É necessário propor que os planos de saúde cubram a cirurgia para epilepsia resistente a medicamentos.

Atualmente, o Vietnã possui aproximadamente 710.000 pessoas com epilepsia, das quais cerca de 213.000 são resistentes a medicamentos. A taxa de incidência anual de epilepsia varia de 4 a 14 pessoas por 1.000 habitantes. Novas técnicas de tratamento da epilepsia oferecem grande esperança de cura para pacientes que enfrentam anos de tentativas frustradas de tratamento, especialmente crianças, mas os custos permanecem muito altos e não são cobertos pelo seguro saúde.

Em seu discurso na Conferência Internacional sobre Cirurgia da Epilepsia, organizada pelo Hospital da Amizade Viet Duc em 10 de dezembro, o Prof. Dr. Dong Van He, Vice-Diretor do Hospital da Amizade Viet Duc e Presidente da Associação Vietnamita de Neurocirurgia, afirmou que a maioria dos pacientes com epilepsia no Vietnã não recebe tratamento sistemático, alguns apresentando resistência medicamentosa, e que esse grupo de pacientes necessita de cirurgia. Contudo, o Vietnã atualmente carece de um método para avaliar com precisão se um paciente precisa de cirurgia e qual o tipo de cirurgia mais adequado.

"Este workshop enfatiza a questão importantíssima da eletroencefalografia invasiva (EEG), que envolve a colocação de eletrodos no cérebro para detectar focos epilépticos, as causas das convulsões, identificar por que o tratamento medicamentoso tem sido ineficaz e desenvolver um plano para os próximos passos, incluindo se a cirurgia é necessária ou não, como a cirurgia deve ser realizada e como alcançar o melhor resultado possível para o paciente", afirmou o Professor Associado Hệ.

O professor associado, Dr. Dong Van He, compartilhou informações sobre um novo método que oferece esperança de cura para pacientes com epilepsia no Vietnã.

Atualmente, as crianças representam de 30 a 40% dos pacientes com epilepsia no Vietnã. A epilepsia resistente a medicamentos é encontrada em cerca de 30% dos casos. De acordo com o presidente da Associação Vietnamita de Neurocirurgia, esses pacientes ainda apresentam crises convulsivas apesar de exames como ressonância magnética, PET e eletroencefalograma (EEG), levando muitos a acreditarem que nada mais pode ser feito. No entanto, esse não é o caso. Por meio do workshop de hoje, esse grupo será submetido a procedimentos invasivos de EEG (eletroencefalograma) – implantação de eletrodos e posterior registro dos resultados do EEG – o que ajudará a identificar a causa e encontrar uma cura para a sua condição.

“O workshop reuniu especialistas de renome nacional e internacional, o que é muito importante para o desenvolvimento geral do tratamento da epilepsia em todo o país. Os especialistas levantaram a questão do diagnóstico invasivo da epilepsia, que é crucial para o desenvolvimento geral do tratamento da epilepsia, ajudando a diagnosticar os pacientes e a orientar o seu tratamento de forma eficaz”, enfatizou o Professor Associado Hệ.

Atualmente, a cirurgia minimamente invasiva para epilepsia foi realizada em poucos casos no Vietnã e em nenhum no Norte do país. Esse método ajuda a determinar a causa da epilepsia e a identificar o foco epiléptico quando os pacientes utilizam medicamentos há 10 a 20 anos sem sucesso, continuam apresentando crises (alguns chegam a ter dezenas de crises por dia) e já se submeteram a centenas de exames e gastaram muito dinheiro sem encontrar a causa. A cirurgia para implante de eletrodos no cérebro responderá a essas perguntas.

"Se bem executada, essa medida beneficiará um grande número de pacientes, ajudando muitos a se recuperarem e retornarem à vida normal", disse o Professor Associado Dr. Dong Van He.

O workshop reuniu muitos especialistas do Vietnã e do exterior.

Segundo o Professor Associado Dr. Duong Duc Hung, Diretor do Hospital da Amizade Viet Duc, enquanto outros órgãos podem ser transplantados ou substituídos quando sua função se deteriora, o cérebro não pode ser transplantado ou "substituído"; qualquer intervenção deve ser baseada no princípio de preservar ao máximo as funções vitais.

Isso faz da neurocirurgia em geral, e da cirurgia de epilepsia em particular, uma área difícil que exige precisão absoluta.

A cirurgia para epilepsia está se tornando cada vez mais uma tábua de salvação para pacientes com epilepsia resistente a medicamentos, e a identificação precisa do local que desencadeia as crises é um fator crucial para o seu sucesso.

A eletroencefalografia transparenquimatosa (EEG) – a colocação de eletrodos profundos para registrar o EEG – provou ser uma ferramenta valiosa, com alta taxa de sucesso na identificação de áreas de crises epilépticas e baixa taxa de complicações (aproximadamente 1–2%).

A tendência de aplicação de técnicas de eletroencefalografia (EEG) transparenquimatosa está aumentando globalmente, especialmente em centros especializados nos EUA, Europa, China e Índia.

No Vietnã, com o desenvolvimento da neurocirurgia e da neurofisiologia, a eletroencefalografia transparenquimatosa (EEG) é uma importante ferramenta para melhorar a eficácia da cirurgia de epilepsia, ajudando muitos pacientes a superar as crises e a melhorar sua qualidade de vida.

No entanto, de acordo com o Professor Associado Dr. Dong Van He, o custo dessa técnica é atualmente muito alto, em torno de várias centenas de milhões de VND por caso. Atualmente, essa técnica não é coberta pelo seguro de saúde. Especialistas sugerem que seja feita uma proposta ao sistema de seguro de saúde para que considere a cobertura dessa nova técnica, a fim de aumentar a taxa de cura para pacientes com epilepsia, especialmente aqueles com baixa renda e em situação de pobreza.

Fonte: https://cand.com.vn/Xa-hoi/can-de-xuat-bhyt-chi-tra-cho-phau-thuat-dong-kinh-khang-thuoc-moi-i790647/