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Tratamento de emergência para paciente com perfuração intestinal devido à ingestão de comprimidos com cartela intacta.

Báo Gia đình và Xã hộiBáo Gia đình và Xã hội13/04/2024


O Hospital Militar 175 (Cidade de Ho Chi Minh) informou recentemente: Nos últimos dias, o hospital tem admitido continuamente 3 pacientes idosos para tratamento de emergência devido a peritonite (infecção abdominal) e perfuração intestinal causadas pela ingestão de comprimidos com a cartela intacta.

Mais recentemente, o paciente NVP (78 anos) foi internado na Unidade de Terapia Intensiva devido a sepse grave. O paciente ingeriu uma cartela de comprimidos, o que causou infecção abdominal devido a múltiplas perfurações ileais.

Em seguida, o paciente foi operado por médicos do Departamento de Cirurgia Abdominal para remover o corpo estranho, que era um comprimido ainda em sua embalagem original com bordas afiadas. A equipe médica removeu o intestino danificado e limpou a cavidade abdominal.

Após a cirurgia, o paciente respondeu bem ao tratamento e recebeu alta do hospital.

Cấp cứu bệnh nhân thủng ruột do uống thuốc còn nguyên vỉ - Ảnh 1.

Imagem de uma pílula com uma borda afiada perfurando o intestino de um paciente. Foto: BVCC

Segundo a Dra. Trinh Van Thao, chefe do Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital Militar 175, os três pacientes têm em comum o fato de serem idosos, apresentarem perda de memória e visão, diversas doenças subjacentes e a necessidade de tomar vários tipos de medicamentos diariamente.

A medicação dos pacientes é pré-cortada e dividida em porções para as refeições. Alguns comprimidos são cortados individualmente da cartela, mas permanecem dentro dela. Isso faz com que os pacientes tomem o medicamento acidentalmente, sem retirá-lo da cartela.

Como resultado, a embalagem blister perfurou o intestino, causando uma infecção abdominal durante o transporte e colocando a vida do paciente em sério risco. O médico precisou realizar uma cirurgia para remover a embalagem blister.

Cấp cứu bệnh nhân thủng ruột do uống thuốc còn nguyên vỉ - Ảnh 2.

O paciente foi submetido a uma cirurgia oportuna, na qual o intestino danificado foi removido e a cavidade abdominal limpa. Foto: BVCC

O Dr. Thao acrescentou que a maioria dos pacientes ingeriu acidentalmente o medicamento na embalagem blister original, sem saber. Além disso, muitos pacientes também perceberam que haviam engolido um corpo estranho, mas pensaram que ele poderia sair sozinho e não procuraram atendimento médico imediato.

Corpos estranhos são medicamentos armazenados em cartelas blister que frequentemente possuem muitas bordas afiadas. Os sucos digestivos não conseguem destruí-los, portanto, eles causam danos graves ao trato digestivo em vários pontos por onde passam. Mais grave ainda, o dano pode se estender a uma parte do intestino, sendo necessária a remoção do medicamento.

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Os pacientes recebem cuidados pós-operatórios no Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital Militar 175. Foto: BVCC

O Dr. Thao recomenda que as pessoas e a equipe médica sigam as instruções para a administração de medicamentos e não dividam os comprimidos, especialmente aqueles que precisam ser armazenados em cartelas. Idosos e pessoas com problemas de visão devem ser supervisionados por familiares ou pela equipe médica ao tomarem a medicação.

A dose dividida do medicamento deve ser aberta com antecedência e armazenada por um curto período em um saco plástico com fecho hermético ou em uma caixa para medicamentos. Em caso de ingestão acidental da cartela, procure imediatamente um serviço médico especializado para avaliação e tratamento adequados.

A ingestão de um objeto não digerível, também conhecida como ingestão de um corpo estranho, não é um fenômeno incomum, e 90% dos corpos estranhos conseguem passar pelo trato digestivo sem problemas. Apenas cerca de 10% dos corpos estranhos causam problemas digestivos, como obstrução intestinal, perfuração intestinal, inflamação, abscessos, etc. Em particular, a perfuração intestinal causada por um corpo estranho é a complicação mais grave e, embora rara, representa de 4 a 6% das causas de perfuração intestinal em geral. Geralmente é causada por corpos estranhos longos e pontiagudos, como espinhas de peixe, palitos de dente de bambu, metal, sementes de árvores, embalagens de medicamentos, etc., e é mais comum em alcoólatras, pessoas que usam próteses dentárias removíveis, pessoas com problemas de visão ou crianças.



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