Ministerstwo Zdrowia zarządza działaniami zapobiegawczymi i kontrolą epidemii błonicy.

Aktualizacja wiadomości ze świata zdrowia, 13 sierpnia: Ministerstwo Zdrowia nadzoruje działania mające na celu zapobieganie błonicy i jej kontrolę.

Biorąc pod uwagę złożony rozwój epidemii błonicy w prowincji Thanh Hoa, Ministerstwo Zdrowia wydało dokument, w którym wzywa prowincję do wzmocnienia środków zapobiegania chorobie i jej kontroli w celu zapobieżenia rozprzestrzenianiu się choroby.

Zapobiegaj rozprzestrzenianiu się błonicy.

Ministerstwo Zdrowia zwraca się do Dyrektora Departamentu Zdrowia Prowincji Thanh Hoa o dalsze nakazanie jednostkom służby zdrowia w tym obszarze nasilenia kontroli bliskich kontaktów z osobami chorymi na błonicę, monitorowania i wczesnego wykrywania podejrzanych przypadków na obszarach występowania ognisk choroby oraz w społecznościach, pobierania próbek, przeprowadzania testów w celu identyfikacji przypadków oraz niezwłocznego wdrożenia środków izolacji medycznej, zarządzania ogniskami choroby i profilaktycznego leczenia antybiotykowego dla wszystkich bliskich kontaktów zgodnie z wytycznymi Ministerstwa Zdrowia.

Szczepienie jest najważniejszym środkiem zapobiegającym błonicy. Zdjęcie: Chi Cuong

Zapewnić skuteczne przyjęcia pacjentów, opiekę doraźną, triaż i skierowania na leczenie; wyznaczyć oddzielne obszary do badań, izolacji, leczenia i opieki doraźnej, aby zminimalizować liczbę zgonów; ściśle przestrzegać zasad kontroli zakażeń i zapobiegać zakażeniom krzyżowym w placówkach medycznych oraz ograniczyć niepotrzebne przewożenie pacjentów do szpitali wyższego szczebla.

Jednocześnie należy przejrzeć i zestawić statystyki dotyczące osób, które nie zostały zaszczepione przeciwko błonicy lub nie zostały w pełni zaszczepione we wszystkich gminach i okręgach oraz zorganizować programy uzupełniające, uzupełniające i szczepień ochronnych, szczególnie na obszarach, gdzie błonica jest powszechna, a wskaźniki szczepień są niskie.

Wzmocnij kampanie uświadamiające społeczeństwo na temat błonicy i środków zapobiegawczych, aby ludzie mogli proaktywnie wdrażać środki zapobiegawcze i kontrolne choroby oraz ściśle współpracować z jednostkami służby zdrowia w trakcie leczenia.

Zorganizuj ścisły monitoring stanu zdrowia dzieci, studentów i stażystów w placówkach szkoleniowych; regularnie sprzątaj i wietrz sale lekcyjne oraz niezwłocznie powiadamiaj placówki służby zdrowia o wykryciu podejrzenia choroby, aby można było niezwłocznie odizolować te osoby i udzielić im leczenia, zapobiegając w ten sposób wybuchom epidemii.

Ministerstwo zwróciło się również do Departamentu Zdrowia Thanh Hoa z prośbą o dokonanie przeglądu i zapewnienie wsparcia logistycznego dla szczepionek, profilaktycznych antybiotyków, surowicy antytoksycznej, środków chemicznych itp. w celu wdrożenia działań zapobiegawczych i kontrolnych epidemii; a także o złożenie sprawozdania Prowincjonalnemu Komitetowi Ludowemu w celu przydzielenia funduszy i mobilizacji zasobów w celu wsparcia logistycznego w zakresie zapobiegania i kontroli epidemii.

W razie konieczności zmobilizuj siły robocze i rozmieść mobilne zespoły kontroli epidemii oraz mobilne zespoły ratownictwa medycznego, aby wesprzeć lokalne władze w zakresie wdrażania działań zapobiegających epidemii i jej kontroli.

Organizowanie szkoleń dla personelu zajmującego się profilaktyką zdrowotną i leczeniem na tematy takie jak nadzór nad chorobami i ich zapobieganie, diagnostyka, leczenie, opieka doraźna, opieka nad pacjentami, kontrola zakażeń, a także organizowanie zespołów inspekcyjnych, monitorujących i doradczych w obszarach zagrożonych wystąpieniem ognisk chorób.

Czterech pacjentów hospitalizowanych z powodu „bakterii zjadających ciało”

W szpitalu Bai Chay (Quang Ninh) leczone są obecnie cztery przypadki choroby Whitmore’a (znanej również jako choroba wywołana przez bakterię zjadającą ciało ludzkie), która powoduje różnorodne uszkodzenia wielu narządów i osłabia układ odpornościowy, prowadząc do takich schorzeń, jak posocznica, ropień wątroby, ropień nogi i zapalenie opon mózgowych.

W stanie krytycznym przyjęto panią VT H (67 lat, zamieszkałą w mieście Ha Long w prowincji Quang Ninh) z historią szpiczaka mnogiego i nadciśnieniem tętniczym. Została ona przeniesiona ze szpitala o podwyższonym ryzyku do szpitala Bai Chay w celu leczenia z rozpoznaniem sepsy, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego przez bakterię Burkholderia pseudomallei (Whitmore) oraz migrującego ogniska zapalenia płuc.

Inny przypadek dotyczy pacjenta D.TD (62 lata, zamieszkałego w mieście Uong Bi w prowincji Quang Ninh) z cukrzycą w wywiadzie, który został przyjęty do szpitala z gorączką, dreszczami, bólami ciała, obrzękiem i bólem tkanek miękkich lewego podudzia z ropą oraz wyraźnymi objawami infekcji. Posiew ropny dał wynik pozytywny na obecność Burkhoderia pseudomallei, bakterii wywołującej chorobę Whitmore'a.

Lekarze zdiagnozowali u pacjenta chorego na cukrzycę sepsę i ropień podudzia wywołane przez chorobę Whitmore'a. Zastosowali leczenie antybiotykami i drenaż ropnia w podudziu.

Według lekarzy, przyczyną choroby Whitmore'a jest bakteria Burkholderia pseudomallei. Bakteria ta zazwyczaj bytuje w błocie i glebie, zwłaszcza w wilgotnych miejscach i zanieczyszczonej wodzie, a do organizmu człowieka przedostaje się głównie przez skórę, gdy otwarte rany mają bezpośredni kontakt z zanieczyszczoną glebą lub wodą.

Według dr. Phama Conga Duca, kierownika Oddziału Chorób Tropikalnych w szpitalu Bai Chay, choroba uszkadza wiele narządów i rozwija się powoli i bezobjawowo. W momencie przyjęcia pacjenci mają już bardzo głębokie ropnie. Wskaźnik śmiertelności jest stosunkowo wysoki, jeśli nie zostaną szybko leczeni. Osoby z chorobami współistniejącymi, takimi jak cukrzyca, niewydolność nerek, choroby wątroby, przewlekłe choroby płuc oraz osoby z osłabionym układem odpornościowym, są narażone na wysokie ryzyko rozwoju tej choroby.

Okres inkubacji wynosi od 1 do 21 dni, ale może być długi i trudny do zdiagnozowania. Zakażenia Burkholderia pseudomallei mogą być utajone i reaktywować się, podobnie jak gruźlica. Obecnie nie ma szczepionki, a choroba nie przenosi się z człowieka na człowieka.

Dlatego też, zgodnie z zaleceniami lekarzy, najważniejsze środki zapobiegawcze to dbanie o higienę osobistą, higienę otoczenia, używanie osobistego sprzętu ochronnego podczas pracy z zanieczyszczoną glebą lub wodą, a także w niehigienicznych środowiskach, dokładne czyszczenie zanieczyszczonych skaleczeń, zadrapań lub oparzeń skóry, a także spożywanie gotowanej żywności i picie przegotowanej wody...

Zwłaszcza gdy u pacjentów występują owrzodzenia skóry, objawy takie jak gorączka, bóle kończyn, kaszel, bóle brzucha i częsta biegunka, powinni oni natychmiast udać się do placówki medycznej w celu przeprowadzenia badań i postawienia szybkiej diagnozy.

Poradnictwo żywieniowe dla pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki.

Ostre zapalenie trzustki to ostry stan zapalny trzustki, zazwyczaj o nagłym początku, szybkim przebiegu i wysokim ryzyku zgonu, jeśli nie zostanie szybko leczone. Jednym ze sposobów poprawy stanu pacjenta jest opracowanie odpowiedniego schematu żywieniowego dla osób z ostrym zapaleniem trzustki.

W Wietnamie przyczyną ostrego zapalenia trzustki są często kamienie żółciowe, alkohol i dyslipidemia, przy czym alkohol jest bardzo częstą przyczyną, zwłaszcza u mężczyzn. Inne możliwe przyczyny to rak trzustki, zakażenia pasożytnicze, takie jak robaki i przywry, oraz choroby autoimmunologiczne (autoimmunologiczne zapalenie trzustki, zapalenie trzustki indukowane IgG4).

Ostre zapalenie trzustki daje różne objawy w zależności od przyczyny i stopnia nasilenia. Jednakże do najczęstszych objawów należą: ból w górnej części brzucha promieniujący do pleców, przyspieszone tętno, nudności/wymioty, a także uczucie pełności lub wzdęcia.

Gdy u pacjenta występują objawy sugerujące ostre zapalenie trzustki, lekarze mogą zlecić badania krwi, USG jamy brzusznej i tomografię komputerową jamy brzusznej. Badania krwi mogą wykazać znacznie podwyższony poziom enzymów trzustkowych, takich jak amylaza i lipaza; tomografia komputerowa może ujawnić powiększoną, obrzękniętą trzustkę lub martwicę trzustki oraz płyn okołotrzustkowy.

W zależności od stanu pacjenta, przebiegu klinicznego oraz charakteru i nasilenia zapalenia trzustki, lekarz może zalecić indywidualny plan leczenia, np. dożylne podawanie płynów, łagodzenie bólu, a w cięższych przypadkach plazmaferezę lub pilne usunięcie kamieni.

Lekarze z Centralnego Szpitala Wojskowego nr 108 twierdzą, że zapalenie trzustki jest narządem układu trawiennego odpowiedzialnym za trawienie pokarmu. Gdy trzustka jest zapalona, ​​zaburzona jest także jej funkcja trawienna.

Co więcej, trzustka znajduje się w pobliżu pętli dwunastnicy, pętli jelita cienkiego, która stanowi część drogi pokarmu z żołądka do jelita cienkiego. W przypadku ostrego zapalenia trzustki, obszar dwunastnicy często ulega obrzękowi, co prowadzi do zwężenia pasażu treści pokarmowej.

Dlatego we wczesnych stadiach choroby pacjenci powinni spożywać miękkie, łatwostrawne pokarmy, takie jak zupy, owsianki i mleko. Pokarmy te muszą również zawierać odpowiednią ilość składników odżywczych.

Niektóre produkty spożywcze, takie jak zwykła owsianka ryżowa, są często przepisywane pacjentom, którzy dopiero zaczynają ponownie jeść, aby ocenić, czy ich układ trawienny faktycznie wyzdrowiał.

Mleko roślinne: takie jak mleko sojowe i mleka z niskotłuszczowych zbóż. Są to produkty łatwostrawne, przez co doskonale nadają się do stosowania w ostrej fazie choroby.

Produkty mleczne zawierające hydrolizowane peptydy pomagają zwiększyć wchłanianie i dostarczają odpowiednią ilość składników odżywczych.

Po powrocie funkcji trawiennych pacjenta do normy, przepisane zostaną bardziej pożywne produkty, takie jak owsianka z mielonym mięsem, owsianka rybna i mleko zwierzęce. Pacjentom często podaje się suplementy zawierające enzymy trzustkowe, aby poprawić trawienie i wchłanianie składników odżywczych.

Pacjenci powinni pamiętać, że moment wprowadzenia pokarmów stałych jest również ważnym czynnikiem, który należy wziąć pod uwagę. Niektóre badania pokazują, że rozpoczęcie jedzenia 24–48 godzin po przyjęciu, gdy pacjenci wykazują już oznaki perystaltyki jelit, może pomóc w zwiększeniu wskaźników rekonwalescencji i skróceniu pobytu w szpitalu.

Schemat żywieniowy dla pacjentów po wypisie ze szpitala: Po uszkodzeniu trzustki, potrzebuje ona czasu na regenerację. W tym czasie pacjenci powinni spożywać lekkostrawne pokarmy bogate w witaminy, a także dbać o umiarkowaną aktywność fizyczną, aby przyspieszyć rekonwalescencję.

Niektóre pokarmy są łatwe do strawienia, na przykład proste warzywa przygotowane na parze, np. gotowane.

Owoce i warzywa; białe mięso, takie jak kurczak i świeże ryby; mleko roślinne, takie jak sojowe i migdałowe. Niektóre produkty, których należy unikać, to czerwone mięso; owoce morza bogate w białko; oraz potrawy gotowane z dużą ilością oleju i tłuszczu.

Osoby chore na ostre zapalenie trzustki powinny bezwzględnie unikać alkoholu, gdyż jest to jeden z czynników mogących powodować nawroty ostrego zapalenia trzustki.

Źródło: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-138-bo-y-te-chi-dao-phong-chong-dich-bach-hau-d222271.html