Od 1 stycznia 2025 r. zaczną obowiązywać trzy nowe rozporządzenia dotyczące badań lekarskich i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego.

Od 1 stycznia 2025 r. osoby objęte ubezpieczeniem zdrowotnym będą mogły skorzystać z szeregu nowych regulacji, które ułatwią im dostęp do badań lekarskich i leczenia, zwiększą ich prawa i skrócą procedury administracyjne.

Od 1 stycznia 2025 r. zaczną obowiązywać trzy nowe rozporządzenia dotyczące badań lekarskich i leczenia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego.

Od 1 stycznia 2025 r. osoby objęte ubezpieczeniem zdrowotnym będą mogły skorzystać z szeregu nowych regulacji, które ułatwią im dostęp do badań lekarskich i leczenia, zwiększą ich prawa i skrócą procedury administracyjne.

Te istotne zmiany zostały przewidziane w ustawie o zmianie i uzupełnieniu niektórych artykułów ustawy o ubezpieczeniach zdrowotnych, której celem jest poprawa jakości świadczeń opieki zdrowotnej oraz umożliwienie pacjentom szybszego i skuteczniejszego dostępu do opieki zdrowotnej. Poniżej przedstawiamy trzy istotne nowe punkty:

Od 1 stycznia 2025 r. oficjalnie zniesiona zostanie klasyfikacja leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym według kategorii szpitalnych.

Od 2025 roku pacjenci cierpiący na choroby rzadkie lub zagrażające życiu będą mogli otrzymać leczenie bezpośrednio w specjalistycznych placówkach medycznych, bez konieczności uzyskiwania skierowania, jak dotychczas.

Koszty leczenia schorzeń takich jak nowotwory, toczeń rumieniowaty, przeszczepy narządów, udary mózgu i inne poważne choroby będą w 100% pokrywane przez ubezpieczenie zdrowotne, jeśli pacjenci będą leczeni w szpitalach wyższej rangi. To rozporządzenie pomaga skrócić czas leczenia i zminimalizować procedury administracyjne, zapewniając jednocześnie pacjentom świadczenia z ubezpieczenia zdrowotnego.

Zgodnie z Okólnikiem 22/2024/TT-BYT, od 1 stycznia 2025 r., jeśli szpital nie posiada niezbędnych leków lub sprzętu medycznego wymienionych w katalogu ubezpieczenia zdrowotnego, pacjenci otrzymają zwrot kosztów przy zakupie leków lub sprzętu gdzie indziej.

Warunki zwrotu obejmują: szpital nie ma leku, ponieważ nie wybrano jeszcze dostawcy lub nie ma alternatywnego leku. Pacjenci muszą jedynie przedstawić fakturę zakupu leku lub sprzętu od apteki, a ZUS zwróci koszty według ceny podanej na fakturze, nieprzekraczającej limitu refundacji szpitala.

Od 1 stycznia 2025 roku oficjalnie zniesiona zostanie klasyfikacja leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym według kategorii szpitalnych. Zamiast tego placówki opieki zdrowotnej będą mogły korzystać z pełnej listy leków w ramach swojej specjalizacji, niezależnie od kategorii szpitalnej.

Pomaga to pacjentom uzyskać dostęp do leków w odpowiednim czasie, zwłaszcza w sytuacjach nagłych lub gdy szpitale niższego szczebla nie dysponują jeszcze niezbędnymi lekami.

Okólnik 37/2024/TT-BYT przewiduje również elastyczny mechanizm płatności za leki stosowane w leczeniu chorób rzadkich lub przewlekłych, a jednocześnie skraca czas rozpatrywania roszczeń, dzięki czemu uczestnicy ubezpieczenia zdrowotnego mogą szybciej otrzymać świadczenia.

Te nowe przepisy nie tylko pomagają zmniejszyć obciążenie finansowe społeczeństwa związane z opieką zdrowotną, ale także zapewniają równy dostęp do usług opieki zdrowotnej.

Zniesienie systemu klasyfikacji leków umożliwi szpitalom niższego szczebla świadczenie usług opieki zdrowotnej wyższej jakości, jednocześnie zmniejszając obciążenie szpitali wyższego szczebla. Placówki opieki zdrowotnej niższego szczebla będą zachęcane do inwestowania w sprzęt, poprawy jakości leczenia i pozyskiwania personelu medycznego.

Przepisy dotyczące ubezpieczeń zdrowotnych ułatwią również ludziom korzystanie z usług medycznych w dowolnej placówce służby zdrowia na terenie całego kraju, bez konieczności przechodzenia przez skomplikowane procedury skierowania.

Ponadto zmiany w sposobach płatności za leki i sprzęt medyczny pomagają pacjentom zminimalizować wydatki i ułatwić dostęp do wysokiej jakości usług opieki zdrowotnej.

Oczekuje się, że nowe przepisy dotyczące ubezpieczeń zdrowotnych, które zaczną obowiązywać od 1 stycznia 2025 r., spowodują znaczącą zmianę w wietnamskim systemie ubezpieczeń zdrowotnych.

Rząd i Ministerstwo Zdrowia mają nadzieję, że zmiany te nie tylko pomogą poprawić jakość badań lekarskich i leczenia, ale także przyczynią się do zagwarantowania praw uczestników ubezpieczenia zdrowotnego, przyczynią się do zmniejszenia udziału bezpośrednich wydatków ponoszonych przez obywateli z własnej kieszeni oraz do poprawy efektywności wykorzystania funduszu ubezpieczenia zdrowotnego.

Source: https://baodautu.vn/3-quy-dinh-moi-ve-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-co-hieu-luc-tu-ngay-112025-d236569.html