Verbetering van de kwaliteit van de menselijke hulpbronnen voor de ouderenzorg in de context van een zilveren economie

TCCS - In de context van de snelle vergrijzing is ouderenzorg een kwestie van zowel menselijkheid als strategisch belang geworden voor de duurzame ontwikkeling van het land. Er zijn veel belangrijke documenten uitgegeven, zoals de Wet op de Ouderen, de Nationale Strategie voor Ouderen tot 2035, het Programma voor de Gezondheidszorg voor Ouderen tot 2030, enz., die een juridisch kader scheppen en richting geven aan acties. De implementatie kent echter nog veel lacunes, die vragen om synchrone, langetermijnoplossingen op het gebied van training, standaardisatie, financiering en verzekeringen en de toepassing van wetenschappelijke en technologische verworvenheden.

De noodzaak om de kwaliteit van de menselijke hulpbronnen voor de ouderenzorg te verbeteren in de context van een zilveren economie

De zilveren economie is een economie die alle economische activiteiten, producten en diensten omvat die verband houden met ouderen. Ouderen zijn niet alleen degenen die zorg en bescherming nodig hebben, maar ze vormen ook een belangrijke hulpbron bij de opbouw en verdediging van het vaderland. Aandacht besteden aan gezondheidszorg en het implementeren van goed beleid voor ouderen heeft een diepgaande humanistische betekenis en draagt ​​bij aan het bevorderen van de rol, het potentieel, de ervaring en de kennis van deze kracht in de economische, politieke , culturele en sociale ontwikkeling van het land.

Vietnam behoort momenteel tot de landen met de snelst vergrijzende bevolking ter wereld. De snelle vergrijzing vraagt ​​om een ​​dringende vernieuwing en aanpassing van het socialezekerheidsstelsel, de arbeidsmarkt en de gezondheidszorg om beter te kunnen voldoen aan de groeiende vraag naar gezondheidszorg, revalidatie en psychosociale ondersteuning voor ouderen.

In 2011 ging ons land officieel de vergrijzing in; in 2019 bedroeg het aandeel ouderen 11,86% van de bevolking en naar verwachting zal dit percentage tegen 2049 stijgen tot 26,1% ⁽¹⁾ . De snelle toename van het aandeel ouderen betekent dat de vraag naar uitgebreide zorgdiensten toeneemt. Dit vormt de praktische basis voor de noodzaak om gespecialiseerde zorgpersoneel synchroon te ontwikkelen, en beschouwt dit als een van de pijlers voor het opbouwen en ontwikkelen van een zilver economisch ecosysteem.

De vergrijzing van de bevolking brengt uitdagingen met zich mee, maar opent ook nieuwe economische kansen. De veranderende bevolkingsstructuur creëert de basis voor de vorming en ontwikkeling van een specifieke economische sector: de zilveren economie. Dit is een economisch model dat is gekoppeld aan de behoeften, capaciteiten en deelname van ouderen aan het sociale leven, met de nadruk op beleidsvorming en product- en dienstontwikkeling om de intelligentie, levenservaring en het arbeidspotentieel van ouderen te bevorderen en zo tegemoet te komen aan de steeds diversere behoeften van ouderen. De geboorte en ontwikkeling van de zilveren economie toont de zorg en het respect voor ouderen, erkent hun grote bijdragen en bevestigt het consumptiepotentieel van deze bevolkingsgroep. De zilveren economie genereert niet alleen aanzienlijke winsten, maar bevordert ook de vorming van vele gespecialiseerde industrieën en beroepen, creëert nieuwe banen en creëert een dringende behoefte aan een team van professionele, hoogwaardige ouderenzorgmedewerkers. In het gehele ecosysteem van de ouderenzorg zijn menselijke hulpbronnen de sleutelfactor, die de kwaliteit, efficiëntie en toegankelijkheid van de diensten bepaalt. Voor Vietnam staat de ontwikkeling van een zilveren economie nog in de kinderschoenen, wat zowel uitdagingen als grote kansen met zich meebrengt. In die context is het verbeteren van de kwaliteit van de personele middelen voor ouderenzorg in de gemeenschap, en tegelijkertijd het effectief mobiliseren van maatschappelijke middelen om een ​​team van personeel en gespecialiseerde zorgfaciliteiten te ontwikkelen, een belangrijke prioriteit geworden. Dit is niet alleen een kerntaak van het politieke systeem, maar ook een gezamenlijke verantwoordelijkheid van de hele samenleving, gericht op het verbeteren van de levenskwaliteit van ouderen, het versterken van de sociale zekerheid en het bijdragen aan het realiseren van het doel om een ​​welvarend land en gelukkige Vietnamezen te creëren.

Ouderengezondheidszorg in het Nguyen Dinh Chieu-ziekenhuis, provincie Vinh Long_Foto: VNA

Huidige stand van zaken met betrekking tot het verbeteren van de kwaliteit van de personeelsvoorzieningen voor ouderenzorg in Vietnam

In het besef dat de vergrijzing een objectieve noodzaak is waar elk land mee te maken krijgt, heeft Vietnam tal van beleidsmaatregelen en strategieën ontwikkeld om de gezondheidszorg voor ouderen te waarborgen, met speciale aandacht voor het opbouwen en verbeteren van de kwaliteit van gespecialiseerde zorgverleners. Vietnam heeft de Wet op de Ouderen uitgevaardigd, die een belangrijke wettelijke basis legde voor de rechten van ouderen, waaronder het recht op gezondheidszorg.

Om de bepalingen van de wet te specificeren, zijn er veel subwetdocumenten uitgegeven, zoals Besluit nr. 06/2011/ND-CP van 14 januari 2011 van de regering, waarin de implementatie van een aantal artikelen van de Wet op de Ouderen wordt gedetailleerd en begeleid; Circulaire nr. 35/2011/TT-BYT van 15 oktober 2011 van het Ministerie van Volksgezondheid, waarin de implementatie van gezondheidszorg voor ouderen wordt begeleid... Documenten die de zorg en ondersteuning van ouderen en instellingen voor ouderenzorg regelen; Inhoud en verantwoordelijkheden van de gezondheidszorg voor ouderen in medische onderzoeks- en behandelcentra, zoals het Centraal Geriatrisch Ziekenhuis als laatstelijns expertise, algemene ziekenhuizen, gespecialiseerde ziekenhuizen (met uitzondering van gespecialiseerde kinderziekenhuizen, verpleeg- en revalidatieziekenhuizen), ziekenhuizen voor traditionele geneeskunde met een omvang van 50 bedden of meer, moeten bedden voor patiënten regelen en aparte onderzoekskamers voor ouderen inrichten op de onderzoeksafdeling, medische post... Op basis van de werkelijke behoeften van medisch onderzoek en behandeling worden ziekenhuizen ook aangemoedigd om een ​​Geriatrische Afdeling op te richten wanneer zij over voldoende omstandigheden beschikken wat betreft faciliteiten, apparatuur en personeel.

Deze stap is een bewijs van de inspanningen van de staat om een ​​beleidskader en infrastructuur voor de gezondheidszorg op te bouwen, gericht op de ontwikkeling van menselijk potentieel en synchrone zorg voor ouderen, in lijn met de eisen van de snelle vergrijzing van de bevolking in Vietnam.

De Nationale Strategie voor Ouderen tot 2035, met een visie tot 2045, uitgegeven onder Besluit nr. 383/QD-TTg van 21 februari 2025 van de premier, stelt het volgende doel: "Het opbouwen en perfectioneren van een alomvattend, modern, inclusief en duurzaam systeem van ouderenbeleid, dat sociale vooruitgang en gelijkheid waarborgt. Continue zorg voor en verbetering van het materiële en spirituele leven van ouderen; het creëren van omstandigheden voor ouderen, met name de armen, mensen in moeilijke omstandigheden en mensen die in bijzonder moeilijke sociaaleconomische gebieden wonen, om toegang te krijgen tot basisvoorzieningen, met name gezondheidszorg, revalidatie en sociale bijstand...".

Een van de belangrijkste taken en oplossingen die in de strategie worden benadrukt, is "het verbeteren van de capaciteit van ambtenaren, overheidspersoneel en medewerkers in de ondersteuning van ouderen". Deze inhoud wordt concreet gemaakt door te focussen op training en bevordering om de capaciteit van personeel in de sociale bijstand en revalidatie te verbeteren; en door gespecialiseerde vaardigheden in maatschappelijk werk in de ouderenzorg te ontwikkelen voor ambtenaren, overheidspersoneel, werknemers en medewerkers in het maatschappelijk werk. Tegelijkertijd stelt de strategie eisen aan het organiseren van periodieke training en coaching, het ontwikkelen van een team van lokale docenten, het stimuleren van banden en coördinatie met medische en farmaceutische universiteiten bij de opleiding van artsen, en het verbeteren van de kwalificaties van medisch personeel en ondersteunend personeel voor ouderen.

Met de implementatie van dit juiste beleid en de juiste richtlijnen is het verbeteren van de kwaliteit van de personeelsbezetting voor ouderenzorg in Vietnam altijd interessant geweest en heeft het aanvankelijk belangrijke resultaten opgeleverd. Dit personeelsbestand wordt steeds diverser, met onder meer geriatrisch medisch personeel (artsen, verpleegkundigen) in ziekenhuizen; niet-professionele zorgverleners; vrijwilligersteams in de gemeenschap; en personeel met een basisopleiding in particuliere verpleeghuizen. Ook het basispersoneel in de gezondheidszorg, het personeel van de gemeentelijke gezondheidsposten, de dorpsgezondheidswerkers en de bevolkingsmedewerkers die direct betrokken zijn bij de ouderenzorg in de gemeenschap, beschikken steeds vaker over basiskennis en -vaardigheden, wat bijdraagt ​​aan de uitbreiding van het netwerk voor ouderenzorg.

Opvallend is dat de afdeling Geriatrie is opgericht aan een aantal medische en farmaceutische universiteiten in het hele land; de afgelopen jaren zijn er geriatrische opleidingen voor algemene studenten en postdoctorale opleidingen geïntroduceerd. Dit is een belangrijke stap voorwaarts en draagt ​​bij aan het leggen van de basis voor de vorming en ontwikkeling van een team van HR-medewerkers dat gespecialiseerd is in ouderenzorg en inspeelt op de behoeften van de praktijk.

De personeelsbezetting voor ouderenzorg in Vietnam is echter nog steeds beperkt, zowel kwantitatief als kwalitatief, door het ontbreken van een formeel team van ouderenzorgpersoneel, het ontbreken van een aparte beroepscode en het ontbreken van formele opleidingsprogramma's op middelbaar, hbo- of universitair niveau. Dit leidt tot een ernstig tekort aan personeel in de ouderenzorg. Het aantal artsen, verpleegkundigen en medisch personeel dat gespecialiseerd is in geriatrie is nog steeds zeer beperkt en voldoet niet aan de toenemende behoeften van een land met een vergrijzende bevolking zoals het onze.

Op lokaal niveau zijn veel gezondheidswerkers in gemeenten, dorpen, bevolkingsmedewerkers, maatschappelijk werkers en vrijwilligers niet volledig opgeleid in geriatrische kennis, revalidatie, voeding, geriatrische psychologie of communicatieve vaardigheden met ouderen. In werkelijkheid werken de meeste mensen die in de ouderenzorg werken nog steeds op basis van persoonlijke ervaring, spontaan, zonder professionele achtergrond en zonder dat de maatschappij hun rol en positie goed heeft beoordeeld. Zorgverleners moeten bovendien vaak intensief werken, staan ​​onder grote psychologische druk, maar missen ondersteuningsmechanismen, wat leidt tot een hoog percentage werkverlatingen en een steeds ernstiger tekort aan personeel.

Het grootste knelpunt bij het verbeteren van de kwaliteit van personeel voor de ouderenzorg is momenteel de beperkte opleiding. Sterker nog, de opleiding van gespecialiseerde ouderenverpleegkundigen in Vietnam voldoet nog steeds niet aan de norm . De opleidingsduur is beperkt, er wordt onvoldoende aandacht besteed aan de outputnormen, het lesmateriaal is voornamelijk gebaseerd op de basis van huisartsen en mist specialisatie in de psychologische kenmerken en complexe pathologieën van ouderen. Er is geen nationaal standaardopleidingsprogramma specifiek voor geriatrische verpleegkunde; het aantal gespecialiseerde opleidingscentra is nog steeds beperkt en er is een tekort aan hooggekwalificeerde docenten om de opleiding te verzorgen. Hierdoor wordt het tekort aan gespecialiseerd personeel steeds duidelijker, wat grote druk legt op het bestaande team en direct van invloed is op de kwaliteit van de gezondheidszorg voor ouderen in de gemeenschap en gespecialiseerde instellingen.

Verpleegkundestudenten aan de Nguyen Tat Thanh Universiteit tijdens een oefensessie_Bron: ntt.edu.vn

Oplossingen om de kwaliteit van de menselijke hulpbronnen voor ouderenzorg te verbeteren in de context van de zilveren economische ontwikkeling in Vietnam

De snelle vergrijzing van de bevolking in Vietnam is een onvermijdelijke en onomkeerbare trend. Mits goed onderkend en aangepakt, is dit niet alleen een uitdaging, maar ook een belangrijke drijvende kracht achter duurzame ontwikkeling. De vorming en uitbreiding van de zilvereconomie creëert een enorme potentiële markt, waarin personeel voor ouderenzorg centraal staat.

Om zich aan te passen aan trends, kansen te grijpen en de ontwikkeling van de zilveren economie te bevorderen, moet Vietnam zich richten op de implementatie van de volgende basisoplossingen:

Ten eerste, het vergroten van het bewustzijn van de gemeenschap en de verantwoordelijkheid van de hele samenleving voor de ouderenzorg, evenals het belang van het zorgberoep in het moderne leven. Het integreren van onderwijs over respect, zorg en dankbaarheid voor ouderen in het schoolcurriculum, in combinatie met massamedia, zal bijdragen aan het creëren van een vriendelijke sociale omgeving die de rol van ouderen waardeert. Promoot propaganda en eer het zorgpersoneel, en bevestig zo dat het beroep van ouderenzorg een belangrijk beroep is, rijk aan menselijkheid en een praktische bijdrage aan de samenleving.

De geleidelijke ontwikkeling en standaardisatie van het beroep van zorgverlener voor ouderen zal Vietnam helpen proactief in te spelen op de toenemende vraag in de context van een vergrijzende bevolking. Dit vormt niet alleen de basis voor het waarborgen van een alomvattende kwaliteit van zorg, zowel fysiek als mentaal, voor ouderen, maar opent ook de mogelijkheid om een ​​potentiële sector en beroep te worden met miljoenen banen, die de ontwikkeling van het socialezekerheidsstelsel bevordert en direct bijdraagt ​​aan de sociaaleconomische groei van het land.

Ten tweede, het perfectioneren van beleid en wettelijke kaders voor het opbouwen en ontwikkelen van menselijk potentieel voor ouderenzorg. Om aan de praktische eisen te voldoen, moet Vietnam snel een strategie ontwikkelen voor de ontwikkeling van een zilveren economie die past bij de context en kenmerken van de bevolking, met de nadruk op het ontwikkelen van menselijk potentieel voor geriatrische geneeskunde en het ouderenzorgteam . De strategie moet langetermijn en innovatief zijn en de verbetering van het rechtssysteem nauw combineren met sterke investeringen in gespecialiseerde opleidingen. De zilveren economie dient niet alleen de economische groei, maar is ook een instrument om de sociale functies van de staat uit te voeren en de sociale zekerheid voor ouderen te waarborgen. Er is een grote politieke betrokkenheid nodig, terwijl beleidsmakers en managers op alle niveaus bewust worden gemaakt van het uitvaardigen en organiseren van een effectieve implementatie van arbeids-, werkgelegenheids- en socialezekerheidsbeleid om zich aan te passen aan de vergrijzing in de nieuwe periode.

Een van de belangrijke taken is het herzien, aanvullen en perfectioneren van het systeem van relevante juridische documenten, en tegelijkertijd het ontwikkelen van specifieke mechanismen en beleidsmaatregelen voor salarissen, toelagen en bevredigende behandelregimes, om personeel aan te trekken en te behouden voor de geriatrische geneeskunde, met name op lokaal niveau en in de preventieve geneeskunde. Daarnaast moet de overheid het wettelijk kader perfectioneren om socialisatie te bevorderen en organisaties en individuen aan te trekken om te investeren in de ontwikkeling van verpleeghuizen en hoogwaardige zorgvoorzieningen. Zo wordt de diversiteit in thuiszorg en zorg in de gemeenschap vergroot en beter voldaan aan de steeds diversere behoeften van ouderen.

Ten derde, ontwikkel professionele normen voor het ouderenzorgteam om het personeel in deze sector te professionaliseren. Het ontwikkelen van professionele normen is een dringende vereiste om de normen, functies, taken, reikwijdte van de activiteiten en de inhoud van professionele en technische trainingen voor ouderenzorgpersoneel duidelijk te definiëren. Professionele normen moeten de kwalificaties, capaciteiten en ethische kwaliteiten specificeren die zorgverleners moeten hebben om te voldoen aan de toenemende vraag naar zorg in de context van een vergrijzende bevolking.

Ouderenzorgers moeten een gedegen basiskennis van de medische zorg hebben om de gezondheid en veiligheid van de zorgontvanger te waarborgen, inclusief regelmatige gezondheidscontroles en -monitoring, voedingsbeheer, medicatiebeheer en basiszorgtechnieken. Naast medische kennis zijn ook soft skills zoals intelligentie en emoties belangrijke factoren om de kwaliteit van de dienstverlening te verbeteren, zoals het vermogen om effectief te communiceren, emoties te beheersen en empathie te tonen voor ouderen. Ouderenzorg vereist een sterke ethische betrokkenheid, toewijding, eerlijkheid en liefde voor het vak, omdat de aard van het werk zwaar en stressvol is en gemakkelijk kan leiden tot fysieke en mentale uitputting.

Het vaststellen van beroepsnormen met specifieke eisen aan kwalificaties, vaardigheden en kwaliteiten draagt ​​niet alleen bij aan de professionalisering van het personeelsbestand, maar schept ook de basis voor de vorming van een team van hoogwaardig zorgpersoneel dat in staat is uitgebreide en effectieve diensten te leveren en tegemoet te komen aan de steeds diversere behoeften van ouderen.

Ten vierde, versterk de training in geriatrie en ouderenzorg . Personeel in de ouderenzorg moet grondig worden opgeleid in specifieke gebieden, waaronder fysieke zorg, geestelijke zorg en ondersteuning bij dagelijkse activiteiten. Daarom is het noodzakelijk om systematische en wetenschappelijke trainingsprogramma's en curricula over ouderenzorg en -revalidatie te onderzoeken en te ontwikkelen, met de nadruk op vaardigheden in het maatschappelijk werk ter ondersteuning van deze specifieke groep. De trainingsinhoud moet gestandaardiseerd zijn, theorie en praktijk nauw met elkaar verbinden, zodat deze aansluit bij de fysieke en geestelijke gezondheidskenmerken en voldoet aan de diverse behoeften van ouderen.

Universiteiten en medische hogescholen moeten hun opleidingen in geriatrie, maatschappelijk werk en ouderenzorg uitbreiden. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om kortdurende trainingen te organiseren en de vaardigheden te verbeteren van de mensen die direct in de praktijk werken; focus op professionele training, zodat personeel over voldoende kennis en vaardigheden beschikt om zowel de fysieke als de mentale gezondheid van ouderen te ondersteunen. Daarnaast is het noodzakelijk om personeel in de verpleegkunde en ouderenzorg te stimuleren om deel te nemen aan regelmatige trainingsprogramma's, de internationale uitwisseling van ervaringen te vergroten, bij te dragen aan de verbetering van de kwaliteit van de zorg en geleidelijk een hoogwaardige werkomgeving te creëren die tegemoetkomt aan de steeds diversere behoeften van ouderen.

Ten vijfde, ontwikkel beleid voor financiële ondersteuning, ziektekostenverzekeringen en sociale verzekeringen om voordelen en een stabiel inkomen te garanderen voor het team dat in de ouderenzorg werkt . De ouderenzorg is een speciaal vakgebied, met een hoge arbeidsintensiteit, grote werkdruk en vaak een risico op infectieziekten en beroepsrisico's. Zonder kennis, vaardigheden, liefde voor het werk, toewijding, geduld en verantwoordelijkheidsgevoel is het moeilijk voor werknemers om langdurig in dienst te blijven. Daarom zijn het ontwerpen en uitvaardigen van beleid voor financiële ondersteuning, ziektekostenverzekeringen, sociale verzekeringen en een waardevol beloningssysteem dringende vereisten om een ​​hoogwaardig personeelsbestand in deze sector aan te moedigen, te behouden en te ontwikkelen.

Naast de overheidsgarantie is het noodzakelijk om het socialisatiemechanisme uit te breiden om middelen uit de private sector te mobiliseren voor deelname aan de ontwikkeling van ouderenzorg. Dit is zowel een oplossing om de budgettaire last te verlichten als bij te dragen aan de diversificatie van de dienstverlening, en tegelijkertijd de erkenning en waardering van de samenleving voor de belangrijke bijdrage van ouderenzorgpersoneel aan het proces van duurzame sociaaleconomische ontwikkeling te tonen.

Ten zesde, bevorder de toepassing van wetenschap en technologie in de opleiding, zorg en gezondheidsmonitoring van ouderen om de druk op personeel te verminderen en tegelijkertijd de werkefficiëntie en de kwaliteit van de zorgdiensten op een alomvattende en gepersonaliseerde manier te verbeteren. De toepassing van moderne wetenschappelijke en technologische ontwikkelingen, zoals elektronische patiëntendossiers, systemen voor monitoring op afstand, online onderzoek, behandeling en consultatie, kan weliswaar de centrale rol van mensen in de gezondheidszorg niet vervangen, maar is een krachtig instrument om het medische team te helpen effectiever te werken, nauwkeurigere beslissingen te nemen en tijdige en doordachte zorg voor ouderen te garanderen.

Uit bovenstaande analyse blijkt dat Vietnam, om proactief de golf van de zilveren economie in te halen, zo snel mogelijk een nationaal beleidssysteem voor ouderen moet opbouwen en implementeren, gekoppeld aan de oriëntatie op duurzame ontwikkeling. De ontwikkeling van een team van personeel voor ouderenzorg, zowel binnen de gemeenschap als in gespecialiseerde instellingen, moet synchroon worden aangepakt qua schaal, kwaliteit en specialisatieniveau. In de context van snelle veranderingen in de bevolkingsstructuur, nu de periode van de "gouden bevolking" geleidelijk ten einde loopt en de samenleving de vergrijzing ingaat, moeten de staat, het bedrijfsleven en de hele samenleving proactief profiteren van de kansen die de zilveren economie biedt.

Door te leren van de ervaringen van toonaangevende landen en door systematisch oplossingen te implementeren voor standaardisatie van opleidingen, passende regimes en beleidsmaatregelen te ontwikkelen, het juridisch kader te perfectioneren en de toepassing van wetenschap en technologie te bevorderen, kan Vietnam de uitdaging van de vergrijzing omzetten in een nieuwe drijvende kracht voor de ontwikkeling van de zilveren economie. Zo kan het bijdragen aan een betere levenskwaliteit en geluk voor ouderen en actief bijdragen aan de welvarende en duurzame ontwikkeling van het land.

-------------------------

(1) Zie: Algemeen Bureau voor de Statistiek, “Vietnam bevolkingsprognose voor de periode 2019-2069”, Hanoi, november 2020, https://vietnam.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/sach_dan_so_va_du_bao_dan_so_a4_vn_2106.pdf

Bron: https://tapchicongsan.org.vn/web/guest/kinh-te/-/2018/1154603/nang-cao-chat-luong-nguon-nhan-luc-cham-soc-suc-khoe-nguoi-cao-tuoi-trong-boi-canh-nen-kinh-te-bac.aspx