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É preciso determinar a finalidade correta dos hospitais públicos!

Công LuậnCông Luận05/07/2023

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Acabar com a situação em que cada hospital cobra um preço diferente

Recentemente, o Ministério da Saúde emitiu a Circular 13 regulamentando a estrutura de preços e o método de precificação para serviços de exames e tratamentos médicos mediante solicitação, fornecidos por unidades estaduais de exames e tratamentos médicos.

Assim, a faixa de preço para serviços de exames médicos mediante solicitação em um hospital de nível 1 é de no mínimo VND 100.000/consulta e no máximo VND 500.000/consulta. Para outras unidades de exames e tratamentos médicos, o preço mínimo é de VND 30.500 e o máximo de VND 300.000/consulta. No caso de contratação de profissionais nacionais e estrangeiros para exames e consultas médicas, o Ministério da Saúde permite que as unidades cobrem taxas de acordo com o preço acordado entre a unidade de exames e tratamentos médicos e o usuário do serviço.

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Regulamentações gerais sobre preços de serviços de exames e tratamentos médicos são necessárias, mas devem atender aos desejos da maioria das pessoas. Fonte da foto: Hospital Bach Mai.

Para leitos de tratamento para pacientes internados, o preço máximo para 1 leito/serviço de quarto é de 4 milhões de VND/cama; 2 leitos/serviço de quarto é de 3 milhões de VND/cama; 3 leitos/serviço de quarto é de 2,4 milhões de VND/cama.

De acordo com as normas do Ministério da Saúde, os leitos de internação devem atender aos padrões técnicos prescritos. Todos os preços dos serviços devem ser anunciados publicamente para que as pessoas possam escolher.

Os estabelecimentos de exames e tratamentos médicos decidem estabelecer preços de serviços diferenciados de acordo com as especialidades, o tempo de implementação dos serviços, as qualificações profissionais dos médicos, as técnicas... dentro do escopo da regulamentação. A Circular entra em vigor em 15 de agosto.

Após a publicação desta Circular, em entrevista a repórteres do Jornalista e Opinião Pública, diversos diretores de hospitais públicos afirmaram que se trata de uma regulamentação positiva. Ela evitará a situação em que cada hospital fixa seu próprio preço para exames e tratamentos médicos, como ocorre atualmente.

“Anteriormente, quando não havia tal regulamentação, em hospitais de primeira classe e de classe especial, os exames e tratamentos médicos eram baseados nos preços definidos pelos próprios hospitais. Isso levou ao fato de que alguns locais cobravam taxas altas, outros, baixas. Isso levou a uma situação em que cada local cobrava preços diferentes, causando muitos problemas, desigualdade entre os hospitais e injustiça para os pacientes”, disse o diretor de um hospital público.

Ainda em relação à recém-emitida Circular 13, o Ministério da Saúde também declarou claramente que o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos sob demanda se aplica apenas àqueles que se cadastram voluntariamente para utilizar os serviços de exames e tratamentos médicos sob demanda. De acordo com uma pesquisa do Ministério da Saúde, o número de pessoas que se submetem a exames e tratamentos médicos sob demanda representa apenas 5% a 10% nos hospitais provinciais e centrais, e quase nenhum nos hospitais distritais.

Portanto, a regulamentação de preços para serviços de exames e tratamentos médicos sob demanda não afeta pessoas com cartões de seguro saúde; pessoas sem cartões de seguro saúde que não se registram para exames médicos usam voluntariamente os serviços de exames e tratamentos médicos sob demanda.

Hospitais públicos devem atender bem os pacientes Seguro saúde

Embora o Ministério da Saúde acredite que a regulamentação dos preços de exames e tratamentos médicos sob demanda não afete os pacientes do seguro social, muitas pessoas também estão muito preocupadas com a situação em que o preço de uma cama hospitalar pode chegar a 4 milhões de VND/dia. Este é um preço "superluxuoso" , fazendo com que os pacientes se preocupem com os hospitais se concentrando no desenvolvimento de serviços de exames e tratamentos médicos sob demanda, esquecendo a missão de atender pacientes com seguro saúde.

Durante muitos anos, os pacientes tiveram que compartilhar camas para ir ao hospital. Em alguns lugares, os quartos para pacientes com plano de saúde não têm ar-condicionado, mesmo no verão, com calor e umidade. Essa situação deixa os pacientes muito cansados. Comentando sobre essa questão, a Sra. Bui Thi An, ex-delegada da Assembleia Nacional , afirmou que é necessário regular o preço geral dos serviços de exames e tratamentos médicos. No entanto, a Sra. Bui Thi An afirmou que os hospitais públicos foram criados para atender pessoas com cartão de plano de saúde. Portanto, atendendo bem a esse grupo, podemos expandir os serviços de exames e tratamentos médicos sob demanda.

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As diferenças mínimas e máximas são muito grandes. A Circular 13 estipula que existem 1.937 tipos de serviços técnicos e exames sob demanda, com preços mínimos e máximos. Especificamente, a cirurgia laparoscópica robótica é o serviço com o preço mais alto, sendo que a cirurgia laparoscópica robótica para tratar doenças torácicas custa mais de 91 milhões de VND - mais de 134 milhões de VND (mínimo - máximo); semelhante à cirurgia laparoscópica robótica para tratar doenças digestivas e abdominais, 96,6 - 124 milhões de VND; a cirurgia de revascularização do miocárdio custa 18,1 - 59,2 milhões de VND; a cirurgia de istmo arterial custa 14,3 - 40 milhões de VND...

“Se o atendimento e o tratamento oferecidos pelo plano de saúde não forem bons, como podemos implementar o serviço de exame e tratamento médico sob demanda ao preço de 4 milhões de VND/leito/dia? Este é um preço de serviço de luxo. Ao mesmo tempo, os serviços médicos mínimos para pessoas com plano de saúde não são devidamente atendidos”, enfatizou a Sra. Bui Thi An.

Ainda sobre esta questão, em conversa com repórteres do Jornalista e Opinião Pública, o Sr. Le Nhu Tien, ex-vice-presidente da Comissão de Cultura e Educação da Assembleia Nacional, afirmou que é correto que o Ministério da Saúde, órgão gestor do Estado, tenha um regulamento geral que não permita que os hospitais façam o que bem entenderem e cobrem o que bem entenderem. Não se trata de uma situação em que todos os hospitais queiram estabelecer regulamentos mais rigorosos para gerar receita para o hospital e os médicos... " Ter um regulamento geral para ajustes é extremamente necessário", enfatizou o Sr. Le Nhu Tien.

No entanto, essa pessoa acredita que a saúde pública é para a maioria das pessoas, não apenas para a classe média e os ricos. Qualquer regulamentação deve partir da realidade, não apenas de ficar sentado em uma sala com ar-condicionado, pensando e criando regulamentações.

Os formuladores de políticas devem ir aos hospitais para conduzir pesquisas específicas, devem discutir com os beneficiários, que são os pacientes, e discutir com os gerentes e líderes dos hospitais para encontrar a melhor solução.

“A essência deve ser servir ao povo. Socializar a saúde é muito bom, mas socializar não significa usar recursos indiscriminadamente. Deve estar em conformidade com os princípios e propósitos dos hospitais públicos, que são servir ao povo”, enfatizou o Sr. Le Nhu Tien.

Assim, por meio de discussões com especialistas, percebe-se que os hospitais públicos precisam se ater ao objetivo de atender à maioria da população. Mesmo aqueles sem plano de saúde, ao se deslocarem para exames médicos, podem acessar o preço do exame de acordo com as regras de pagamento do plano de saúde, evitando a situação em que pacientes com plano de saúde tenham que pagar do próprio bolso por exames médicos mediante solicitação, devido à má qualidade do serviço de exames médicos oferecido pelo plano.

Trinh Phuc



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