Açougueiro infectado com estreptococo suis

Hanói: Uma mulher de 40 anos que trabalha como açougueira e defumadora de porcos desenvolveu repentinamente hemorragias subcutâneas e testou positivo para a bactéria Streptococcus suis.

Em 22 de maio, um representante do 103º Hospital Militar informou que a paciente apresentava histórico de dores intensas nas articulações dos braços, pernas e costas, e vinha tomando fitoterápicos e pílulas para emagrecer há cerca de um mês. Há dois dias, sentia-se cansada, com falta de apetite e dores constantes no flanco direito, às vezes com dores agudas, que posteriormente se intensificaram.

Ao ser internada, ela apresentava-se em estado de choque, inquietação, agitação, mucosas amareladas, hemorragia subcutânea irregular, respiração rápida e superficial, pulso acelerado, frequência cardíaca irregular, insuficiência hepática, insuficiência renal aguda e sinais crescentes de infecção. O médico avaliou a paciente como tendo choque séptico, falência múltipla de órgãos, cuja causa poderia ser intoxicação medicamentosa (uso prévio de fitoterápicos) ou infecção (fatores epidemiológicos, como trabalho em matadouro ou venda de carne suína), e o risco de morte é muito alto.

O paciente recebeu ressuscitação respiratória e circulatória, filtração sanguínea contínua e reposição eletrolítica. Durante o tratamento, o médico notou que o paciente apresentava sinais de inflamação relacionada à infecção, acompanhados de hemorragias subcutâneas nas mãos e nos pés, icterícia e uma hemocultura positiva para Streptococcus Suis.

O paciente passou por 7 filtrações sanguíneas consecutivas, usou antibióticos fortes e manteve a função orgânica. Ele superou gradualmente o estado crítico e a função orgânica voltou ao normal. Ele recebeu alta após 28 dias de tratamento.

Pé do paciente no segundo dia de internação. Foto: Divulgada pelo hospital.

De acordo com o Departamento de Medicina Preventiva ( Ministério da Saúde ), o Streptococcus suis é uma doença transmitida de animais para humanos, não havendo evidências de transmissão de pessoa para pessoa. A maioria dos casos está relacionada ao abate, ingestão de morcela crua ou pratos crus, como nem chao e nem chua. Alguns casos não comem morcela crua, não abatem porcos, mas ainda assim adoecem por ingestão de carne contaminada ou contato por meio de ferimentos na pele e arranhões durante o processamento.

Esta doença progride extremamente rápido, causando choque séptico, coma e falência múltipla de órgãos. Os pacientes frequentemente apresentam três formas: sepse, meningite purulenta ou uma combinação de ambas. Dependendo da forma, a doença pode ser leve ou grave, com alguns casos apresentando infecção grave desde o início.

O período de incubação pode variar de algumas horas a 4 a 5 dias, dependendo da constituição física de cada pessoa. Os sintomas incluem febre, calafrios, náuseas, vômitos e diarreia, mas não diarreia frequente, que pode ser facilmente confundida com distúrbios digestivos comuns e intoxicação alimentar. Os pacientes também apresentam dores de cabeça, zumbido, surdez, rigidez na nuca, letargia e erupções cutâneas necróticas devido à sepse e meningite purulenta causadas por Streptococcus suis. Casos graves podem levar a choque tóxico, colapso circulatório, corpo frio, pressão arterial baixa, sepse aguda, distúrbios graves de coagulação sanguínea, insuficiência respiratória, falência múltipla de órgãos, coma e morte.

O tratamento é feito com antibióticos, combinados com filtração sanguínea e suporte respiratório e circulatório. A taxa de mortalidade por infecção por Streptococcus suis é de cerca de 7%. Os pacientes que sobrevivem apresentam uma taxa muito alta de sequelas, cerca de 40% (geralmente surdez irreversível).

A bactéria Streptococcus suis é completamente destruída quando o alimento é completamente cozido. Portanto, para prevenir a doença, não abata porcos doentes ou mortos, não manuseie carne de porco crua com as mãos desprotegidas, especialmente se houver feridas nas mãos, use luvas ao manusear carne de porco malpassada ou crua; lave bem as mãos após processar a carne.

Thuy Quynh

Link da fonte: https://vnexpress.net/nguoi-ban-thit-nhiem-lien-cau-lon-4608254.html