Nesten 40 dager med arbeid for å gjenopplive en for tidlig født gutt på Vinmec Phu Quoc

(Dan Tri) – «Gutten ble født i uke 29, veide bare 1,6 kg, led av respirasjonssvikt, infeksjon og hjernehinnebetennelse, men var frisk i morens armer etter nesten 40 dager», sa overlege Nguyen Nam Phong, leder for avdelingen for nyfødtpediatrik ved Vinmec Phu Quoc sykehus.

Den 6. oktober fødte Tran Thi Thuy Duyen sin andre guttebaby naturlig i uke 29 av svangerskapet på Vinmec Phu Quoc sykehus. Normalt blir en baby født til termin i uke 39–40, med en gjennomsnittlig standardvekt på omtrent 3,2–3,3 kg.

Med en vekt på bare rundt 1,6 kg klassifiseres babyen som en ekstremt prematur nyfødt med lav fødselsvekt, med høy risiko for alvorlige komplikasjoner som apné, lungebetennelse, temperaturforstyrrelser og neonatale infeksjoner.

Rett etter fødselen gråt babyen svakt, stønnet, hadde innsunket bryst, lilla lepper og dårlig sugerefleks. Babyen ble diagnostisert med neonatal respirasjonssvikt, tidlig neonatal sepsis og stadium 4 hyalinmembransykdom, som krevde øyeblikkelig intensiv gjenopplivning, ellers ville livet hans være i fare.

Guttebabyen blir tatt vare på og overvåket i en positivtrykkskuvator (Foto: Vinmec).

«I denne svangerskapsuken fungerer babyens lunger knapt, og mangler i stor grad overflateaktivt middel – et stoff som hjelper lungene med å utvide seg og utveksle oksygen. Hvert minutt som går er forskjellen mellom liv og død.»

Vi utførte umiddelbart endotrakeal intubasjon og lavtrykksventilasjon, og bestemte oss for å bruke LISA-teknikken (Less Invasive Surfactant Administration) – å injisere surfaktant gjennom et mikrokateter inn i lungene, sa Dr. Phong. Tidligere ble denne teknikken bare utført ved store sentre for nyfødte gjenoppliving.

Etter intervensjonen fortsatte babyen å bli ventilert og overvåket døgnet rundt i en internasjonalt standardisert positivtrykksinkubator. Samtidig fikk babyen total intravenøs ernæring fordi han ikke kunne amme ennå, kombinert med nødvendige ernæringstilskudd nøye beregnet etter hvert gram vekt.

To dager senere bestemte legene seg for å konsultere eksternt med teamet av eksperter på nyfødt gjenoppliving ved Vinmec Smart City Hospital ( Hanoi ) for å utvikle et optimalt behandlingsopplegg for babyen.

Babyen ble vedlikeholdt med optimal ventilasjon, daglig fontanell-ultralyd for å screene for intraventrikulær blødning, profylaktisk antibiotika for infeksjon, fototerapi for gulsott, overvåking av abdominal omkrets, vurdering av sugerefleks og et kuvøsemiljø som sikret passende temperatur og fuktighet. Etter noen dager pustet babyen regelmessig, fontanellen var flat, refleksene ble bedre, og han begynte å tolerere morsmelk dryppet gjennom et kateter godt.

Fra midten av oktober, da tilstanden gradvis stabiliserte seg, ble babyens hud-mot-hud-tid (Kangaroo Care) økt fra 3 timer til 8–10 timer/dag. Dette er et av de viktige tiltakene for å hjelpe premature babyer med å stabilisere pusten, øke immuniteten og stimulere sugereflekser. I begynnelsen av november var babyen helt avvennet fra respiratoren, ammet 30–35 ml per måltid og hadde god fordøyelse.

Gjennom de påfølgende behandlingsfasene, fra justering av kostholdet og økning av melkemengden ved hvert måltid til direkte amming, responderte babyen bra uten komplikasjoner i lunger, hjerne eller fordøyelse. 3. november ble babyen returnert til fødselsavdelingen sammen med moren for videre overvåking før den ble utskrevet 11. november.

For tidlig født gutt på utskrivelsesdagen (Foto: Vinmec).

Etter 7 uker med kontinuerlig behandling veide babyen 2 kg, hadde gode reflekser, selvregulert kroppstemperatur, var fri for infeksjoner og kunne ammes utelukkende. Dette var det første tilfellet av en 29 uker gammel prematur baby som ble fullnært i Phu Quoc uten å måtte overføres til fastlandet.

På utskrivelsesdagen veide babyen 2 kg, hadde rosenrød hud, pustet selvstendig, ble utelukkende ammet, hadde gode reflekser, sov godt og økte jevnt og trutt med 20–25 g per dag.

«Det vanskeligste er ikke teknikken, men å holde babyens tilstand stabil hver time, hvert minutt i mange uker. Enhver liten endring i kosthold, medisiner eller støttetiltak må beregnes omhyggelig og nøye», delte Dr. Phong.

Mor og sønn til en for tidlig født gutt tar bilde med lege Nguyen Nam Phong (Foto: Vinmec).

Reisen for å beskytte små barns liv på Vinmec Phu Quoc har åpnet nytt håp: Akkurat på perleøya kan premature babyer fortsatt behandles trygt og effektivt i henhold til internasjonale standarder.

Dette er også et bevis på den internasjonale standarden for ekspertise hos Vinmec Phu Quoc, og gjenspeiler samtidig den smidige koordineringen av koblingene i hele Vinmec-systemet, noe som fremmer felles styrke for å tilby medisinske tjenester av høy kvalitet til folket.

Kilde: https://dantri.com.vn/suc-khoe/gan-40-ngay-no-luc-hoi-sinh-su-song-cho-be-trai-sinh-non-tai-vinmec-phu-quoc-20251202103751331.htm