Kvinnelig kirurg bekymrer seg alltid for sårbare døve barn

Kirurgi er et viktig felt innen medisin, med fokus på diagnostisering og behandling av sykdommer ved hjelp av kirurgiske metoder. Kirurgi omfatter mange forskjellige spesialiteter. Innen dette feltet har mange leger skapt sine egne preg av gjennombrudd innen vitenskap og teknologi.

I Vietnam har kirurgifaget hatt en lang utviklingsprosess med prestasjoner verdt å være stolt av. Tradisjonelt har kirurgi ofte flere mannlige leger på grunn av historiske faktorer, fysiske krav og arbeidspress. Men med endringen i konseptet velger mange kvinnelige leger dette feltet, og har oppnådd suksess.

Lege Phi Thi Quynh Anh – leder for avdelingen for øre-nese-hals-sykdommer (National Children's Hospital) betrodde at hun har utført mange operasjoner innen øre-nese-hals-sykdommer på barn. Hver operasjon er en opplevelse, en verdifull opplevelse for henne, og den største gleden etter operasjonen er smilet på ansiktene til barnepasientene når helsen deres forbedres. Det er motivasjonen for henne til å fortsette sin reise som barne-øre-nese-hals-spesialist.

Barnepasienter « forstår »

Doktor Phi Thi Quynh Anh sa at det fantes mange historier med barn, men blant dem var det et privat møte med en barnepasient som ble behandlet som innlagt pasient på ØNH-avdelingen, noe hun alltid vil huske. Det var pasienten CCK (15 år gammel i Chieng Sinh, Son La ) med et trist ansikt.

K ba forsiktig om å få oppsøke legen privat. Den etniske gutten ble født inn i en fattig familie med en svulst i venstre nesehule som presset på synsnerven, noe som førte til at øynene hans bulte ut og synet gradvis ble dårligere over tid. Han fortalte legen om familiesituasjonen sin da storesøsteren hans dessverre hadde en svulst i magen som ikke responderte på behandling, i sluttstadiet.

CCK-pasient og mor når de kommer til behandling på National Children's Hospital. (Foto: PV/Vietnam+)

«Den 15 år gamle gutten var veldig forståelsesfull. Han visste sannsynligvis at han hadde en svulst i nesehulen da han hørte legene i underetasjen snakke med hverandre, så han sa forsiktig til meg: Doktor, jeg vet at jeg har en svulst, men hvis noe skjer med meg, vær så snill å ikke si det til moren min, jeg vil ikke at hun skal bli lei seg. Den 15 år gamle etniske guttens kjærlighet til moren sin var virkelig beundringsverdig», mintes dr. Quynh Anh.

Rett etter det hadde legen og babyens mor et møte for å diskutere babyens tilstand. Den etniske moren med en stor og tykk knute på hodet spurte veldig ærlig: «Doktor, kan babyen min behandles? Vil han bli som søsteren sin?» I hjørnet av sykehusrommet satt babyen sammenkrøpet på ett sted og må ha hørt og forstått alle spørsmålene moren stilte legen.

I nær fremtid vil en gruppe eksperter fra REI-organisasjonen fra USA komme til Vietnam for å jobbe ved National Children's Hospital, og de vil invitere til en konsultasjon for å finne den mest effektive intervensjonen og behandlingsretningene for baby K.
Forfatter

CCK hadde en svulst i venstre nesehule, svulsttypen var osteosarkom. Dr. Quynh Anh opererte babyen. Behandlingen av babyen møtte på mange vanskeligheter, selv om det var en godartet svulst, men fordi sykdommen ble oppdaget sent, hadde svulsten invadert det omkringliggende vevet. Dette er en svært sjelden sykdom, kirurgi er vanskelig fordi svulsten er hard som stein, invaderer vanskelig tilgjengelige steder som øyehulen, hodeskallebasen. Svulsten kommer raskt tilbake, kan forårsake tap av syn på det ene øyet, til og med invaderer det andre øyet. Babyen har gjennomgått to operasjoner for å fjerne svulsten og fortsetter å bli behandlet poliklinisk, undersøkt på nytt og overvåket nøye.

Det nasjonale barnesykehuset er et ledende, komplett pediatrisk spesialsykehus, med omfattende internasjonale samarbeidsprogrammer med mange land og en rekke spesialiteter. For vanskelige tilfeller er det mulig å konsultere online eller direkte med ledende eksperter i utviklede land som USA, Frankrike, Japan osv. Doktor Quynh Anh fortalte at en gruppe eksperter fra REI-organisasjonen fra USA i nær fremtid vil komme til Vietnam for å jobbe ved Det nasjonale barnesykehuset og vil invitere til konsultasjon for å finne den mest effektive intervensjonen og behandlingsretningene for baby K.

Lidenskap for kirurgi

Da hun snakket om muligheten sin til å bli medisinsk person, betrodde Dr. Quynh Anh at hun siden barndommen ofte hadde vært syk og måtte dra til sykehuset ofte, og at foreldrene hennes hadde hatt problemer med å ta vare på henne. Helt siden videregående skole, gjennom å se på film, likte hun bildet av kvinnelige leger, så da hun innså sin fremtidige karriereretning, drømte hun om å bli kirurg.

Doktor Quynh Anh konsulterer og utfører en operasjon. (Foto: Minh Anh/Vietnam+)

«For meg er det å bli lege et spørsmål om ønske, og også om skjebne. For leger har kirurger, i tillegg til faglige kvalifikasjoner og en ånd av kontinuerlig læring, en spesiell egenskap: høy besluttsomhet», sa dr. Quynh Anh.

Med nesten 20 års erfaring og som fastlege innen ØNH-feltet, husker Dr. Quynh Anh tiden hun studerte til fastlege ved Central ØNH Hospital. Det var perioden med «praktisk opplæring» som hjalp henne med å få mest mulig klinisk erfaring fra pasienter og lærere etter endt utdanning. Fastleger anser sykehuset som sitt hjem. Tidligere var sykehus steder der fastleger ble opplært og hadde områder der fastlegene kunne oppholde seg på sykehuset, permanent på sykehuset, minst til klokken 22.00.

For leger har kirurger, i tillegg til faglige kvalifikasjoner og en ånd av kontinuerlig læring, en spesiell egenskap: høy besluttsomhet.

«Medisinstudiet mitt rekrutterte rundt 500 studenter, men bare rundt 70 av dem besto eksamen for å fortsette studiene til residency i ulike spesialiteter. På den tiden tok hver spesialitet bare fra 2 til 4 spesialistleger. Tidligere var kvoten for spesialistleger knyttet til opplæringsfasiliteter, størrelsen på opplæringsanlegget, omfanget av menneskelige ressurser, undervisningspersonalet samt størrelsen på praksisfasiliteten og helsesektorens politikk. Så antallet spesialistleger i hvert kurs var lite, og det var også få fasiliteter for å lære opp spesialistleger. Kurset mitt var det 33. residency-kurset - Hanoi Medical University, med bare 4 spesialistleger som spesialiserte seg i ØNH-sykdommer, og det 31. kurset hadde bare én spesialistlege i ØNH», mintes den kvinnelige legen.

Doktor Quynh Anh instruerer helseleger på sykehuset. (Foto: Thuy Giang/Vietnam+)

Doktor Quynh Anh fortalte at for henne og mange andre leger er det å fullføre medisinstudiet, studere til spesialisering eller mastergrad, og en spesialisering på nivå 1 bare startsteinene for en legekarriere. Leger må lære kontinuerlig, hele livet. Vitenskapen er i stadig utvikling, sykdommer blir stadig mer komplekse, derfor må leger stadig lære. Leger med spesialisering i spesialisering stiller høye krav til både teori og klinisk praksis. Det er takket være disse kliniske erfaringene som hjelper unge leger å lære mye. Når leger med spesialisering i spesialisering drar til avdelinger og rom for å studere i klinikken, er forholdet mellom leger med spesialisering i spesialisering, avdelinger og rom helt spesielt. Erfaring akkumuleres og læres raskest fra lærere og tidligere generasjoner på sykehuset. Pasienter er også de beste lærerne.

For Dr. Quynh Anh kan operasjoner vare fra omtrent 30 minutter til 1 time, og for kompliserte operasjoner kan det ta omtrent 3–4 timer, noe som er normalt.

«Imidlertid er konseptet enkelt eller komplekst i kirurgi bare relativt. For når vi står overfor pasientens liv, må vi for meg evaluere enhver operasjon grundig, være ekstremt forsiktige og svært fokuserte for å oppnå de beste resultatene og minimere risikoen for pasienten. Enhver uaktsomhet i kirurgi kan forårsake fare for pasienten, og vi har kanskje ikke muligheten til å rette opp disse feilene. Derfor husker jeg alltid på hvordan vi kan sikre den tryggeste og mest perfekte operasjonen for pasienten under operasjonen», betrodde Dr. Quynh Anh.

Hver dag på ØNH-avdelingen utfører legene 25–35 operasjoner. (Foto: Minh Anh/Vietnam+)

Som et tertiært pediatrisk sykehus utfører legene ved ØNH-avdelingen (Central Children's Hospital) mange operasjoner hver dag, fra enkle til komplekse, som tonsillektomi, adenoidektomi, plassering av ventilasjonsrør, til medfødte operasjoner som atrieseptumdefekt, ulike typer ganespalte, godartede og ondartede svulster i ØNH-området, øreoperasjoner som trommehinneplastik, plastisk kirurgi i mellomøret, øreklaffplastik, bihuleoperasjoner, osv. For tiden utfører ØNH-avdelingen nesten 100 prosedyrer og operasjoner som godkjent av Helsedepartementet.

Bekymringer om sårbare barn

Innen pediatri finnes det mange spesifikke sykdommer relatert til øre, nese og hals. For tiden har også avdelingen for øre-nese-hals (National Children's Hospital) mottatt grundige undersøkelser for vanskeligstilte barn – døve barn, barn med medfødt hørselstap eller hørselstap. Doktor Quynh Anh fortalte at vitenskap og teknologi for tiden er svært utviklet. Dypt døve barn kan, hvis de oppdages og gripes inn tidlig, få et normalt liv slik at de kan integreres i samfunnet og gå på skole som vanlig, i stedet for å bli et funksjonshemmet barn.

ØNH-avdelingen mottar grundige undersøkelser for mange sårbare barn – gruppen barn med hørselshemminger. (Foto: Minh Anh/Vietnam+)

Leger utfører både kirurgiske inngrep for å gjenopprette hørselsfunksjonen hos barn og logopediske inngrep for å hjelpe dem med å reintegreres i samfunnet. Dette er en svært streng prosess som krever tett samarbeid mellom sykehus, familie og samfunnet. Denne prosessen varer fra 5 til 10 år, avhengig av den medisinske tilstanden til hvert barn.

I dag er vitenskap og teknologi svært utviklet. Hvis dypt døve barn oppdages og gripes inn tidlig, vil de kunne integreres i samfunnet i stedet for å bli funksjonshemmede.

Sykehuset koordinerer også med Befolkningsdepartementet (Helsedepartementet) for å implementere et program for medfødt screening, gjennomføre hørselsscreening og vurdering av nyfødte med sikte på tidlig oppdagelse og tidlig intervensjon. Dermed sikres rettighetene til babyer, og risikoen for at babyer som ikke oppdages eller oppdages for sent for hørselstap, kan utvikle seg fullstendig til et funksjonshemmet barn, et barn med medfødt døvhet, minimeres.

Dr. Quynh Anh sa at hun hver dag kommer i kontakt med pediatriske pasienter med mange forskjellige omstendigheter. Det hun bekymrer seg for er at kompliserte tilfeller ofte kommer fra vanskelige omstendigheter. Barn med medfødt hørselstap trenger ofte cochleaimplantater, men kostnadene for enheten er svært høye, og de fleste av disse er utenfor familiens evne til å betale.

Når det gjelder CCK, er familien i en svært vanskelig situasjon. Behandlingskostnadene dekkes av helseforsikringen, men reise- og overnattingskostnadene hver gang det er behov for en oppfølgingsundersøkelse er også et stort problem for familien. Takket være sponsorene som sponser disse kostnadene, kan K. gå til regelmessige kontroller i henhold til timeplanen. I tillegg er det mange barn som, selv om de er unge, er veldig glad i foreldrene sine, tenker på dem og oppmuntrer dem til å overvinne sykdommen sammen. Som lege som spesialiserer seg på å undersøke barn, roer hjertet mitt seg i slike stunder. Jeg tenker bare på hvordan jeg kan hjelpe alle barna med å overvinne sykdommen og vende tilbake til hverdagen.