Medo de choque térmico e insuficiência renal aguda devido à desidratação

Notícias médicas 22 de junho: Medo de choque térmico e insuficiência renal aguda devido à falta de água

Trabalhando desde cedo até o meio-dia, em meio a um calor intenso, o Sr. TTA, em Hanói , teve que ser hospitalizado com diagnóstico de insuficiência renal aguda devido à falta de água...

Insuficiência renal aguda devido à desidratação

Informações do Hospital Geral Duc Giang disseram que o Departamento de Nefrologia e Urologia do hospital acaba de internar um paciente com insuficiência renal aguda devido à desidratação após trabalhar muitas horas ao ar livre sob o sol quente.

O clima quente traz muitos riscos à saúde.

O paciente é o Sr. TTA (71 anos). Segundo a reportagem, antes de ser hospitalizado, o Sr. A. trabalhava na lavoura das 7h ao meio-dia, em clima quente. Durante esse período, o paciente só levava 500 ml de água para beber.

Em casa, ele se sentia cansado, desconfortável e vomitava ao comer e beber. Sua família o levou a um centro médico próximo para monitoramento e tratamento. Lá, os resultados dos exames mostraram níveis elevados de ureia e creatinina no sangue, e ele foi diagnosticado com insuficiência renal aguda devido à desidratação.

Após um dia de tratamento, o paciente desenvolveu complicações de insuficiência renal aguda, hipercalemia, necessitando de diálise, então ele foi transferido para o Hospital Geral Duc Giang.

Após 2 dias de tratamento, a condição do paciente se estabilizou gradualmente e a função renal mostrou sinais de recuperação. O Dr. Nguyen Van Tuyen, chefe do Departamento de Nefrologia e Urologia (Hospital Geral de Duc Giang), afirmou que o clima quente faz com que o corpo perca muita água e eletrólitos.

Se não for reidratado adequadamente, levará a uma diminuição do volume circulante. Isso significa uma diminuição do suprimento sanguíneo para tecidos e órgãos, especialmente os rins, o que causará insuficiência renal aguda.

Portanto, quando está calor, se trabalharmos apenas em um ambiente normal, não muito pesado, temos que repor 3 a 4 litros de água todos os dias.

Nos casos em que o paciente tem que trabalhar em um ambiente muito quente, como o mencionado acima, o nível de hidratação deve ser maior.

De acordo com o Ministério da Saúde , o risco de acidente vascular cerebral (AVC) pode aumentar em 10% quando a temperatura ambiente aumenta em 1 grau Celsius. Portanto, as pessoas devem estar atentas ao apresentar problemas de saúde devido ao calor; dependendo do nível de manifestação, precisam aplicar rapidamente medidas de tratamento adequadas. Especialistas médicos observam que o clima quente tem um grande impacto na saúde, aumentando os casos de AVC, choque térmico...

O clima quente é um fator favorável que faz com que pessoas com fatores de risco para derrame, como diabetes, pressão alta, dislipidemia, doenças vasculares, arritmia, doença da válvula cardíaca, doenças metabólicas, obesidade, tabagismo, abuso de álcool, etc., tenham um derrame.

Segundo os médicos, ao sair ao sol ou praticar atividades em climas quentes, o centro termorregulador do corpo estimula as glândulas sudoríparas. A partir daí, o suor ajuda a reduzir a temperatura corporal.

Em alguns casos, quando a temperatura está muito alta ou as pessoas não estão hidratadas o suficiente, o processo de termorregulação do corpo falha. Ou, o centro termorregulador na parte de trás do pescoço torna-se disfuncional, causando falha na capacidade de termorregulação.

Essa condição faz com que a temperatura corporal aumente gradualmente. Em condições normais, a temperatura corporal permanece entre 35 e 36 graus Celsius. No entanto, quando a temperatura corporal não pode ser regulada, ela pode aumentar para 38 a 39 graus Celsius ou até 40 graus Celsius, levando à insolação.

Quando exposto a um ambiente quente por muito tempo, o paciente pode sofrer insolação. No entanto, se não for tratada, essa condição pode evoluir para insolação, também conhecida como insolação.

A insolação ocorre quando a temperatura corporal aumenta descontroladamente. Nesse momento, os vasos sanguíneos se dilatam, reduzindo a quantidade de sangue fornecida aos órgãos do corpo, como coração, fígado e pulmões.

Quando desidratado, o sangue tende a condensar. Ao mesmo tempo, o corpo também perde eletrólitos, cuja concentração se altera, afetando os neurotransmissores em geral. A partir daí, causando fadiga, sonolência, dores de cabeça, sintomas que se manifestam em todos os órgãos.

Em particular, no trato respiratório, o paciente pode apresentar distúrbios respiratórios e apneia. Na circulação, os sintomas podem incluir frequência cardíaca acelerada.

Alguns pacientes chegam a sofrer de arritmia. Ao sofrer insolação, o corpo fica sem oxigênio e nutrientes, o que leva a distúrbios metabólicos, insuficiência renal aguda, insuficiência hepática e falência múltipla de órgãos.

Se não for tratado prontamente, em até 30 minutos, o paciente corre risco de morte. Se sobreviver, ficará com muitas sequelas. Se receber atendimento de emergência oportuno, o paciente pode evitar sequelas.

Distinguir entre insolação e insolação

Existem dois tipos de insolação: o primeiro tipo é a insolação clássica, frequentemente encontrada em pessoas com baixa resistência, como crianças, idosos e pessoas com doenças subjacentes. Ao realizar muitas atividades em clima quente sem repor água, as pessoas correm o risco de insolação.

O segundo tipo de insolação é o esforço. É mais comum em pessoas jovens e saudáveis, além de atletas. Excesso de esforço ao sol, sem proteção, etc., pode levar à insolação.

Para distinguir entre insolação e insolação, em casos leves, a temperatura corporal geralmente não sobe muito, abaixo de 40 graus Celsius.

Em pessoas com insolação, a pele não fica muito vermelha nem seca. No entanto, na insolação, a temperatura corporal sobe muito, acima de 40 graus Celsius, a pele fica seca, vermelha e não há mais suor porque o centro termorregulador está ineficaz. Os sinais neurológicos mais óbvios são sonolência e coma.

Já pessoas com insolação geralmente apresentam apenas dores de cabeça e fadiga. Ambos os casos apresentam sintomas cardiovasculares, como batimentos cardíacos acelerados, pressão arterial baixa ou respiração rápida e superficial.

Ao se deparar com um paciente com insolação, a primeira coisa a fazer é tentar baixar a temperatura corporal para menos de 40 graus Celsius, ir para um local com sombra, tirar algumas roupas e usar uma toalha embebida em água morna para limpar as axilas e a virilha. Se derramar água sobre o paciente, use água fria.

Além disso, a respiração e a frequência cardíaca devem ser verificadas. Respiração artificial e compressões torácicas podem ser necessárias, se necessário. Se o paciente puder beber, água ou soluções eletrolíticas devem ser administradas.

Se o paciente estiver inconsciente, não beba água para evitar obstrução das vias aéreas. Em seguida, leve-o rapidamente ao centro médico mais próximo.

Segundo os médicos, quando o índice de calor está alto, é melhor que as pessoas permaneçam em um ambiente fresco. Se você precisar se expor ao sol, pode prevenir a insolação seguindo estas dicas:

Ao sair em dias quentes, cubra o corpo usando roupas leves, largas e de cores claras, um chapéu de aba larga e use protetor solar.

Não trabalhe por muito tempo sob o sol ou em ambientes quentes, evite atividades físicas extenuantes. Faça pausas regulares após cerca de 45 minutos ou 1 hora de trabalho contínuo em locais quentes e descanse em local fresco por 10 a 15 minutos.

Adicione sucos de frutas para ajudar a reduzir a temperatura corporal em dias quentes; use roupas frescas, confortáveis ​​e de cores claras e um chapéu de aba larga; use protetor solar com fator de proteção solar (FPS) de 30 ou superior.

Para prevenir a desidratação, as pessoas devem beber pelo menos 1,5 litro de água filtrada, suco de fruta ou suco de vegetais todos os dias. Além disso, você pode consumir bebidas esportivas ricas em eletrólitos em dias de alta temperatura e baixa umidade.

Tome precauções extras ao se exercitar ou trabalhar ao ar livre. A recomendação geral é beber cerca de 700 ml de água 2 horas antes do exercício e considerar adicionar mais 250 ml de água ou bebida esportiva imediatamente antes do exercício.

Durante o exercício, a cada 20 minutos, você deve beber mais 250 ml de água, mesmo que não sinta sede.

Evite líquidos que contenham cafeína ou álcool, pois podem piorar a desidratação. Também não se deve tomar comprimidos de sal sem prescrição médica.

A maneira mais simples e segura de repor sal e eletrólitos durante ondas de calor é beber bebidas esportivas ou sucos.

Em caso de epilepsia/doença cardíaca, doença renal/hepática... em uma dieta com restrição de líquidos; ou se tiver problemas com retenção de água, consulte um médico antes de aumentar sua ingestão de água.

Quando você acaba de voltar do sol, esse é o momento em que seu corpo transpira muito, sua temperatura corporal está alta. Se você tomar banho imediatamente, isso causará uma mudança repentina na temperatura corporal, o que é muito perigoso e pode levar a um derrame.

O período de 1 hora após uma insolação ou insolação grave é chamado de "tempo de ouro" para atendimento de emergência. Portanto, ao prestar atendimento de emergência para insolação ou insolação, é necessário prestar muita atenção aos primeiros socorros no local.

Portanto, ao nos depararmos com alguém com insolação ou insolação, devemos tomar imediatamente as seguintes medidas: Levar o paciente para um local fresco e arejado (um local com sombra, um carro fresco ou uma casa fresca, etc.) e pedir ajuda, especialmente de emergência.

Desobstrua as vias aéreas, realize respiração artificial e compressões torácicas se o paciente estiver inconsciente e sem pulso. Aplique imediatamente medidas de resfriamento para reduzir a temperatura corporal. Meça a temperatura corporal se houver um termômetro disponível.

Remova as roupas e aplique água morna no paciente, depois use um ventilador para aumentar a evaporação (o paciente deve deitar-se de lado ou ser apoiado em uma posição com as mãos apoiando os joelhos para que a superfície da pele possa receber o máximo de vento possível.

Aplique toalhas frias ou compressas de gelo nas axilas, virilha e pescoço. Dê bastante água ou solução eletrolítica se o paciente estiver consciente e capaz de beber. Transfira o paciente em um veículo com ar-condicionado ou abra as janelas, continuando a resfriá-lo durante o transporte.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-226-noi-lo-soc-nhet-suy-than-cap-do-thieu-nuoc-d218272.html