Tratamento de emergência para paciente com perfuração intestinal devido à ingestão de comprimidos com cartela intacta

O Hospital Militar 175 (HCMC) informou recentemente: Recentemente, o hospital tem internado continuamente 3 pacientes idosos para tratamento de emergência devido a peritonite (infecção abdominal) e perfuração intestinal devido à ingestão de comprimidos com a cartela intacta.

Mais recentemente, o paciente NVP (78 anos) foi internado na Unidade de Terapia Intensiva devido a sepse grave. O paciente engoliu uma cartela de comprimidos, causando infecção abdominal devido a múltiplas perfurações ileais.

O paciente foi então operado por médicos do Departamento de Cirurgia Abdominal para remover o objeto estranho, que era um comprimido ainda em sua embalagem original, com bordas afiadas. A equipe médica removeu o intestino danificado e limpou a cavidade abdominal.

Após a cirurgia, o paciente respondeu bem ao tratamento e recebeu alta do hospital.

Imagem de um comprimido com uma ponta afiada perfurando o intestino de um paciente. Foto: BVCC

De acordo com o Dr. Trinh Van Thao, chefe do Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital Militar 175, os três pacientes têm em comum o fato de serem todos idosos, terem perda de memória e visão, muitas doenças subjacentes e precisarem tomar muitos tipos de medicamentos todos os dias.

A ração dos medicamentos dos pacientes é pré-cortada e dividida em refeições. Alguns medicamentos são cortados em comprimidos individuais da cartela grande, mas ainda são mantidos na cartela. Isso faz com que os pacientes tomem o medicamento acidentalmente sem retirá-lo da cartela.

Como resultado, a embalagem blister perfurou o intestino, causando uma infecção abdominal durante o transporte e colocando a vida do paciente em sério risco. O médico teve que realizar uma cirurgia para remover a embalagem blister.

O paciente foi submetido a uma cirurgia rápida, com remoção do intestino danificado e limpeza da cavidade abdominal. Foto: BVCC

O Dr. Thao acrescentou que a maioria dos pacientes acidentalmente tomou o medicamento da cartela original sem saber. Além disso, muitos pacientes também perceberam que haviam engolido um objeto estranho, mas pensaram que ele poderia sair e não procuraram o hospital para tratamento imediato.

Corpos estranhos são medicamentos armazenados em embalagens blister que geralmente apresentam muitas bordas afiadas. Os sucos digestivos não conseguem destruí-los, causando sérios danos ao trato digestivo em muitos locais por onde passam. Mais gravemente, o dano pode se estender a uma parte do intestino e deve ser removido.

Pacientes recebem cuidados pós-operatórios no Departamento de Cirurgia Abdominal do Hospital Militar 175. Foto: BVCC

O Dr. Thao recomenda que as pessoas e a equipe médica sigam as instruções de uso dos medicamentos e não os dividam entre aqueles que precisam ser armazenados em blisters. Idosos e pessoas com deficiência visual precisam ser supervisionados por familiares ou equipe médica ao tomarem os medicamentos.

A dose dividida do medicamento deve ser aberta com antecedência e armazenada por um curto período em um saco plástico com fecho hermético ou em uma caixa de armazenamento de medicamentos. Em caso de ingestão acidental da cartela, dirija-se imediatamente a um centro médico especializado para monitoramento e tratamento oportunos.

A ingestão de um objeto indigesto, também conhecida como ingestão de um corpo estranho, não é um fenômeno incomum, e 90% dos corpos estranhos conseguem atravessar o trato digestivo com segurança. Apenas cerca de 10% dos corpos estranhos causam problemas digestivos, como obstrução intestinal, perfuração intestinal, inflamação, abscessos, etc. Em particular, a perfuração intestinal devido a um corpo estranho é a complicação mais grave e frequentemente rara, representando 4 a 6% das causas de perfuração intestinal em geral. É frequentemente causada por corpos estranhos longos e afiados, como espinhas de peixe, palitos de bambu, metal, sementes de árvores, embalagens blister, etc., e é mais comum em alcoólatras, pessoas que usam dentaduras removíveis, pessoas com problemas de visão ou crianças.

Fonte: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cap-cuu-benh-nhan-thung-ruot-do-uong-thuoc-con-nguyen-vi-172240413171951051.htm