Não há base para destinar verba ao Ministério da Saúde para aquisição de vacinas de imunização ampliada em 2023.

De acordo com o Ministério da Fazenda , não há regulamentação no orçamento central para garantir o financiamento da compra de vacinas para a imunização expandida. O financiamento para a compra de vacinas para a imunização expandida em nível local é garantido pelo orçamento local.

Bộ Tài chính: Chưa có cơ sở bố trí ngân sách cho Bộ Y tế mua vaccine tiêm chủng mở rộng năm 2023

Atualmente, as localidades estão presas principalmente na compra de vacinas de imunização expandidas, medicamentos contra tuberculose, medicamentos ARV e vitamina A...

O Ministério das Finanças acaba de emitir o documento nº 5609/BTC-HCSN ao Gabinete do Governo referente a comentários sobre a compra de vacinas para o programa de imunização expandido, medicamentos ARV, medicamentos para tuberculose e vitamina A.

Assim, em relação à alocação de recursos para a compra de vacinas para o Programa Expandido de Imunização em 2023, o Ministério das Finanças disse que, após o Primeiro Ministro aprovar três programas-alvo nacionais em 2022, o Ministério das Finanças revisou os regulamentos legais atuais com base na alocação de recursos para a compra de vacinas de imunização expandidas quando o mecanismo para o programa-alvo de saúde para a população de 2016-2020 não for mais implementado.

O Ministério das Finanças afirmou que não há regulamentação no orçamento central para garantir o financiamento da compra de vacinas para a expansão da imunização, mas que a implementação é feita de acordo com as disposições da Lei do Orçamento do Estado sobre a descentralização do orçamento do Estado. O financiamento para a compra de vacinas para a expansão da imunização a nível local é garantido pelo orçamento local.

Com base nisso, desde 2022, o Ministério da Fazenda realizou 3 despachos oficiais em troca com o Ministério da Saúde sobre a base legal para destinação de verbas do orçamento central para aquisição de vacinas para o programa ampliado de imunização nas localidades.

O Ministério das Finanças solicitou ao Ministério da Saúde que elabore um orçamento para 2023 para as tarefas e conteúdos a serem executados pelo Ministério da Saúde, de acordo com os regulamentos, e que emita um documento orientando as localidades a implementá-lo com recursos orçamentários locais. Caso seja necessário financiar o orçamento central para a compra de medicamentos e vacinas para crianças menores de 5 anos (além dos temas dos três programas nacionais de metas), o Ministério da Saúde deverá submeter o orçamento central à apreciação e decisão da autoridade competente, a fim de obter uma base para a alocação de recursos orçamentários centrais.

O Ministério das Finanças enviou um despacho oficial aos Comitês Populares das províncias e cidades para orientar a implementação de uma série de tarefas do programa de metas de saúde para a população para o período de 2016-2020, a serem convertidas em tarefas de despesas regulares. Até o momento, o Ministério da Saúde não submeteu à autoridade competente decisão sobre a alocação do orçamento central (especificamente, a alocação da estimativa orçamentária do Ministério da Saúde) para a compra de vacinas para a imunização expandida.

O Ministério da Saúde emitiu um documento orientando as localidades sobre a implementação de tarefas do programa de metas de saúde para a população, a fim de convertê-las em tarefas de despesas regulares, incluindo a solicitação às localidades para alocar fontes orçamentárias locais para a compra de vacinas em 2023, de acordo com os regulamentos.

Portanto, o Ministério da Fazenda afirmou que não há base para destinar verba central do Ministério da Saúde para aquisição de vacinas para ampliação da imunização em 2023.

Em relação às dificuldades das localidades, o Ministério das Finanças disse que, de acordo com o Documento nº 669/TTr-BYT, até agora, o Ministério da Saúde recebeu documentos de 16 províncias e cidades relatando uma série de dificuldades e problemas na implementação.

Consequentemente, as localidades ficam presas principalmente na compra de vacinas de imunização expandidas, medicamentos para tuberculose, medicamentos ARV e vitamina A, como alocação de orçamento local, consulta de preços de aquisição e organização de implementação...; ao mesmo tempo, o Ministério da Saúde é solicitado a realizar licitações, pedidos ou negociações de preços centralizados.

Portanto, o Ministério da Fazenda acredita que as localidades não têm problemas com mecanismos de políticas, mas principalmente problemas na organização da implementação de alocação orçamentária, licitação e ordenação.

Em relação à aquisição de medicamentos ARV, medicamentos para tuberculose e vitamina A, o Ministério da Saúde é solicitado a orientar as localidades a implementar de acordo com os regulamentos conforme informado pelo Ministério das Finanças no Despacho Oficial nº 10095/BTC-HCSN de 4 de outubro de 2022.

Para ter vacinas para a vacinação expandida a tempo, o Ministério das Finanças também solicitou ao Gabinete do Governo que reportasse ao Primeiro-Ministro para submeter ao Governo a inclusão na resolução do orçamento central para continuar a alocar ao Ministério da Saúde para comprar vacinas para a vacinação expandida em todo o país a partir da reserva do orçamento central e complementar a estimativa orçamentária de 2023 para o Ministério da Saúde implementar.

Ao mesmo tempo, o Ministério da Saúde foi designado a submeter ao Governo a alteração do Decreto n.º 104/2016/ND-CP de 1.º de julho de 2016 que regulamenta as atividades de vacinação, que estipula que o orçamento central (alocado ao Ministério da Saúde) garante o financiamento para o uso de vacinas e produtos biológicos médicos para crianças e gestantes que devem usar vacinas e produtos biológicos médicos para doenças infecciosas no âmbito do Programa Ampliado de Imunização.

Fonte