Medisch nieuws 16 juni: Onderbreek de sociale uitkeringen voor uitkeringsgerechtigden niet

Onderbreek de sociale uitkeringen voor uitkeringsgerechtigden niet

Het Ministerie van Volksgezondheid heeft zojuist een document gestuurd naar de voorzitters van de volkscomités van de provincies en de centraal bestuurde steden, waarin wordt verzocht om met spoed maatregelen te nemen om te garanderen dat de betaling van maandelijkse sociale uitkeringen aan begunstigden van sociale bescherming in juli, augustus en september 2025 volgens de regelgeving, doorlopend en zonder onderbreking wordt uitgevoerd.

Illustratiefoto.

Het document werd ondertekend en uitgegeven door de plaatsvervangend minister van Volksgezondheid Le Duc Luan en is gericht op het concretiseren van de implementatie van de belangrijkste beleidslijnen van de regering met betrekking tot de inrichting van de administratieve organisatie en de ontwikkeling van een model voor lokale overheden met twee niveaus.

Volgens de richtlijnen van het Ministerie van Volksgezondheid is het Departement Volksgezondheid van provincies en steden belast met het toezicht op en de coördinatie met relevante instanties om de implementatie van het bijwerken en beheren van het informatiesysteem en de database over begunstigden van sociale bescherming te organiseren in overeenstemming met het model van lokale overheden met twee niveaus.

De gemeenten moeten de volkscomités op gemeentelijk niveau aansturen om gegevens bij te werken en de lijst van begunstigden van maandelijkse sociale uitkeringen in het systeem vanaf juli 2025 op te stellen en goed te keuren.

Tegelijkertijd moet vóór 30 juni 2025 een training worden georganiseerd voor ambtenaren op gemeentelijk niveau om het systeem vakkundig te kunnen gebruiken. Een soepele werking van het systeem draagt bij aan een accurate, tijdige en correcte subsidiebetaling en aan de bevordering van contantloos betalen.

Daarnaast heeft het Ministerie van Volksgezondheid de voorzitters van de volkscomités van de provincies en steden verzocht om de volkscomités op districts- en gemeenteniveau opdracht te geven om de overdracht en ontvangst van dossiers, documenten en de verantwoordelijkheid voor de betaling van maandelijkse sociale uitkeringen goed op elkaar af te stemmen.

Volkscomités op districtsniveau moeten de betaling van de sociale uitkeringen voor juni 2025 aan de begunstigden van sociale bescherming vóór 28 juni afronden. Tegelijkertijd moeten ze de overdracht van documenten, gegevens en lijsten van begunstigden aan het gemeentelijk niveau organiseren, in overeenstemming met de bepalingen van de Archiefwet en de huidige richtsnoeren. Deze overdracht moet vóór 30 juni 2025 zijn afgerond.

Vanaf juli 2025 zal het Volkscomité op gemeentelijk niveau de directe instantie zijn die de maandelijkse uitbetaling van sociale uitkeringen aan de bevolking organiseert. Daarom moeten gemeenten proactief zorgen voor voldoende personeel, financiering en technische infrastructuur om deze taak uit te voeren.

Tegelijkertijd moeten we klaar zijn om eventuele situaties aan te pakken en ervoor te zorgen dat er geen vertragingen of onderbrekingen in het uitbetalingsproces optreden. De uitbetaling van sociale uitkeringen moet volgens de juiste procedures, aan de juiste personen, volledig en snel worden uitgevoerd, om zo bij te dragen aan het waarborgen van de sociale zekerheid in de huidige belangrijke administratieve overgangsperiode.

Ontsnappen aan het "liggen om te leven" dankzij hightech wervelkolomchirurgie

De 61-jarige heer L., woonachtig in Hai Phong , lijdt al jaren aan een hernia. Hoewel hij zowel met oosterse als westerse medicijnen is behandeld, is de ziekte steeds ernstiger geworden. Hij kan niet meer lopen en kan alleen nog maar op zijn buik liggen in de "kikkerhouding" om de pijn te verlichten.

Vorige week kreeg hij plotseling hevige pijn in zijn onderrug, die uitstraalde naar zijn benen. Pijnstillers hielpen niet meer en hij kon niet meer normaal staan of zitten. MRI- en röntgenfoto's in het Tam Anh General Hospital in Ho Chi Minhstad lieten zien dat hij een ernstige hernia had op L3-L4 en L4-L5, met een grote hernia die de zenuwwortels beknelde, wat ontstekingen, zwellingen en bewegingsstoornissen veroorzaakte.

"Een hernia drukt op de zenuwen, wat leidt tot gevoelloosheid en zwakte, waardoor de mobiliteit afneemt. Zonder snelle behandeling kan dit leiden tot verlamming van de benen, verlies van controle over darmen en blaas, en vele andere gevaarlijke complicaties", aldus Dr. Nguyen Van Toai van de afdeling Wervelkolom.

Geconfronteerd met het risico op onherstelbare zenuwbeschadiging, schreven artsen meneer Loi een spinale decompressieoperatie en een kunstmatige tussenwervelschijfvervanging voor. Dit is een minimaal invasieve chirurgische methode waarbij de beschadigde tussenwervelschijf volledig wordt verwijderd en vervangen door een kunstmatige tussenwervelschijf, terwijl twee wervels aan elkaar worden geschroefd om de wervelkolom te stabiliseren en de beknelde zenuwwortels los te maken.

De operatie vond binnen vier uur plaats, met behulp van moderne chirurgische apparatuur zoals het MISONIX ultrasoon snijboorsysteem, waarmee botten met hoogfrequente ultrasone golven kunnen worden doorgesneden zonder bloedingen te veroorzaken of zacht weefsel te beschadigen, en de Aesculap hogesnelheidsslijpboor, die helpt om botuitsteeksels die zenuwen beknellen snel te verwijderen en tegelijkertijd het omliggende zenuwweefsel te beschermen. De artsen plaatsten vervolgens zes bevestigingsschroeven en vervingen met succes twee kunstmatige tussenwervelschijven bij de patiënt.

De eerste dag na de operatie voelde meneer Loi vrijwel geen pijn en kon hij gemakkelijk opstaan en rondlopen. Drie dagen later werd hij uit het ziekenhuis ontslagen met een goede beenmobiliteit en kon hij plat liggen, iets wat hij al maanden niet meer had gekund. Naar verwachting zal hij na vier tot zes maanden, wanneer de wervels volledig genezen zijn, bijna volledig hersteld zijn en weer normaal kunnen functioneren.

Volgens Dr. Toai zijn wervelkolomaandoeningen zoals hernia's veelvoorkomende gevolgen van degeneratie of trauma. Indien vroeg ontdekt, kunnen ze worden behandeld met medicatie en fysiotherapie.

Wanneer de ziekte echter ernstig is verergerd en conservatieve behandeling niet effectief is, helpt het langdurig gebruiken van medicijnen niet alleen niet om de pijn te verlichten, maar beschadigt het ook de lever, nieren en maag. In deze gevallen is een operatie, met name minimaal invasieve chirurgische technieken in combinatie met moderne apparatuur, de optimale oplossing om patiënten te helpen pijn te vermijden en snel te herstellen.

Spoedoperatie 's nachts succesvol uitgevoerd bij tweeling besmet met Covid-19

Artsen van het Verloskundig en Gynaecologisch Ziekenhuis in Hanoi hebben zojuist met succes een nachtelijke keizersnede uitgevoerd bij een zwangere vrouw met een tweeling van 33 weken, die besmet was met Covid-19 en risico liep op ernstige complicaties. De twee jongetjes werden veilig geboren, wat grote emoties teweegbracht bij het hele medische team en de familie.

De zwangere vrouw T.Th.T (36 jaar oud, woonachtig in Hai Phong), die zwanger was van een tweeling met behulp van IUI-ondersteunde voortplantingstechnologie, werd overgebracht van het Hai Phong Verloskundeziekenhuis naar het Centrale Verloskundeziekenhuis. Ze dreigde met een vroeggeboorte, had aanhoudende samentrekkingen van de baarmoeder en testte positief op Covid-19.

Direct na opname werd de zwangere vrouw opgenomen op de afdeling Verloskunde en Gynaecologie en kreeg ze de meest agressieve behandeling van de artsen, met medicijnen voor longrijping en zwangerschapsondersteunende medicijnen om de duur van de zwangerschap te maximaliseren en de beste omstandigheden te creëren voor de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder.

Een paar dagen later verslechterde de toestand van de moeder echter plotseling, met frequente, oncontroleerbare baarmoedercontracties. Na een kort consult besloten de artsen een spoedkeizersnede uit te voeren om de veiligheid van zowel moeder als foetus te waarborgen.

Specialist II Dr. Nguyen Duy Hung, adjunct-hoofd van de afdeling Verloskunde en Gynaecologie en Infectieziekten, die rechtstreeks leiding gaf aan de operatie, zei: "Dat moment was doorslaggevend. Als het wordt uitgesteld, kan het ernstige gevolgen hebben voor het leven van zowel moeder als kind."

De operatie vond plaats onder zeer bijzondere omstandigheden: de moeder was zwanger van een te vroeg geboren tweeling, had een voorgeschiedenis van eerdere operaties en had COVID-19, factoren die het risico op infectie en complicaties verhoogden. Zorgelijker was dat de patiënt ook een laag aantal bloedplaatjes had, wat gemakkelijk kon leiden tot een risico op bloedingen tijdens en na de operatie.

"We moeten elke operatie zorgvuldig berekenen en overwegen. Dit is een verloskundige operatie, die te maken heeft met infectie en neonatale factoren. Naast het operatieteam en de anesthesist staat er ook een neonatoloog klaar om te ondersteunen bij de geboorte van de twee baby's", aldus Dr. Hung.

Na bijna een uur spanning onder de operatielampen, terwijl het hele team perfect gecoördineerd en geconcentreerd werkte, schreeuwden de tweelingjongens midden in de nacht. Hun onvolwassen maar energieke gehuil vulde de operatiekamer met opwinding. Het goede nieuws is dat beide baby's negatief testten op Covid-19.

Moeder T. vertelde emotioneel dat de dagen in het ziekenhuis vol angst waren, maar dat ze toegewijd advies en intensieve ondersteuning van de artsen kreeg. "Ik ben de artsen die me tijdens het belangrijkste moment hebben begeleid, enorm dankbaar. Dankzij hen zijn mijn kind en ik vandaag veilig", vertelde ze.

Volgens Dr. Nguyen Duy Hung brengen tweelingzwangerschappen, met name gevallen van kunstmatige bevruchting zoals IUI, altijd veel potentiële risico's met zich mee, zoals vroeggeboorte, zwangerschapshypertensie, infecties en complicaties tijdens de bevalling. In combinatie met een COVID-19-infectie neemt het risico aanzienlijk toe.

Dr. Hung adviseert zwangere vrouwen, met name vrouwen die een meerlingzwangerschap hebben, om zich regelmatig te laten controleren, op ongebruikelijke symptomen te letten en proactief infectieziekten te voorkomen, vooral nu de epidemie nog steeds de kans heeft om opnieuw uit te breken. Het dragen van een mondkapje in het openbaar en regelmatig contact met de arts tijdens de zwangerschap zijn uiterst noodzakelijk om de veiligheid van zowel moeder als kind te garanderen.

2,5-jarige jongen krijgt beroerte door zeldzame genmutatie

Een 2,5-jarige jongen werd gered door artsen van het kinderziekenhuis 1 nadat hij een beroerte had gekregen als gevolg van intracraniële veneuze trombose, veroorzaakt door een zeldzame genmutatie die homocystinurie veroorzaakt.

De informatie werd op 14 juni gedeeld door universitair hoofddocent dr. Phung Nguyen, hoofd van de afdeling Infectieziekten van Kinderziekenhuis 1. Eerder was het kind in het ziekenhuis opgenomen met aanhoudend braken gedurende meer dan twee dagen, lethargie en zwakte aan de linkerkant van het lichaam. Het kind had geen koorts, geen voorgeschiedenis van hoofdletsel en was nooit in het ziekenhuis opgenomen.

Tijdens het eerste onderzoek constateerden de artsen dat de baby tekenen van zwakte vertoonde aan één kant van zijn lichaam, maar geen symptomen van meningitis. De toestand verergerde echter snel toen de baby korte aanvallen kreeg aan de linkerkant van zijn lichaam en in coma raakte, waardoor hij geïntubeerd moest worden om zijn ademhaling te ondersteunen.

Een CT-scan en MRI van de hersenen bevestigden dat de baby intracraniële veneuze trombose had, ook wel cerebrale veneuze sinustrombose genoemd. Dit is een zeldzame aandoening bij kinderen waarbij zich een bloedstolsel vormt in het veneuze systeem dat bloed uit de hersenen afvoert. Dit is een oorzaak van een beroerte met een sterftecijfer tot 10%, en ongeveer 40% van de kinderen die het overleeft, kampt met neurologische gevolgen.

Om de onderliggende oorzaak van deze gevaarlijke aandoening te achterhalen, voerden artsen genetische tests uit en ontdekten dat de patiënt drager was van een CBS-genmutatie, die homocystinurie veroorzaakt.

Dit is een zeldzame genetische stoornis die ervoor zorgt dat het lichaam bepaalde aminozuren niet kan verwerken. Dit leidt tot problemen in veel orgaansystemen, zoals bindweefsel, spieren, het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.

Nadat de oorzaak was vastgesteld, werd de baby actief gereanimeerd met invasieve beademing, sedatie, vasopressoren, behandeling om hersenoedeem te verminderen en het gebruik van anticoagulantia om bloedstolsels onder controle te houden. Tegelijkertijd schreef de arts behandeling van de oorzaak voor met hoge doses pyridoxine (vitamine B6), gecombineerd met foliumzuur en vitamine B12. De baby kreeg ook een speciaal dieet met een laag methioninegehalte om herhaling van de ziekte te voorkomen.

Na meer dan twee weken intensieve behandeling verbeterde de toestand van de patiënt aanzienlijk. Het kind kwam geleidelijk weer bij bewustzijn, werd van de beademing gehaald en zijn linker motoriek verbeterde aanzienlijk.

Na 5 weken behandeling werd het kind bij bewustzijn uit het ziekenhuis ontslagen, met slechts lichte spierzwakte in de linkerarm. De komende tijd zal de patiënt langdurig worden gemonitord en behandeld op de afdeling genetica en stofwisseling, terwijl er ook neurologische revalidatie plaatsvindt.

Universitair hoofddocent, dr. Phung Nguyen Volgens Nguyen is dit een van de gevallen van een beroerte die wordt veroorzaakt door intracraniële veneuze trombose, een uiterst zeldzame oorzaak bij jonge kinderen, waarbij een nauwkeurige diagnose, tijdig ingrijpen en synchrone coördinatie van vele specialismen vereist zijn.

"Het was de nauwe samenwerking tussen specialismen zoals reanimatie, neurologie, genetica, stofwisseling, voeding en revalidatie die in dit geval bijdroeg aan het succesvolle behandelresultaat", benadrukte hij.

Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-166-khong-de-gian-doan-chi-tra-tro-cap-xa-hoi-cho-doi-tuong-bao-tro-xa-hoi-d305105.html