7 novos pontos notáveis ​​no projeto de lei revisado sobre seguro de saúde

Na manhã de 24 de outubro, o Ministro da Saúde, Dao Hong Lan, apresentou à Assembleia Nacional um projeto de lei que altera e complementa diversos artigos da Lei do Seguro de Saúde (HI). Nessa emenda, o Governo apresentou à Assembleia Nacional emendas e complementa questões urgentes, com foco em quatro políticas. Os pontos notáveis ​​do projeto de lei que altera e complementa diversos artigos da Lei do Seguro de Saúde são os seguintes:

	Atualmente	Projeto de Lei sobre alterações e suplementos	Conteúdo das alterações e suplementos
Sujeitos participantes do seguro saúde	Empregados que trabalham sob contratos de trabalho por tempo indeterminado ou contratos de trabalho com prazo igual ou superior a 3 meses	Contrato de trabalho com prazo igual ou superior a 1 mês	Reduzir o tempo do contrato de trabalho
Expandindo os benefícios para os pacientes	Exame médico, tratamento, reabilitação, exames regulares de gravidez, parto	- Exame e tratamento médico, incluindo exame e tratamento médico e suporte para exame e tratamento médico remoto , - As despesas com o uso de sangue, hemoderivados, medicamentos, equipamentos médicos, gases medicinais, serviços técnicos médicos, suprimentos, ferramentas, instrumentos e produtos químicos usados ​​em exames e tratamentos médicos estão dentro do escopo de pagamento do fundo.	Complementar o "apoio ao exame e tratamento médico remoto", complementando os custos de utilização de sangue, produtos... cobertos pelo seguro de saúde
Ajustar os custos dos exames e tratamentos médicos caso as pessoas venham sozinhas	- De acordo com o mecanismo de conexão distrital e provincial. Para a linha central, se houver tratamento hospitalar, 40% do valor do benefício é registrado no cartão do seguro saúde, e o tratamento ambulatorial não é pago.	Pagar 100% dos custos de internação e ambulatorial de acordo com a porcentagem do nível de benefício para pacientes que vão a instalações básicas ou especializadas por conta própria em caso de diagnóstico confirmado e tratamento de certas doenças raras, doenças graves, doenças que exigem cirurgia ou usam alta tecnologia de acordo com a lista de doenças e técnicas prescritas pelo Ministro da Saúde.	Eliminar os procedimentos de encaminhamento para algumas doenças raras e graves,... para ser promovido diretamente a um alto nível profissional
Pagamento de seguro de saúde para pessoas que realizam autoexames e tratam condições médicas básicas e especializadas que foram atribuídas a níveis provinciais antes de 2025	Pagamento de 100% para tratamento hospitalar, sem pagamento para tratamento ambulatorial (geralmente chamado de linha provincial)	A partir de 1º de janeiro de 2025: pagamento conforme a rota provincial atual (100% para pacientes internados, 0% para pacientes ambulatoriais) A partir de 1º de julho de 2026: pagar 100% dos custos de tratamento hospitalar e 50% dos custos ambulatoriais de acordo com o percentual de benefício.	Benefícios em expansão
Casos não cobertos pelo seguro de saúde	Tratamento de estrabismo, miopia e erros de refração do olho, exceto em crianças menores de 6 anos.	Tratamento de estrabismo e erros de refração do olho, exceto em casos de menores de 18 anos.	Pessoas de 6 a menos de 18 anos que são tratadas por estrabismo e erros de refração dos olhos têm direito ao seguro de saúde.
Uso do fundo de seguro de saúde	- 90% dos prêmios do seguro saúde são para exames e tratamentos médicos; - 10% do valor pago é destinado ao fundo de reserva, custos de gestão do fundo de seguro de saúde, dos quais pelo menos 5% do valor pago é destinado ao fundo de reserva.	- 91% do valor pago é para exames e tratamentos médicos - 9% do valor contribuído é para o fundo de reserva, organização de gestão de fundos e despesas operacionais, dos quais pelo menos 5% do valor contribuído é para o fundo de reserva.	Ajustar a taxa de custo de gestão de fundos em 1%, de 5% para 4%, para aumentar os gastos diretos em exames e tratamentos médicos de 90% para 91% desde o início do ano.
Lidando com violações	Deve pagar o valor total em dívida e pagar juros equivalentes ao dobro da taxa de juros interbancária calculada sobre o valor e o momento do atraso no pagamento.	Pagamento obrigatório do valor em atraso e sonegação; pagamento de 0,03%/dia calculado sobre o valor em atraso e sonegação do seguro de saúde e o número de dias de atraso e sonegação de pagamento ao fundo do seguro de saúde	Especificar sanções para pagamentos atrasados ​​ou evasivos de seguro de saúde
Pagamento antecipado, liquidação de despesas com exames e tratamentos médicos de seguro de saúde	A Organização de Seguro de Saúde deverá fazer um pagamento antecipado único de 80% dos custos de exames e tratamentos médicos do seguro de saúde, de acordo com o relatório de liquidação trimestral anterior da instituição.	A Organização de Seguro de Saúde deverá fazer um pagamento antecipado único de 90% dos custos de exames e tratamentos médicos do seguro de saúde, de acordo com o relatório de liquidação trimestral anterior.	Aumentar a taxa de pagamento antecipado para custos de exames e tratamentos de seguro de saúde para instalações de exames e tratamentos médicos a cada trimestre de 80% para 90%.

Até o final de 2023, o Vietnã terá mais de 93 milhões de pessoas participando de planos de saúde, com uma taxa de cobertura de 93,35%. A meta estabelecida para 2030 é aumentar essa taxa para mais de 95%. A Lei revisada sobre Seguros de Saúde foi submetida à Assembleia Nacional em sua 8ª sessão. Se aprovada, entrará em vigor a partir de 1º de julho de 2025; algumas disposições entrarão em vigor a partir de 1º de janeiro de 2025.

(Fonte: Vietnamnet)

Fonte: https://vtcnews.vn/7-novos-pontos-de-interesse-na-discussão-da-lei-da-saúde-segurança-seguro-lei-ar903834.html