Een nest drakenwormen kroop uit een gezwollen massa op het lichaam.

Bij een vrouwelijke patiënt van meer dan 40 jaar in Thanh Hoa werden 6 drakenwormen verwijderd nadat ze zwellingen had op haar borst, armen en linkerdij...

De patiënt vertelde dat toen de zwelling, pijn, ruptuur en met pus gevulde bultjes openbarstten, er een witte worm uit het beschadigde gebied kroop. In de medische instelling werd de diagnose drakenworminfectie gesteld.

Volgens Dr. Do Trung Dung, hoofd van de afdeling Parasitologie van het Centraal Instituut voor Malaria - Parasitologie - Entomologie, zijn er de afgelopen jaren veel patiënten met drakenwormen geregistreerd. De drakenwormziekte is een ziekte die wordt veroorzaakt door een soort rondworm ( wetenschappelijke naam: Dracunculus medinensis), een parasiet die bij mensen voorkomt.

Ổ giun rồng chui ra từ khối sưng nề trên cơ thể - Ảnh 1.

Afbeelding van wormen onder de rechterdij van de patiënt. Foto: Yen Bai Department of Health.

Tegenwoordig raken er wereldwijd slechts 20-30 patiënten per jaar besmet met drakenwormen. Dat gebeurt vooral in Afrikaanse landen, waar de levensomstandigheden slecht zijn, de hygiëne slecht is, er geen schoon water is en er armoede heerst. Vaak drinken deze patiënten water uit rivieren en beken om drakenwormen te krijgen.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) classificeert de Guinese wormziekte als een verwaarloosde tropische ziekte en is de eerste parasitaire ziekte die wereldwijd moet worden uitgeroeid. De afgelopen jaren is het aantal gevallen en het aantal landen dat gevallen meldt echter toegenomen, wat heeft geleid tot een uitbraak en een heropleving.

Tussen 2019 en nu heeft Vietnam 15 patiënten ontdekt die besmet zijn met deze drakenworm, voornamelijk in de provincies Yen Bai en Thanh Hoa... "Toen we zorgvuldig onderzoek deden, bleek de drakenworm in Vietnam alleen te lijken op de drakenworm waarmee patiënten in Afrika besmet zijn, maar niet precies hetzelfde. De Wereldgezondheidsorganisatie identificeerde dit ook als een nieuwe soort, die nog niet in de parasietendatabase is opgenomen", aldus Dr. Dung.

Ổ giun rồng chui ra từ khối sưng nề trên cơ thể - Ảnh 2.

Veel parasietenspecimens worden bewaard bij het Centraal Instituut voor Malaria - Parasitologie - Entomologie.

Uit epidemiologisch onderzoek blijkt dat patiënten met de drakenwormziekte vaak ongekookt rivierwater drinken en ongekookte gevangen vis eten, zoals kikkers, levende vissen, vogels, krabben... Deze larven van de drakenworm zwemmen vaak in het water en klampen zich vast aan garnalen, krabben, slakken, vissen, waterplanten...

Volgens Dr. Dung zijn er bij een eerste besmetting met de ziekte meestal geen specifieke symptomen. Ongeveer een jaar na besmetting, wanneer de wormen zich beginnen te verplaatsen en zich ontwikkelen in het onderhuidse weefsel, kan de patiënt de volgende symptomen ervaren: lichte koorts, duizeligheid, braken, misselijkheid, diarree, roodheid, gevoelloosheid en jeuk op de plek waar de wormen zich bevinden.

Dan barst de zwelling open en scheidt gele vloeistof af. Op de plek van de laesie kruipt de worm omhoog naar het huidoppervlak en ontsnapt via de wond. Als er geen stoot plaatsvindt, kruipt de worm er meestal na een paar dagen tot een paar weken, of zelfs een paar maanden, volledig uit.

"De symptomen zijn meestal huiduitslag, zwelling, warmte, roodheid, pijn, abcessen en bij het krabben, door de huid heen krabben, komt de kop van de worm tevoorschijn en komt er geleidelijk uit... Bij sommige mensen komen de wormen uit de nek, bij anderen uit de armen, dijen, buikwand... Drakenwormen hebben de neiging om eruit te komen, dus wanneer ze in het menselijk lichaam parasiteren, zullen ze eruit komen. Wanneer wormen door wonden naar buiten komen, is het noodzakelijk om ze voorzichtig te vangen of te verwijderen, zodat de wormen niet kapot gaan en in de huid achterblijven, omdat dit een infectie kan veroorzaken", aldus Dr. Dung.

Ổ giun rồng chui ra từ khối sưng nề trên cơ thể - Ảnh 3.

Afbeelding van een drakenworm die is verwijderd bij een patiënt in het Yen Bai Provinciaal Centrum voor Ziektebestrijding

Volgens Dr. Dung kropen bij sommige patiënten de wormen eruit voordat ze in het ziekenhuis aankwamen. Bij sommigen duurde het 1-2 weken om alle wormen eruit te trekken, maar bij anderen duurde het een maand voordat ze er allemaal uit waren. De wormen die bij de patiënten werden getrokken, waren tussen de 0,7 en 1,2 meter lang. Sommige mensen hadden 1-2 wormen, maar anderen 5-6 wormen.

Het gevaarlijkst is het als de worm op andere plekken terechtkomt, bijvoorbeeld in de knieën en wervels, en daar sterft. Er ontstaat dan verkalking in de gewrichten en wervels, wat gevolgen heeft voor de gezondheid van de patiënt.

Dr. Dung heeft onderzoek gedaan naar en de evaluatie uitgevoerd bij patiënten die last hadden van de drakenwormziekte. In 15 gevallen kwamen de wormen, of de wormen die uit het lichaam kropen, niet meer terug, zei hij.

Deskundigen adviseren mensen, vooral in plattelands- en bergachtige gebieden, om geen ongekookt rivier- of beekwater te drinken en geen rauw voedsel te eten (kikkers, vissen, garnalen, krabben, enz.), omdat het risico op het oplopen van parasitaire ziekten erg hoog is.

Bron