Leczenie gruźlicy w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej: Przynosi wiele korzyści pacjentom

[reklama_1]

Pracownicy podstawowej opieki zdrowotnej wykonują szybkie testy przyłóżkowe, testy Gene Xpert w celu wykrycia gruźlicy i gruźlicy lekoopornej.

W ciągu 6 miesięcy od wdrożenia programu przebadano 22 604 osoby na gruźlicę, COVID-19 i inne infekcje dróg oddechowych. Spośród nich 3776 osób przebadano na gruźlicę, w tym 78 przypadków gruźlicy zwykłej i 3 przypadki gruźlicy lekoopornej. Liczba ta jest wielokrotnie wyższa niż liczba przypadków wykrytych w dystryktach Ung Hoa i Phuc Tho ( Hanoi ) w latach 2021 i 2022.

Powyższe informacje zostały przekazane przez przedstawiciela Krajowego Programu Kontroli Gruźlicy podczas warsztatów podsumowujących projekt „Badania przesiewowe w kierunku gruźlicy, COVID-19 i niektórych powszechnych infekcji dróg oddechowych w lokalnych placówkach służby zdrowia w Wietnamie”, które odbyły się od września 2022 r. do czerwca 2023 r. i były wspólnie realizowane przez Krajowy Program Kontroli Gruźlicy i FIND. Warsztaty te odbyły się 3 sierpnia w Hanoi.

Wysoka wydajność przesiewania

Docent Nguyen Binh Hoa – zastępca dyrektora Centralnego Szpitala Płucnego, zastępca szefa zarządu Narodowego Programu Kontroli Gruźlicy – powiedział, że w Wietnamie jednoczesne badania przesiewowe w kierunku gruźlicy, COVID-19 i niektórych chorób układu oddechowego, takich jak grypa A i B, choroby układu oddechowego wywołane przez wirus syncytialny i paciorkowce grupy A, zostały wdrożone od listopada 2022 r., po długim okresie przygotowań, w tym ocenie gotowości podstawowej opieki zdrowotnej w dystryktach Ung Hoa i Phuc Tho.

Niezbędny sprzęt, maszyny, materiały, a także szkolenia dla wszystkich pracowników służby zdrowia w zakresie procesu badań przesiewowych, przyjęć i zarządzania leczeniem, a także wykonywania na miejscu szybkich testów, w tym testów Gene Xpert w celu wykrywania gruźlicy i gruźlicy lekoopornej.

Do końca czerwca 2023 roku wyniki badań przesiewowych w kierunku gruźlicy wykazały, że wskaźnik wykrywalności gruźlicy w porównaniu z analogicznym okresem ubiegłego roku był bardzo wysoki. W dystrykcie Ung Hoa liczba wykrytych przypadków gruźlicy była 2,6 razy wyższa, a w dystrykcie Phuc Tho około 2 razy wyższa. Wynik ten potwierdza skuteczność modelu jednoczesnego badania przesiewowego w kierunku chorób układu oddechowego o tych samych objawach.

Projekt jest realizowany w dystryktach Ung Hoa i Phuc Tho (Hanoi) z udziałem 57 placówek medycznych, obejmujących 55 gmin i liczących około 524 000 mieszkańców, powiedział przedstawiciel grupy koordynacyjnej.

Od osób z objawami gruźlicy lub z grupy wysokiego ryzyka zakażenia gruźlicą pobierano próbki plwociny w gminnej stacji zdrowia i przesyłano je do powiatowego ośrodka zdrowia w celu wykonania testu na gruźlicę metodą GeneXpert – metodą umożliwiającą wykrywanie gruźlicy i gruźlicy wielolekoopornej. Po raz pierwszy powiatowe ośrodki zdrowia uczestniczące w projekcie otrzymały wsparcie w zakresie wykonywania testów na gruźlicę z wykorzystaniem metody Xpert. Co istotne, wykryte przypadki gruźlicy były leczone bezpośrednio w powiatowym ośrodku zdrowia, co zapewniało wygodę pacjentom, natomiast przypadki gruźlicy lekoopornej były przekazywane do Szpitala Płucnego w Hanoi.

Wstępne wyniki wskazują na pozytywne zmiany w wykrywalności nowych przypadków gruźlicy w dwóch okręgach objętych projektem, a także na znaczenie wzmocnienia potencjału testowego na poziomie lokalnym. To ważny dowód wspierający rozwój i wdrażanie polityki w Wietnamie i na całym świecie.

Budowanie potencjału w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podkreśliła znaczenie profilaktyki gruźlicy i opieki nad chorymi na gruźlicę w trakcie pandemii i potwierdziła, że podwójne badania przesiewowe w kierunku gruźlicy i COVID-19 to podstawowe działania, które muszą zostać wdrożone.

COVID-19 wyraźnie pokazał, jak ważne są testy w badaniach lekarskich i leczeniu, a także jak pilnie potrzebne są wysokiej jakości narzędzia diagnostyczne, wykwalifikowany personel medyczny do wykonywania testów diagnostycznych, infrastruktura (np. maszyny, sprzęt, laboratoria, systemy zarządzania danymi), a także polityki wsparcia i rozsądnego przydzielania dostępnych zasobów.

Dr Nguyen Thi Van Anh – szefowa biura FIND w Wietnamie – powiedziała, że w tym kontekście Narodowy Program Zwalczania Gruźlicy i FIND skoordynowały działania w celu wdrożenia projektu „Badania przesiewowe w kierunku gruźlicy, COVID-19 i niektórych powszechnych infekcji dróg oddechowych w lokalnych placówkach służby zdrowia w Wietnamie” od września 2022 r. do czerwca 2023 r.

Celem projektu jest poprawa zdolności placówek podstawowej opieki zdrowotnej do wykonywania testów wieloczynnikowych na obecność COVID-19, gruźlicy i powszechnych infekcji dróg oddechowych; ocena wpływu tego modelu testowania w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej na testowanie w kierunku gruźlicy...

Docent Vu Xuan Phu – zastępca dyrektora Centralnego Szpitala Płucnego – potwierdził, że działania mające na celu poprawę zdolności systemu opieki zdrowotnej w zakresie świadczenia usług medycznych, w tym wykrywania i diagnozowania chorób powszechnych i chorób mających duży wpływ na zdrowie publiczne, takich jak gruźlica czy COVID-19, są niezwykle konieczne. Jest to kierunek zgodny z polityką Partii i Państwa, a także kierunek, którym zainteresowane i rozwijane jest Ministerstwo Zdrowia i Narodowy Program Kontroli Gruźlicy.

Zdaniem dr Van Anh projekt po raz kolejny podkreśla wysiłki Narodowego Programu Kontroli Gruźlicy i FIND na rzecz wspierania poprawy zdolności diagnostycznych u podstaw, zwiększając tym samym dostęp do podstawowej diagnostyki dla ludzi, zwłaszcza z obszarów zaniedbanych, a jednocześnie podnosząc jakość zarządzania chorobami i nadzoru u podstaw.

Projekt otwiera również perspektywy i kierunki dalszych działań organizacji FIND w ramach wspierania Narodowego Programu Zwalczania Gruźlicy w celu testowania i stosowania nowych inicjatyw i modeli mających na celu zwiększenie wykrywalności i przejście do wyeliminowania gruźlicy do 2035 r.

Według VNA

Link źródłowy