Udało się uratować otyłą studentkę w stanie krytycznym z powodu infekcji

Krytyczny przypadek infekcji, który uważano za śmiertelny, został cudownie wyleczony w Szpitalu Ludowym Gia Dinh. Zastosowanie zaawansowanej technologii ECMO pomogło młodemu otyłemu pacjentowi pokonać wrota śmierci.

Lekarz bada otyłego studenta z infekcją przed wypisaniem ze szpitala – Zdjęcie: udostępnione przez szpital

Po południu 3 lipca Szpital Ludowy Gia Dinh ogłosił, że dzięki zastosowaniu techniki żylno-żylnego pozaustrojowego utlenowania krwi (VV ECMO) udało się skutecznie wyleczyć otyłego studenta z ciężką infekcją.

Pacjentką jest pani D.VYN, 22 lata, zamieszkała w gminie Thai My w Ho Chi Minh City, obecnie studentka uniwersytetu w Ho Chi Minh City. Z wskaźnikiem masy ciała (BMI) wynoszącym 37 kg/m², pani N. znajduje się w grupie osób z ciężką otyłością trzeciego stopnia.

Po intensywnym leczeniu i niemal całkowitym ustabilizowaniu funkcji narządów, pani N. została wypisana ze szpitala 2 lipca.

Poprzednio, gdy pani N. zgłosiła się na oddział ratunkowy szpitala Gia Dinh People's Hospital, miała gorączkę, której towarzyszył ból brzucha i bioder.

U pani N. zdiagnozowano obustronne ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek z posocznicą i niedawno wykrytą cukrzycą.

Lekarze leczyli panią N. antybiotykami o szerokim spektrum działania, ale infekcja postępowała szybko i nie dało się jej kontrolować. Doprowadziło to do utrzymującej się wysokiej gorączki, letargu, wstrząsu, niskiego ciśnienia krwi i niewydolności oddechowej.

W ciągu 48 godzin od przyjęcia do szpitala, pani N. została zaintubowana, poddana wentylacji inwazyjnej i hemofiltracji z powodu niewydolności wielonarządowej spowodowanej infekcją. W tym czasie szybko postępowało obustronne rozlane uszkodzenie płuc, a po 5 dniach hospitalizacji wystąpił zespół ostrej niewydolności oddechowej z oporną na leczenie ciężką hipoksemią.

Doktor Tran Thanh Nam z Oddziału Resuscytacji Kardiologicznej Szpitala Ludowego Gia Dinh, główny lekarz leczący panią N., powiedział: „Wyniki posiewu krwi pacjentki wykazały obecność bakterii. Klebsiella pneumoniae . Jest to bakteria Gram-ujemna, która może powodować zakażenia dróg moczowych i jest znana ze swojej silnej oporności na antybiotyki.

W ciężkich przypadkach zakażenie bakteryjne może spowodować niewydolność wielonarządową i zagrażać życiu. W celu opanowania sytuacji konieczne jest podjęcie intensywnych działań resuscytacyjnych i wielodyscyplinarna koordynacja.

Pani N. została natychmiast poddana leczeniu metodą żylno-żylnej pozaustrojowej oksygenacji membranowej (VV ECMO) w celu wsparcia pracy płuc, gdy zespół ostrej niewydolności oddechowej (OZS) znacznie się nasilił. W przypadku pacjentów otyłych interwencja ECMO daje szansę na przeżycie w przypadku znacznego postępu niewydolności oddechowej, ale jednocześnie niesie ze sobą wiele zagrożeń, takich jak trudność zabiegu.

Dzięki skoordynowanej, wielodyscyplinarnej terapii intensywnej, resuscytacji krążeniowo-oddechowej, farmacji klinicznej, fizjoterapii, żywienia... pani N. całkowicie wyzdrowiała bardzo szybko po zaledwie 8 dniach interwencji VV ECMO.

Przed wypisaniem ze szpitala pani N. otrzymała szczegółowe porady od dietetyków ze Szpitala Ludowego Gia Dinh dotyczące rozsądnej, codziennej diety, a także opracowano długoterminowy plan opieki ambulatoryjnej w celu optymalnej kontroli jej masy ciała, cukrzycy i innych powiązanych czynników ryzyka metabolicznego.

Otyłość jest coraz powszechniejszą chorobą przewlekłą.

Według dr. Giang Minh Nhata – zastępcy ordynatora oddziału resuscytacji sercowo-naczyniowej w Szpitalu Ludowym Gia Dinh, otyłość jest coraz powszechniejszą chorobą przewlekłą nie tylko w krajach rozwiniętych, ale także w Wietnamie. Częstotliwość występowania nadwagi i otyłości u dorosłych w badaniu przeprowadzonym wśród mieszkańców Wietnamu osiągnęła 20%.

Oprócz wysokiego wskaźnika masy ciała, który negatywnie wpływa na estetykę, otyłość jest również przyczyną lub czynnikiem ryzyka wielu niebezpiecznych chorób, takich jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu 2, udar mózgu, a nawet nowotwór.

Jednak mało kto zwraca uwagę na fakt, że otyłość sprawia, że ​​organizm jest podatny na infekcje, a gdy już do nich dojdzie, są one często poważniejsze i trudniejsze do opanowania niż u osób zdrowych.

Thuy Duong

Source: https://tuoitre.vn/cuu-thanh-cong-nu-sinh-vien-beo-phi-bi-nguy-kich-vi-nhiem-trung-20250703170808996.htm