Kirurgi for å fjerne hundrevis av ondartede tykktarmspolypper, utrydde kreft fullstendig

Kirurgi for å fjerne hundrevis av ondartede tykktarmspolypper, utrydde kreft fullstendig

Leger ved et generelt sykehus i Ho Chi Minh-byen utførte nylig en operasjon på en pasient som hadde gjennomgått endoskopi og oppdaget hundrevis av polypper festet til tykktarmen hans. De ble rådet til å fjerne hele organet for å utrydde kreften.

Spesialist lege 2 Nguyen Quoc Thai, senter for endoskopi og endoskopisk kirurgi i fordøyelsessystemet, Tam Anh generelle klinikk, distrikt 7, Tam Anh generelle sykehus, Ho Chi Minh-byen, sa at dette er et svært sjeldent tilfelle fordi antallet polypper er for stort, godt festet og tett i tykktarmsveggen med mange forskjellige størrelser.

Før det hadde ikke pasienten noen uvanlige symptomer, bortsett fra sporadisk løs avføring. Under endoskopien oppdaget legen mange polypper i forskjellige størrelser, hvorav mange var større enn 2 cm med en unormal struktur, bred base og ingen fastsittende stilk. I tillegg til polyppene som ble fjernet for biopsi, hadde pasienten fortsatt hundrevis av polypper i forskjellige størrelser i tykktarmen og endetarmen.

Legen mistenkte malignitet og utførte en biopsi av tykktarmspolyppen. Resultatet var at pasienten hadde invasivt adenokarsinom i stadium 2 (invaderer submukosa), uten vaskulær eller nerveinvasjon, og ble klassifisert som kreftpolypp i stadium 1.

Illustrasjonsfoto

Etter at pasienten var bedøvet med endotrakeal intubasjon, satte legen endoskopet inn i abdomen, undersøkte tykktarmen opp til levervinkelen og bemerket at svulsten ikke hadde invadert serosen. Legen fortsatte å åpne peritoneum langs a. mesenterica inferior, fjernet og kuttet a. mesenterica inferior nær vinkelen, og mobiliserte venstre tykktarm og øvre endetarm.

Utfør sekvensiell kutting, kutt arterien, ileocecalvenen, til blodårene i den midtre delen av tykktarmen, det terminale ileummesenteriet, kutt ileum 15 cm fra den ileocecale vinkelen og kutt nesten hele bekkentykktarmen. Til slutt kobler legen ileum til bekkentykktarmen.

Under operasjonen fant legen ut at det var mange polypper i den nedre delen av endetarmen. Men hvis hele endetarmen ble fjernet, kunne det føre til tarmproblemer, noe som førte til at pasienten måtte gjøre avføring mange ganger om dagen, noe som påvirket livskvaliteten. Derfor fortsatte legen med å fjerne polypper i den nedre delen av endetarmen gjennom anus.

Postoperativt kom pasienten seg bra, kunne gå og spise 2 dager etter operasjonen og ble utskrevet 5 dager senere. Neste trinn var å la pasienten gjennomgå endoskopi for å fjerne eventuelle gjenværende polypper og gjennomgå regelmessig endoskopi hver 6.–12. måned for raskt å oppdage nye polypper.

Årsaken til de fleste polypper i tykktarmen og endetarmen er fortsatt ukjent. Mange studier viser at polypper i tykktarmen og endetarmen dannes på grunn av genetiske mutasjoner som forårsaker unormal cellevekst som danner polypper.

På grunn av et ubalansert kosthold (spiser mye rødt kjøtt), mangel på mosjon, lavt fiberinntak, fedme, røyking, kronisk kolitt, osv. I tillegg øker genetiske faktorer også risikoen for polypper i tykktarmen og endetarmen.

Det finnes to grunnleggende typer tykktarmspolypper: godartede hyperplastiske polypper og adenomatøse polypper. Av disse har adenomatøse polypper høy risiko for å utvikle seg til kreft. Det er anslått at opptil 90 % av kolorektale svulster stammer fra adenomatøse polypper. Sykdommen er imidlertid vanskelig å oppdage fordi de fleste av dem har ingen eller vage symptomer.

For å oppdage kolorektale polypper tidlig er det viktig å ha regelmessige helsekontroller. Gjennomsnittspersonen bør screenes for polypper og tykktarmskreft fra 45-årsalderen.

Personer med høy risiko (som for eksempel slektninger med tykktarmskreft eller avanserte polypper under 60 år) bør screenes tidligere (før 40 år). De bør spesielt undersøkes umiddelbart hvis de har uvanlige symptomer som langvarige fordøyelsesforstyrrelser, endringer i avføringsvaner, tretthet, uvanlig vekttap osv.

Leger sier at tykktarmskreft kan kureres fullstendig hvis den diagnostiseres på et tidlig stadium. For tiden hjelper moderne endoskopimaskiner med skarp 4K-teknologi, hundrevis av ganger forstørrelse og spesielle lyskilder med å oppdage polypper, kreft og magesår på et tidlig stadium.

Enheten integrerer spesielt kunstig intelligens (KI) for å advare om polypper eller kreft under endoskopi, inkludert små, flate lesjoner som lett kan overses.

Kilde: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html