Em 23 de março, o Dr. Nguyen Ngoc Anh (Unidade de Hepatologia e Pancreatologia do Hospital Popular de Gia Dinh, Cidade de Ho Chi Minh) afirmou que, após o exame, os médicos suspeitaram de um grande tumor na cavidade abdominal e solicitaram exames de sangue e uma tomografia computadorizada multislice (TCMS) do abdômen para avaliação.
Os achados clínicos revelaram um grande tumor no lobo esquerdo do fígado, ocupando toda a cavidade abdominal. O paciente foi diagnosticado com hemangioma hepático e internado na Unidade Hepatobiliar e Pancreática para tratamento.
Ao coletar o histórico médico do paciente, descobriu-se que um tumor havia sido detectado no abdômen durante um exame médico oito anos antes. Os médicos recomendaram internação para cirurgia de remoção do tumor, mas, devido a dificuldades financeiras, o paciente recusou. Gradualmente, o tumor cresceu, comprimindo a veia cava inferior e formando vasos colaterais na parede abdominal anterior.
Após a admissão, os médicos da Unidade Hepatobiliar e Pancreática colaboraram com a Unidade de Angiografia por Subtração Digital (DSA) do hospital para desenvolver o melhor plano de tratamento para o paciente. Embora fosse um tumor benigno, seu tamanho enorme significava que a cirurgia aberta causaria dor pós-operatória e problemas estéticos para o paciente.
Além disso, devido à compressão prolongada causada pelo tumor, o paciente apresentava pouco apetite e desnutrição, resultando em músculos abdominais finos e propensos ao desenvolvimento posterior de hérnias abdominais. Por fim, os médicos decidiram realizar uma cirurgia laparoscópica no paciente.
Um tumor com mais de 5 kg foi removido com sucesso do abdômen do paciente.
Antes da cirurgia, os médicos da unidade de DSA auxiliaram na embolização dos vasos sanguíneos que irrigavam o tumor, com o objetivo de reduzir seu tamanho e minimizar o risco de sangramento durante a operação. A realização da cirurgia laparoscópica exigiu extrema cautela, pois o tumor ocupava quase toda a cavidade abdominal, comprimindo outros órgãos dentro do abdômen. Os cirurgiões enfrentam inúmeros desafios ao remover o fígado, incluindo a possibilidade de ruptura do tumor, causando sangramento, e o risco constante de danificar outros órgãos na cavidade abdominal.
Após cuidadosa avaliação, os médicos removeram com segurança todo o tumor hepático e, em seguida, fizeram uma incisão aberta de cerca de 20 cm acima do osso púbico (correspondente à cicatriz da cesariana) para retirar o tumor, que pesava mais de 5 kg, do abdômen. A cirurgia durou aproximadamente duas horas. O estado pós-operatório da paciente foi estável e ela recebeu alta alguns dias depois.
O Dr. Ngoc Anh afirmou que os hemangiomas hepáticos são tumores benignos do fígado, geralmente pequenos e assintomáticos. Os pacientes precisam apenas de exames regulares para monitorar o crescimento do tumor. Na maioria dos casos, o tumor não muda de tamanho ou aumenta muito pouco, apenas cerca de 2 mm por ano. Pacientes com hemangiomas hepáticos não devem se preocupar muito; basta manter um estilo de vida saudável e uma dieta equilibrada para manter o fígado saudável.
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