzienlijke last op gezinnen.

Een kind met atopische dermatitis (Illustratieve afbeelding: Getty).

Tijdens de Pediatric Nose and Throat Conference 2025, die op 12 december plaatsvond, gaf dr. Hoang Quoc Tuong, docent kindergeneeskunde aan de Faculteit Geneeskunde van de Universiteit voor Geneeskunde en Farmacie in Ho Chi Minh-stad, aan dat allergieën zich vaak manifesteren in aandoeningen zoals atopische dermatitis, voedselallergieën, allergische rhinitis en astma.

Deze aandoeningen treden niet op zichzelf op, maar maken meestal deel uit van een continu, natuurlijk proces, bekend als een "allergische progressie". Zodra een allergische aandoening zich ontwikkelt, lopen kinderen het risico om na verloop van tijd andere aandoeningen te ontwikkelen als deze niet goed worden behandeld.

Waarom ontwikkelen steeds meer mensen allergieën?

Het aantal allergieën bij kinderen wereldwijd is de afgelopen decennia snel toegenomen. Volgens dr. Hoang Quoc Tuong was atopische dermatitis tien jaar geleden nog zeldzaam, maar de incidentie van deze aandoening bij kinderen onder de vijf jaar ligt nu tussen de 10 en 20%, afhankelijk van het land.

Dokter Hoang Quoc Tuong geeft een verslag tijdens het evenement (Foto: DL).

Het aantal voedselallergieën is ook sterk toegenomen, met name voor eieren, melk en schaaldieren, terwijl allergische rhinitis verantwoordelijk is voor 10-20% van de schoolgaande kinderen. Astma is niet alleen in opkomst, maar zal naar verwachting ook tot 2050 op een hoog niveau blijven.

"De onderliggende oorzaak van allergieën is schade aan de epitheliale barrière – de beschermende laag van de huid, darmen en luchtwegen. Hierdoor kunnen allergenen gemakkelijk binnendringen en een immuunreactie veroorzaken."

"Deze toename is niet te wijten aan één enkele oorzaak, maar aan een combinatie van factoren, waaronder klimaatverandering, afnemende microbiële diversiteit, voeding en milieuvervuiling," aldus de arts.

Van de factoren die bijdragen aan de toename van luchtwegallergieën, wordt klimaatverandering beschouwd als de belangrijkste oorzaak.

Stijgende wereldwijde temperaturen leiden tot een langer pollenseizoen, hogere pollenconcentraties en een grotere verspreidingstijd van pollen. Extreme weersomstandigheden zoals overstromingen, stofstormen en bosbranden verhogen ook de concentratie van irriterende stoffen in de lucht, wat kan leiden tot uitbraken van allergische rhinitis en astma.

Daarnaast is verlies van microbiële diversiteit – een gevolg van een keizersnede, overmatig antibioticagebruik en vroeggeboorte – een andere oorzaak van allergieën bij kinderen.

Met name bij een keizersnede wordt voorkomen dat baby's worden blootgesteld aan het natuurlijke microbioom van hun moeder, zoals dat wel het geval zou zijn bij een vaginale bevalling. Vroeggeboortes geven baby's onvoldoende tijd om hun immuunsysteem en epitheliale barrière volledig te ontwikkelen. Overmatig antibioticagebruik verstoort het evenwicht van het microbioom, waardoor het lichaam gevoeliger wordt voor overreacties op allergenen.

Veranderingen in voedingspatronen verklaren ook de toenemende frequentie van allergieën.

Volgens dr. Tuong is aangetoond dat een dieet met veel fastfood, verzadigde vetten, geraffineerde suiker en sterk bewerkte voedingsmiddelen, en met weinig groenten en vezels, het risico op allergieën bij kinderen vergroot.

Bovendien tasten luchtvervuiling, uitlaatgassen van voertuigen, fijnstof, wasmiddelen, conserveermiddelen, enzovoort, de epitheliale barrière van de huid en de luchtwegen rechtstreeks aan. Wanneer deze barrière beschadigd is, neemt de kans toe dat allergenen het lichaam binnendringen.

De arm van een klein meisje zit onder de allergische uitslag (Illustratieve afbeelding: Getty).

Het 'domino-effect' van allergische aandoeningen en hoe je ze kunt voorkomen.

Het allergische proces bij kinderen is een natuurlijk verloop, afhankelijk van leeftijd en biologische mechanismen, beginnend met huidafwijkingen en leidend tot aandoeningen van de luchtwegen. Dr. Hoang Quoc Tuong beschrijft dit als een "domino-effect", waarbij atopische dermatitis de eerste schakel is. Indien onbehandeld, kan het zich uitbreiden naar voedselallergieën, allergische rhinitis en astma.

Volgens het allergie-ontwikkelingsmodel ontwikkelen kinderen vaak al op jonge leeftijd atopische dermatitis. Naarmate ze ouder worden, kunnen ze ook voedselallergieën ontwikkelen, meestal voor eieren, pinda's, melk en schaal- en schelpdieren. Studies tonen aan dat kinderen die op jonge leeftijd atopische dermatitis ontwikkelen, een zes keer hoger risico hebben op het ontwikkelen van voedselallergieën dan kinderen zonder deze aandoening.

Tijdens de schooltijd kunnen allergieën zich uitbreiden naar de luchtwegen, met aandoeningen zoals allergische rhinitis en astma. Deze twee aandoeningen zijn nauw met elkaar verbonden: een goede beheersing van allergische rhinitis helpt bij een betere beheersing van astma, en omgekeerd.

Bovendien kunnen kinderen last hebben van "dubbele allergieën", wat betekent dat ze tegelijkertijd meerdere allergische aandoeningen hebben. Als deze niet tijdig worden behandeld, zal de allergie verergeren en later moeilijker te beheersen zijn.

Volgens dr. Tuong is het nog niet mogelijk om de ontwikkeling van allergieën volledig te voorkomen. Wel is gebleken dat sommige vroege interventies, vanaf de zwangerschap tot op latere leeftijd van het kind, effectief zijn in het verminderen van het risico en het beperken van de ernst van de aandoening.

Onderzoek toont aan dat een mediterraan dieet, oftewel een dieet rijk aan groenten en verse producten, het risico op allergische rhinitis en astma bij kinderen vanaf vier jaar kan verlagen. Omgekeerd verhoogt een westers dieet met sterk bewerkte of te lang gekookte voedingsmiddelen het risico op allergieën bij kinderen.

Daarom zouden zowel moeder als kind gevarieerd moeten eten, sterk bewerkte voedingsmiddelen moeten beperken en de voorkeur moeten geven aan zelfgemaakte maaltijden om het risico op allergieën te verminderen.

Baby's moeten op natuurlijke wijze geboren worden, uitsluitend borstvoeding krijgen en overmatig antibioticagebruik vermijden. Ze moeten ook worden blootgesteld aan allergenen (huisdieren, voedsel, enz.) om hun immuunsysteem te versterken.

Omdat atopische dermatitis de eerste fase van het allergische proces is, is vroege huidverzorging, vooral bij kinderen met een erfelijke aanleg voor atopische dermatitis, zeer effectief. Artsen verwijzen naar diverse recente studies die aantonen dat dagelijks hydrateren vanaf de geboorte het risico op atopische dermatitis met 30-50% kan verminderen.

Sommige onderzoeken hebben ook aangetoond dat het gebruik van probiotica het risico op atopische dermatitis kan verminderen, hoewel het bewijs hiervoor nog niet sterk genoeg is om een ​​algemene aanbeveling te doen.

Voor kinderen met luchtwegallergieën is het essentieel om zowel allergische rhinitis als astma gelijktijdig te behandelen. Een effectieve behandeling van de ene aandoening zal de andere verbeteren.

Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ly-do-ngay-cang-nhieu-tre-em-bi-viem-da-co-dia-di-ung-thuc-an-20251212141125406.htm