9 września profesor i doktor Pham Nhu Hiep, dyrektor Centralnego Szpitala w Hue , ogłosił, że po raz pierwszy w Wietnamie lekarzom ze Centralnego Szpitala w Hue udało się przeprowadzić pomyślny przeszczep szpiku kostnego u dziecka chorego na talasemię, wykorzystując szpik kostny pochodzący od biologicznej matki dziecka, ale z niezgodnością grupy krwi.
Sześcioletni VQC, dziecko z prowincji Bac Ninh , z liderami i zespołem przeszczepu szpiku kostnego ze Szpitala Centralnego w Hue w dniu wypisu.
ZDJĘCIE: SHANGXIAN
Sześcioletnia VQC z prowincji Bac Ninh zdiagnozowano u niej beta-talasemię w wieku sześciu miesięcy i wymagała comiesięcznych transfuzji krwi. Po usłyszeniu o udanych przeszczepach szpiku kostnego w Centralnym Szpitalu w Hue, jej rodzina zabrała ją do Hue, aby poprosić o przeszczep.
W Szpitalu Centralnym w Hue, po tym, jak badania HLA potwierdziły zgodność 11/12 HLA z biologiczną matką dziecka, zarząd szpitala przeprowadził konsultacje z różnymi oddziałami i ośrodkami w szpitalu, a także z ekspertami z Włoch, w celu zaplanowania przeszczepu. Przeszczep szpiku kostnego przeprowadzono 11 sierpnia.
„To szczególny przypadek transplantacji ze względu na niezgodność grup krwi między matką a dzieckiem; dziecko ma grupę krwi A, a matka AB. Wcześniej w Wietnamie w przypadkach niezgodności grup krwi wykonywano aferezę krwinek czerwonych po pobraniu szpiku kostnego lub komórek macierzystych krwi obwodowej, a niektóre szpitale stosowały rytuksymab. Jednak w Szpitalu Centralnym w Hue zastosowano nową technikę, wykorzystującą tolerancję immunologiczną poprzez stopniowe zwiększanie objętości krwi dawcy do organizmu biorcy. Oprócz transfuzji krwi pacjent otrzymał również wiele płynów dożylnych i leki przeciwalergiczne”.
Zespół przeszczepu szpiku kostnego w Szpitalu Centralnym w Hue
ZDJĘCIE: SHANGXIAN
Cztery dni po otrzymaniu krwi biorcy, dziecko zostanie poddane badaniu miana przeciwciał w celu ustalenia dalszego postępowania. Jeśli miano przeciwciał jest niższe niż 1/32 miana z dnia pobrania komórek macierzystych dawcy, komórki zostaną przetoczone do organizmu biorcy bez aferezy krwinek czerwonych. Dopiero gdy miano przeciwciał jest równe lub większe niż 1/32, konieczne będzie przeprowadzenie aferezy krwinek czerwonych z worka z komórkami macierzystymi. Ta metoda jest tańsza i ma tę zaletę, że pozwala zachować liczbę komórek macierzystych pacjenta. Jest to trzeci allogeniczny przeszczep szpiku kostnego w przypadku talasemii z niezgodnością grup krwi.
Co więcej, jest to pierwszy w Wietnamie przeszczep szpiku kostnego u chorych na talasemię, pochodzący od matki. Według statystyk, 20% rodzeństwa w rodzinie ma zgodność HLA. Jednak tylko w 5% przypadków dzieci będą miały zgodność HLA z ojcem lub matką. „W przypadku przeszczepów szpiku kostnego u chorych na talasemię, pochodzących od dawców od rodziców, stosuje się inny protokół kondycjonowania niż w przypadku przeszczepów od rodzeństwa” – powiedział profesor Pham Nhu Hiep.
Otwiera to więcej możliwości przeszczepów szpiku kostnego u dzieci cierpiących na choroby zagrażające życiu.
Po przeszczepie stan pacjentki stopniowo się poprawiał, a liczba płytek krwi i granulocytów powróciła do normy odpowiednio w 20. i 24. dniu. Do 8 września, 28. dnia po przeszczepie, stan zdrowia C. całkowicie się poprawił i została wypisana ze szpitala.
Talasemia to częste dziedziczne schorzenie hematologiczne, którego ciężką postać diagnozuje się każdego roku u około 2000–2500 dzieci w Wietnamie. Dzieci te wymagają dożywotniego leczenia transfuzjami krwi i chelatacją żelaza, co prowadzi do licznych powikłań dotyczących serca, wątroby, nerek, układu hormonalnego, kości oraz rozwoju fizycznego i psychicznego. Ich życie jest ściśle związane ze szpitalami, stając się obciążeniem dla ich rodzin i społeczeństwa.
Zespół medyczny w Szpitalu Centralnym w Hue z radością przyjął raport o udanym przeszczepie szpiku kostnego od matki o niezgodnej grupie krwi.
ZDJĘCIE: SHANGXIAN
„Dzięki inwestycjom w nowoczesny sprzęt, szpital może obecnie przeprowadzać przeszczepy u czterech pacjentów pediatrycznych jednocześnie. W niedalekiej przyszłości szpital będzie przeprowadzał przeszczepy w warunkach półdopasowania u dzieci z talasemią, u których nie występuje pełna zgodność HLA z rodzeństwem i rodzicami. Zwiększy to szanse na zdrowe życie dla większej liczby dzieci z talasemią, zwłaszcza w przypadkach, w których wcześniej nie było możliwości leczenia ostatecznego, dając ogromną nadzieję rodzinom i społeczności” – poinformował profesor Pham Nhu Hiep.
Source: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm
Komentarz (0)